CONCLUSIONS

Au terme de l'étude de ces 75 prostatectomies qui résument l'expérience fournie par un an et demi d'interventions par une méthode dérivée de la prostatectomie de HRYNTSCHAK, un certain nombre de conclusions s'imposent:

Les observations apportées prouvent que nos cas n'ont pas été choisis dans le but d'a— méliorer des statistiques mais bien d'estimer les capacités d'une méthode.

Rappelons brièvement les nes de celles-ci

19) Nous n'insisterons pas sur les qualités propres de la prostatectomie de HRYNTSCHAK ac— tuellement reconnues et grâce auxquelles cette technique mérite de PR place à côté des techniques classiques.

- Applicable pratiquement à tous les malades, quels que soient leur êge, leur état général, leur adiposité, la taille de l'adé-

nome «

- De réalisation technique facile, effectuée rapidement, sans matériel chirurgical bien spécial, elle rédac une énucléation de l'adénome, une hémostase de la loge et de la lèvre postérieure du col contrôlables à vue, elle permet une fermeture immédiate de la ves— sie.

__ Ainsi amenés, pour des raisons propres au milieu marocain, à utiliser cette technique et à lui apporter quelques modifications, nous avons pu constater que ces dernières présentaient de réels avantages :

1) En facilitant de facon considérable la surveillance post-opératoire et les soins de nos prostatectomisés, point toujours délicat des autres techniques, un drainage vésical effectif et efficace étant réalisé,

- par l'assurance du maintien en place de la sonde urètrale fixée par le pro cédé de STOK,

- par l'existence d'une irrigation con— tinue,

… por le présence de la sonde dite de sécurité, qui supprime la surveillance.

2) L'efficacité de ce drsinage vésical en éliminant la stagnation du sang et des caillots constitue d'autre part une assurance sur

les suites immédiates (faciles et non douloureuses) et les complications.

La méthode. par la qualité de ses résultats permet d'être retenue au même titre que les autres méthodes classiques.

3) La méthode enfin

Elle entraîne une mortalité opératoire qui, eu égard aux conditions propres au milieu marocain, correspond aux meilleures moyennes et qui semble d'ailleurs susceptible d'être abaissée considérablement actuellement.

Elle assure une hémostase sûre.

Permet une guérison rapide dans des conditions extrêmement faciles tant pour le ma-— lade que pour le personnel.

La qualité de ces résultats secondaires ou éloignés est de même satisfaisante.

mn, CAE ee

| . Clest ainsi que nous avons été amenés à penser que l'adenomectomie par la technique de HRYNTSCHAK avec les modifications que nous lui avons apportées, et ainsi adaptée aux conditions dans lesquelles nous opérons, constituait une des méthodes les plus simples, les plus rapides, les plus sûres de prostatectomies, replaçant ainsi cette intervention dans Lé cadre d'une chirurgie générale facile,

Vus Vu: 3 Le Président : Le Doyen :

Signé $ B. FEY Éigné + Le. BINET

Vu et rermis d'Imprimer Le Recteur de l'Académie de 7aris Signé 3% JEAN SARRAILH,