‹ A La Recherche d'Un Milieu d'Origine Sanguine Susceptible d'Être Stocké et de Remplacer le Sang Frais dans la Transfusion La Séro-TransfusionChapitre 12 sur 75 · RÉSULTATS OBTENUS APRÈS REDISSOLUTION DU MILIEU DESSÉCHÉ · texte numérisé non relu

RÉSULTATS OBTENUS APRÈS REDISSOLUTION DU MILIEU DESSÉCHÉ

1° Sang entier laissé spontanément coaguler. — On obtint, au point de vue macroscopique, un liquide rougeâtre ne contenant que 4,2 p. 100 d’hémoglobine. Un tiers environ seulement de la fraction hémoglobinique était donc repassé en solution. L’examen microscopique montra des hématies peu nombreuses, à forme normale, au sein d’une masse granuleuse. La plupart des hématies non englobées dans la fibrine avaient été spontanément hémolysées.

2° Sang entier citraté au 1/10%. — Le liquide obtenu était beaucoup plus coloré que le précédent. Son taux d’hémoglobine était de 6,10 p. 100. La redissolution fut beaucoup plus aisée. Le milieu contenait moins de blocs inattaqués que le précédent. L’examen microscopique montra un grand nombre d’hématies entières, mais en forme de grains d’amidon de riz.

3° Plasma sanguin citraté au 1/10%. —— La redissolution fut assez rapide (quarante minutes environ) et conduisit à

un liquide limpide dans lequel flottaient des flocons de fibrine.

4° Globules rouges citratés et lavés, — La reprise par

Des

l’eau donna un liquide contenant 10,2 p. 100 d’hémoglobine en solution avec de très rares hématies.

5° Sérum sanguin. — La solubilisation fut parfaite et assez rapide (une demi-heure environ). Le liquide final était légèrement opalescent.

6° Plasma défibriné aux billes de verre. — Même résultat qu'avec le sérum sanguin.

7° Globules rouges de sang défibriné aux billes de verre. — La solubilisation fut intégrale, mais excessivement lente (plusieurs heures). Ici encore, la plupart des hématies étaient hémolyséés. Des dosages effectués à l’hémoglobinimètre de Zeiss et selon la technique de Haldane, montrèrent que toute l’hémoglobine sanguine était revenue en solution (HbO = 12 p. 100), mais qu’une partie seulement de cette hémoglobine (environ 50 p. 100) était encore capable d’absorber de l’oxygène et de le redégager. Le reste était passé à l’état de méthémoglobine.

Il ressort de ces essais qu’il est assez malaisé d'obtenir à l’état desséché du sang ou une fraction de sang contenant de l’hémoglobine, mais qu’il est encore plus difficile de les redissoudre.

Lenteur de la dessication, qui favorise la contamination microbienne; lenteur de la redissolution et solubilisation partielle de l’hémoglobine; nécessité d'employer dès le début un liquide isotonique pour éviter l’hémolyse, ce qui aboutit en définitive à un liquide hypertonique, étant donné l’imperfection de la redissolution, tels sont les inconvénients de l’opération. Ils sont tels que nous avons abandonné ces recherches. Peut-être y aurait-il intérêt à les reprendre avec le plasma ou le sérum seul, dont la dessication et la redissolution sont aisées. Ce sera l’objet d’un travail ultérieur.

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