INTRODUCTION

En présence d’un ictère chronique par rétention, deux diagnostics se présentent immédiatement à l'esprit :

La lithiase cholédocienne et le cancer de la tête du pancréas.

Si, dans un certain nombre de cas, la clef du problème étiologique est donnée par l’examen clinique, l'examen radiologique et les recherches de laboratoire, parfois, la cause du syndrome d’ictère chronique par rétention ne peut être établie de façon certaine, et il est banal d’insister sur la nécessité d’une laparotomie exploratrice. Or, au fur et à mesure que se sont multipliées ces interventions exploratrices, la notion de pancréatite s’est affirmée peu à peu et on a bien vite reconnu que l’étiologie de ces pancréatites est loin d’être univoque.

La pancréatite scléreuse peut survenir dans des conditions étiologiques très. polymorphes et, dans cet ordre d'idées, il nous a été donné d’en observer un cas très net chez un syphilitique.

Il nous a donc semblé que cette éventualité était intéressante à signaler au point de vue pratique, car sans doute le traitement médical antisyphilitique, joint le plus souvent d’ailleurs au traitement chirurgical, était