‹ A Propos d'un Cas de PurpuraChapitre 16 sur 21 · OBSERVATIONS · texte numérisé non relu

OBSERVATIONS

O8s. I (personnelle) (recueillie dans le service de M. le docteur Michel).

Sch., 66 ans, serrurier.

Vient à l'hôpital pour douleurs dans les jambes et œdème malléolaire, et pour ecchymoses nombreuses.

Pas d’antécédents héréditaires. Le malade à eu à 26 ans une fièvre thyphoïde dont il à bien guéri et dont il ne s’est jamais ressenti.

Le début de la maladie remonte à une dizaine de jours. Le malade a d’abord eu de la gêne respiratoire sans frisson; ni point de côté.

En même temps il se sentait très faible. Cette faiblesse est allée en progressant jusqu’à la mort.

Au sixième jour de la maladie, apparaissent des pétéchies, indolores, Ce sont de petites hémorragies punctiformes. Progressivement ces taches purpuriques prennent de l'extension, se généralisent, Le malade présente en même temps une hémorragie de gencives, peu abondante Devant l’aggravation de son. état il se décide à entrer à l'hôpital.

A son entrée, il est légèrement subictérique. On observe en même temps un œdème rose violacé des membres inférieurs. Mais ce qui attire surtout l'attention c’est la coloration de la peau. Elle est parsemée de taches rouges siégeant au dos des mains, des pieds, entre les doigts, sur les doigts eux-mêmes, À ce niveau les taches sont petites. Mais sur les membres inférieurs, sur l’abdomen, le thor-

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