OBSERVATION V

Vaccine généralisée par inoculations multiples chez une malade atteinte du prurigo eczématisé, par MM. LorTratT-JAcoB, LEGRAIN et SOLENTE. Bulletin Sté Française de Dermatologie, 1923, page 156.

Le début de l'affection remonte à décembre dernier. La malade entrée le 22 et présentant un prurit intense, avec eczématisation et lichenification diffuse de la peau, fut traitée notamment par des onctions quotidiennes d’axonge. Elle fut en outre vaccinée au bras gauche le 24 février. A noter que la dernière vaccination remontait à 12 ans auparavant.

Apparition de prurit local le 4° jour.

Vers le 8° jour de la vaccine, la malade se plaint d’une adénopathie axillaire un peu douloureuse, Elle présente de plus, outre les deux éléments inoculés, et en pleine pustulation, un certain nombre d’éléments plus petits, ombiliqués, et entourés, comme les premiers, d’une auréole rouge.

Le point de départ de cette dispersion est manifestement la zone des deux pustules primitives. Elle intéresse en effet tout spécialement la surface recouverte par le pansement secondairement appliqué et par le bandage en spica qui le maintenait; mais elle semble avoir été tout d’abord déterminée par les onctions thérapeutiques faites sur une surface

excoriée d’où inoculations multiples et successives, pour ainsi dire en série.

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Actuellement, toute la face externe de l’épaule gauché, ést recouverte de très nombreux éléments qui présentent déjà une couche épaisse et brunâtre. Ils sont encore abondants en avant et en arrière, un peu moins à la partie supérieure du thorax, le côté gauche du cou et la face antérieure de l’avant-bras gauche.

Quelques-uns, aberrants, se rencontrent au visage et à Ja face antérieure du poignet droit.

Ces éléments, à des stades différents d’évolution, sont d'autant plus petits qu’on s’éloigne davantage des deux pustules originelles, qui, un peu plus larges qu’un pois, surpassent toutes les autres par la taille ».