OBSERVATION VII

Vaccine étendue du visage et du coù, chez un enfant atteint d’eczéma de la joue. Décès. Encéphalite probable par MM. GATÉ, MicHEL Boyer. Revue de Strasbourg, 1932, page 46.

P... Joseph, 10 mois, entre le 5 septembre 1931 à la Crèche du service Hospitalier de Dermato-Syphiligraphie de l’Antiquaille. Cet enfant, bien constitué, est atteint depuis plusieurs mois d’eczéma pré et rétro-auriculaire droit. Le 28 août 1931, il est vacciné contre la variole (troig scarifications au niveau de la région deltoïdienne droite); trois jours après les vésicopustules sont en voie de constitution au niveau des points de scarification. Mais rapidement, dans les jours qui suivent se développe, à partir de la zone vaccinée, un'e éruption de vésiculopustules qui, de la racine du bras, s’étend vite à la moitié droite du cou et de la face.

Le 5 septembre à l’entrée, on constate l’existence d’une éruption confluente sur la racine de l’épaule droite, la moitié droite du cou, la région rétro-auriculaire et la joue droite, au pourtour de la zone eczématisée. La température est élevée : au-dessus de 39° : on a déjà l'impression d’une vaccine grave,

Le 7 septembre, l’éruption s’est étendue; il existe en outre des vésiculo-pustules confluentes, au niveau du front, des paupières et de la joue gauche. Les paupières œdématiées sont closes, némoins on se rend compte que la cornée est indemne. [L'état général est aggravé; la courbe thermique dépasse 39% ; lPenfant est un peu raide; on note quelques petits mouvements convulsifs, de faible amplitude, répétés et intermittents au niveau des poignets et des avants-bras, surtout à droite. |

Le 10 septembre, reprise des petites secousses convulsives. U existe de la raideur de la nuque et des membres infévieurs sans Kernig vrai. L’enfant boit très peu. Il existe de

en ME

PRRprRE

l’oligurie, sans albuminurie. La dyspnée est vive, sans signes pulmonaires importants.

Le 11 septembre, l’état s’est plutôt aggravé. Ponction

lombaire en position assise, La tension est de 13 à l'appareil

de Claude. Le liquide céphalo-rachidien est clair. Albumine 0 gr. 30%; glycorachie normale. on trouve moins d’un: lymphocyte par mmi,

Décès le 12 septembre 1931.