‹ À propos de deux cas d'ossifications métatraumatiques paracondyliennes internes du fémurChapitre 27 sur 30 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

1) La maladie de Pellegrini-Stieda est une ossifi-

cation paracondylienne interne du fémur.

2) Le traumatisme en cause est, en général, léger, minime, unique, exceptionnellement répété, net et constatable. Il est produit, soit directement par choc sur le con-

dyle interne, soit indirectement par une entorse.

3) La néoformation se présente le plus souvent en regard de l’angle fémoro-condylien ou de la face interne du condyle. Variant de 1/2 à 6 cm. de longueur et de Î mm. à 2 cm. d'épaisseur, elle présente une forme en croissant, en champignon, en épine.

4) Au point de vue pathogénique, la théorie périostique semble abandonnée; la théorie conjonctive semble

réunir la majorité des auteurs.

5) Cliniquement le début est marqué par une douleur, localisée surtout à l’épicondyle, d’intensité variable, avec impotence fonctionnelle. Flexion douloureuse. A l'examen, augmentation du volume de la région condylien-

ne; parfois hydarthrose ou hémarthrose. Pour certains,

amélioration rapide et définitive en quelques jours; mais la plupart conservent des séquelles.

Le diagnostic repose essentiellement sur la radiographie; l’ombre caractéristique survient tardivement, plusieurs semaines après le traumatisme.

Le traitement est celui des entorses; immobilisation au début; la radiothérapie est à conseiller comme pré-

ventif et curatif. L'acte chirurgical est exceptionnel.

Vu Vu Le Doyen : Le Président de la Thèse :

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