IV. Gestation actuelle

39 ans. D. R. 6 juin 1938. À. P. 16 mars 1939. Le 10 novembre 1938 (5° mois) Œdèmes des jambes et de la face.

La nuit suivante, crise d’essouflement nécessitant une saisnée. 3 gr. d’albumine dans les urines, alors que 2 jours avant : traces indosables.

La malade est hospitalisée.

Examen à l'entrée :

Le 18 novembre 1938 :

Œdème aigu du poumon.

Tachyarythmie : 138 ; T. À. : 21/11.

Saignée immédiate : 500 cc.

Ouabaïne iv. : 1/4 mer.

Evolution de l'affection

Le 19 novembre 1938 :

Malede pâle, dyspnéique.

Temp. :37°4 "pouls 104: PA 20/0 AÏb. : | gr. 20.

Diurèse : 500 cc. Cœur : la pointe bat dans le 6° espace, bruit de galop, souffle systolique intense, maximum à la pointe.

Le 20 novembre 1938 :

Agitation, dyspnée.

Temp. : 37°4: pouls: 110.

Urée sanguine : O0 gr. 98.

Gros cœur, défaillance cardiaque, pronostic très réservé. (Docteur Tourniaire.)

Le 21 novembre 1938 :

Agitation un peu calmée par une saignée de 100 cc., la dyspnée reste vive.

OQuabiïne iv., reprise de l’agitation une demi-heure après.

Décès dans la nuit.

Opposition à la vérification.

(Docteur Magnin.) Tous les éléments cliniques sont en faveur d’une néphrite chronique avec rétention azotée et hypertension, aggravée par la grossesse et s’accompagnant d’une défaillance cardiaque brusque.