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A l'ouverture du crâne on voit une plaque de sang coagulée, sous-dure-mérienne, qui recouvre toute la moitié postérieure de la convexité des hémisphères. Cette plaque est de plus en plus épaisse à mesure que l’on se rapproche du lobe occipital.
Pas d'hémorragie macroscopique à lintérieur du tissu nerveux.
Pas de sang dans les ventricules.
Faulx du cerveau intacte.
La tente du cervelet est déchirée : du côté droit on note une rupture des fibres transversales du feuillet supérieur au niveau du tiers moyen de la petite circonférence. Du côté gauche on voit une éraillure transversale qui prolonge la direction du pilier gauche de la faulx du cerveau. Entre les ‘icux feuillets de la tente qui paraissent écartés, on constate la présence d'un gros caillot de sang coagulé.
Les faces supérieure et latérale du cervelet présentent à considérer quelques taches noires qui sont de petits caillots; mais il n’existe pas d'hémorragie importante à ce niveau.
Examen viscéral. — Cœur et poumons, rien à signaler. Le foie pèse 170 grammes. La rate scléreuse pèse 8 grammes. Pas d’hémorragie viscérale visible.
Examen histologique. — 1° Foie : On note un épaississement notable de la gaine conjonctive des espaces portes, mais à part cela, le parenchyme hépatique paraît sensiblement normal. Pas d’hémorragie capillaire.
2° Rate. — Lésions très nettes témoignant d’une inflammation chronique. On voit à l'intérieur du parenchyme de nombreuses travées fibreuses épaissies. Il existe des lésions manifestes d’endopériartérite. De nombreux vaisseaux montrent une desquamation de leur endothélium et à plusieurs reprises on constate que la lumière des artérioles est oblitérée par des exsudats.
3° Poumon. — Les poumons offrent par places l'aspect du poumon fætal. Dilatation considérable des capillaires. Par places, le parenchyme pulmonaire est infiltré de globules rouges, soit qu'il s'agisse d'exsudats, soit plutôt d'hémorragies véritables.
4° Ecorce cérébrale et méninges. — Congestion intense des
CAES
vaisseaux pie-mériens dont plusieurs sont rompus. Tout autour des capillaires on observe un véritable œdème avec prolifération des éléments propres des méninges. Pas de signes certains d’inflammation.
A l’intérieur même du tissu nerveux on note aussi une congestion intense des capillaires, mais pas d’hémorragie véritable. On n’observe pas de lésions vasculaires nettes.
5° Tente du cervelel. — Architecture complètement bouleversée par une hémorragie paraissant de date ancienne. Les globules rouges ont perdu une grande partie de leur hémoglobine. Hs infiltrent la totalité du tissu fibreux qui forme la trame de la tente du cervelet. En plusieurs points on voit au milieu des nappes hémorragiques des amas très importants de leucocytes en voie de dégénérescence picnotique, témoignant sans doute d’une inflammation de date ancienne. En d’autres points on constate l’existence de foyers hémorragiques de date récente paraissant contemporains de la mort de Venfant,.
