CARTON
b) L'existence de lésions hémorragiques à distance des centres nerveux, lésions visibles au niveau du foie, des poumons, des surrénales et des reins montrant bien qu'il s’agit dans certains cas d’une maladie générale hémorragipare pouvant frapper le fœtus in utero;
e) L'existence de lésions évidentes de méningite ;
d) L'existence de lésions inflammaloires au niveau même des centres nerveux.
Ces différents arguments cliniques el anatomopathologiques permettent de proposer les conclusions générales suivantes :
1° Les hémorragies méningées mortelles d’origine exclusivement traumalique existent. Elles sont beaucoup moins fréquentes qu'on ne le croit habituellement et ne représentent pas plus de 25 p. 100 des cas observés.
Lorsqu'un fœtus normal franchit en présentation régulière un bassin non vicié, la réalité de ces hémorragies n'est pas démontrée.
2° Les hémorragies intra-craniennes mortelles des nouveau-nés reconnaissent, le plus souvent, une éliologie médicale.
Parfois, on peut en trouver la cause dans une infection aiguë du nouveau-né; mais, habituellement, ces lésions doivent être mises sur le compte d'une tare héréditaire et c'est la syphilis que l’on est conduit à incriminer dans la tres grande majorité des cas.
83° Le traumatisme obstétrical ne joue, dans la pathogénie de ces lésions mortelles, qu'un rôle accessoire de
SATA
faeteur occasionnel. Il se borne à mettre brutalement en évidence une lare héréditaire jusque-là latente, et parfaitement susceptible, à elle seule, de créer ces hémorragies intra-craniennes.
Vars LE PRÉSIDENT DE LA THÈSE, LE DoYEx, VORON.
JEAN LEPINE.
Lyon, le 26 Octobre 1929.
Vu et permis d'imprimer GHEUSI.
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