TRAITEMENT

Le traitement efficace est encore purement symptomatique, car les tentatives de thérapeutique pathogénique n’ont pas répondu aux espoirs soulevés par la vérification, partielle, il faut reconnaître, des hypothèses que nous avons exposées.

RÉGIME. — Au cours d’une poussée, la diète lactée, deux litres par jour pour un adulte, est d’un grand bénéfice pour le malade. L’expérience montre que les graisses et sucres du lait sont suffisamment utilisés par l’organisme pour satisfaire ses besoins. Il ne faut d’ailleurs pas la prolonger, et dès que la diarrhée a un peu diminué, c’est-à-dire en général au bout de trois ou quatre jours, on enrichira ce régime de fruits : la cure de bananes est classique en Amérique tropicale; sous nos climats, faute de bananes mûres, on donnera des bananes passées au four et pulpées. Toutefois, BRULL met en garde contre ce régime, dont .ses malades ne se sont pas bien trouvés. La cure de fraises est également classique, mais d’usage moins commode.

Au bout d’une dizaine de jours, on donnera de la viande maigre, rôtie ou grillée — puis on élargira le

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régime assez rapidement, en suivant la tolérance du

malade.

ORGANOTHÉRAPIE. — Tous les auteurs sont d’accord pour reconnaître les heureux effets des extraits de foie injectables à haute concentration — par leur richesse en principe antianémique, en vitamine P.P. (JUSTIN BESANÇON) et B,, ils corrigent dans une large mesure les carences dues au trouble des résorptions intestinales.

Par contre, les extraits cortico-surrénaux qui ont donné de bons résultats surtout en expérimentation, ont déçu la plupart des cliniciens qui les ont utilisés. Toutefois, la question serait à reprendre avec la desoxycorticostérone.

Quant aux autres extraits glandulaires (surtout parathyroïdiens) ils constituent des adjuvants utiles.

VITAMINES. — D’après ce que nous avons vu, les vitamines doivent être administrées par voie parentérale. Les vitamines A et D, la vitamine C, la vitamine P P corrigent les troubles sans s’attaquer à leur cause. Il semble que la vitamine B, aurait, en plus, une action sur les processus de résorption.

MÉDICAMENTS. — Le calcium est au premier plan : on l’administrera en injections sous forme de chlorure ou de gluconate.

Le Fer est également utile, pendant les périodes de

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réparation de l’anémie. D’après les auteurs anglais, on peut l’administrer per os.

Les levures, surtout sous forme de levures autolysées (« marmite » des Anglais) ont donné également de bons résultats dans certains cas.