MODE DE DÉBUT

Le début peut être insidieux et subaigu et réaliser des tableaux assez variables :

a) Tantôt il s’agit de toux et d’expectoration, syÿmptômes d’abord peu marqués, mais persistants, s’accompagnant d’asthénie et d’amaigrissement. La température peut être à peu près normale ou subfébrile.

b) Tantôt il s’agit d’un épisode aigu à type de grippe, au décours duquel le malade commence à tousser et à cracher.

c) Dans d’autres cas, à la toux et à l’expectoration s'ajoutent des hémoptysies d’importance variable, mais pouvant être au premier plan, importantes, répétées.

d) Enfin, comme le fait s’est produit dans une de nos observations, il peut s’agir d’une découverte radiologique, chez une personne en bonne santé apparente, à l’occasion d’un examen systématique.

Dans tous ces cas, il s’agit d’un syndrome pulmonaire atypique qui peut éveiller l’idée de tuberculose.