V.— Le M... garde républicain, alcoolique
Hospitalisé le 11 février 1929. Grippe avec congestion pulmonaire. Température à 400.
Le 16 la ponction exploratrice donne un liquide trouble : streptocoque hémolytique.
Le 23 : vomique fractionnée. La température descend, puis remonte à 390.
Le 26 menace d’empyème, tuméfaction visible ; malade très fatigué. Toute temporisation paraît impossible.
Le 27 : pleurotomie déclive avec résection. Pus abondant, contenant des fausses membranes. Le malade est sévèrement shocké, il reste pendant 48 heures cyanosé, dyspnéique, avec un pouls rapide et plat. Puis la situation s'améliore. On tente, au sixième jour, la suppression du drain, la température étant normale et l’écoulement minime ; mais il devient vite nécessaire de rétablir le drainage, et ceci à plusieurs reprises.
La fermeture est obtenue en 70 jours environ.
1. Cette observation nous paraît rétrospectivement correspondre au type même de l'erreur dans l'indication du mode opératoire. Le malade a couru un grand danger vital du fait de la pleurotomie large. Le drainage a minima eût certainement évité ce risque.