OBSERVATION XIV PR

148 Lo CRE f “3-06 His7

Homme de 23 ans. Sobre ét sans passé gastrique. | ae Pen ‘Le 29 mars 1920, à 6 heures, début brutal des accidents. À A. 9 ‘heures, incision ondulée. Perforation lenticulaire de la pre- HN UAS . mière. portion. Fermeture par. la, ) téehuique habituelle ane, Fer

4 LARTSS

Guérison, Revu 18 25 mai 1920 ; : : ne souffre plus de x estomac.

OBSERVATION XV Homme de >r ans. Quelques troubles gastriques antérieurs. or | Le 24 juillet 196, à 17 heures, douleur. abdominale brusque. k Vu une heure après ; se tient courbé en Heu contracture dans la région sous- hépatique. Ni vomissements, ni shock ; pouls : 80. ï À 18 heures 30, incision médiane : sus- -ombilicale (Dr Bour:

et). Perforation comme un pois, au centre d’une masse dure

et blanchâtre de la première portion du duodénum. Enfouissement par deüx plans séro-séreux et gastro- -entérostomie complémentaire par crainte d’un tr op grand rétrécissement du duodénum. Drain sus- pubien. : te 22 Guérison. Le 1°" octobre 1920, le malade | ne se plaint d'a aucun

trouble gastrique,

| OBSERVATION XVI LE (pee on “de a ans, souffrant depuis Jongtemps de l'estomac.

Début brusque des accidents abdominaux, le 25 juillet 1920, &

LT heures. + Opération à 16 mare 5, soit ï Déites 45 après le début (D°

Bourret). Incision médiane. Perforation lenticulaire de la pre-

mière portion du duodénum, sans modification des parois. Enfouissement séro-séreux. Drain sus-pubien.

Guérison. Revu en très bon état le 1 octobre 1920. :

£ À F< 47 observations inédites communiquées par M. Lagoutte (du cet

En plus des sept observations communiquées à la Société de Chirurgie de Lyon'en 1914, et pour lesquelles le: Docteur LAGOUTTE signale seulement que PAES malade de l'observation 11 n’a plus jamais souffert de l'estomac (le docteur LAGOUTTE venant. del’'opérer à nouveau avec succès pour un néoplasme du colon pelvien) et des neuf observations commu niquées à la Société de Chirurgie en 1920 par le Docteur LAPOINTE, nous avons encore ‘#) observalions du Docteur LAGOUTTE pour des pegforations d ulcus ; ces observations sont inédites.

Cependant M. LAGOUTTE nous a signalé quelques modifications pour les observations RqUeS à Ja Société de Chirurgie. |

Le malade de l'observation 23 est révenu à nouveau en mars 1423, se plaignant de digestions longues et pénibles. On a trouvé à la radioscopie un retard à l'évacuation gastrique. Le D’ HAE lui a fait une gastro-entérostomie. |

Le malade de l'observation 9 était âgé de 31 ans et non de 15, comme il était indiqué dans le Bulletin de la Société de Chirurgie.

Sur les 17 observations qu'il nous a communiquées on trouve 11 perforations d’ulcus duodénales et six d’ulcères de l'estomac. Ce sont les observations suivantes :

ee) Ds AV TN den ne

BAC. 38e ans, De lo 43 à mars 1919.

A e teen ion a eu lieu deux! heures er Je début de la perforation. Incision de Kher. On découvre la perforation : sur la

prémière portion du duodénum. Elle siège au milieu d'une

zone indurée. Simple enfouissement. Asséchement du péri-

toine, fermeture complète de la plaie opératoire ; on pratique ? une incision sus- pubienne pour placer un drain dans le Dou-

glas. GHÉTISQN #47 LAS ae | fe

É Â “ LL à LEE 4 a c 2 :