OBSERVATION XX

V... Jean, 4o ans, opéré le 18 septembre 1920. Le début des accidents se fait à 10 heures du matin. On intervient à 13 heures et demie. Il présente des symptômes habituels de la perforation gastrique, sauf de la contracture à gauche dans la région épigastrique et dans la fosse iliaque gauche. On pense à une perforation de l’estomac et non du duodénum. Laparotomie médiane. On trouve une perforation de la petite cour- - bure au centre d’une grosse zone indurée (ulcus calleux). Enfouissement sous un large pli vertical. Assèchement du péritoine. Fermeture complète de la paroi. Mais on fait une incision sus-pubienne pour mettre un drain dans le Douglas.

Le malade sort guéri.