CHAPITRE I

ENVELOPPES DU TESTICULE1

Préparation. — On enlèvera successivement les tuniques des bourses, le dartos avec la peau. En faisant la préparation des deux côtés, on verra la cloison dartoïque. Le crémaster sera disséqué de haut en bas, la vaginale insufflée, puis ouverte sur sa face antérieure. Remarquer le ligament scrotal.

Les testicules sont logés dans les bourses. Les bourses forment une saillie ovoïde située à la partie inférieure de la paroi abdominale en avant du périnée. Elles présentent sur la ligne médiane une crête, le raphé , qui se continue en arrière sur le périnée et en avant sur la face inférieure du pénis. Le raphé marque la duplicité primitive des bourses chez l’homme.

Chez V enfant, les bourses sont relativement petites et atteignent leur plus grande largeur à leur partie supérieure. Chez V adulte , elles s’allongent, se rétrécissent à leur extrémité supérieure, et s’élargissent à leur extrémité libre. La moitié gauche descend ordinairement plus bas que la moitié droite. Vues par leur face antérieure, les bourses sont larges, arrondies et présentent dans leur moitié supérieure deux saillies latérales déterminées par les cordons spermatiques et une gouttière médiane où repose la verge. Leur face postérieure est plane, concave, et présente un raphé très saillant.

Les bourses sont constituées par six couches superposées :

1° La peau ou scrotum;

2U Le dartos ;

3° La tunique celluleuse ;

1. Dans le Traité d’ Anatomie humaine les chapitres I, II, III de cette troisième partie, ont été rédiges par M. Pasteau.

APPAREIL GÉNITAL DE L'HOMME

4° La tunique érythroïde ou crémaster ;

5° La tunique fibreuse commune;

6° La tunique vaginale.

Les deux premières forment les enveloppes superficielles ; les autres constituent les enveloppes profondes. Cette répartition des enveloppes des testicules en deux groupes a une grande importance. Au point de vue embryologique, chacun de ces groupes a une origine bien distincte. Le scrotum et le dartos dérivent en effet des bourrelets génitaux et leur évolution est étroitement liée à celle des organes génitaux externes. Les tuniques profondes au contraire se développent parallèlement à la descente de la glande génitale. Elles représentent des éléments de la paroi abdominale entraînés en même temps que le testicule par leur agent commun de traction, le processus vaginal. Seules les enveloppes superficielles ont leurs homologues chez la femme; elles sont représentées chez celle-ci par le revêtement cutané des grandes lèvres. Comme nous le verrons, la dualité d’origine des enveloppes du testicule est encore attestée chez l’adulte par leur dualité d’irrigation et d’innervation.

Scrotum. — La peau ou scrotum est mince, pigmentée, couverte de