OBSERVATION VIII

(Due à M. le Professeur agrégé LENG-LÉVY)

Mme Ale, née en 1920, troisiémipare, accouche normalement d’une fille le 11 février 1952, après une grossesse satisfaisante. Trois jours plus tard, c’est-à-dire le 14 février 1952, elle a une sensation d’engourdissement et de pesanteur dans tout le bras droit sans phénomènes douloureux. Le lendemain, brusquement, alors que la jeune femme finissait sa toilette dans son lit, sans perte de connaissance, s’installe une hémiplégie droite complète accompagnée d’une paralysie faciale, d’une atteinte du moteur ocu-

laire externe du côté gauche, et d’une aphasie totale.

Antécédents héréditaires : Son père a eu une pleurésie à 15 ans. Sa mère a eu successivement : une fausse-couche, un enfant, puis

deux autres fausses-couches., Traitée sans doute pour spécificité.

Antécédents personnels : Coqueluche à 6 ans, varicelle à 11 ans, pleurésie à 17 ans, rougeole à 18 ans, infiltrat pulmonaire à gauche à 24 ans. Fragilité hépatique. Bien réglée. Varices au niveau

des membres inférieurs.

Antécédents obstétricaux : KElle a d’abord accouché d’un garçon, actuellement âgé de 6 ans, bien portant; puis elle a eu une fille, âgée de 4 ans, du type mongolien. Dernière née actuelle, pe-

sant 7 livres ; tous sont nés à terme.

Aussitôt après l’installation de cette hémiplégie, la malade présente un signe de Babinski à droite et un strabisme interne de l’œil gauche. La température est à 37° 2. La tension artérielle est normale; pas de signes de stase veineuse ; en outre, il existe une anesthésie cutanée totale du côté paralysé. Dans les jours qui suivent, après un traitement à l’acécoline, on ne note pas de température, et le pouls, après être monté à 100 pulsations, se maintient à 88 pulsations par minute. La malade commence à percevoir le contact tactile au niveau du côté paralysé ; de plus, la paraly-

sie régresse légèrement au niveau du membre inférieur droit.

Le 21 février, la malade a un bon facies et ne paraît pas fatiguée.

I persiste une paralysie faciale gauche assez nette, quoiqu’en ré-