VOIES DE, PÉNÉTRATION

L'origine de ces germes est variable, tantôt l’in-

fection est due à un défaut d’asépsie, parfois, aù contraire, le canal génital plus ou moins traumatisé par

HA re

l'accouchement constitue un point d’appel pour des germes existant au préalable dans l'organisme.

MoDE D'ACTION DES GERMES.

Quoi qu’il en soit, un certain nombre de conditions sont nécessaires pour que l'infection se développe. La virulence et le nombre des germes ne sont pas des facteurs négligeables, mais c’est surtout le terrain qui joue un rôle primordial.

Description clinique Quels que soient les germes en cause, différents types d'accidents peuvent se voir qui s'opposent par leur pronostic.

AFFECTION DES VOIES GÉNITALES BASSES, PÉRINÉE, VULVE, VAGIN, COL UTÉRIN.

Dans ce cas l'infection débute précocement et s’accompagne d'une légère élévation thermique. Les plaies, point de départ de l'affection, se recouvrent d’un exsudat grisâtre, parfois de fausses membranes. Le périnée est æœdématié et les lochies sont fétides. C’est 1à le plus souvent une affection bénigne qui rétrocède rapidement. Cependant, d’autres types peuvent se rencontrer ; il s’agit alors de formes anormales qui s’accompagnent de lymphangites, voire d'abcès et de phlegmons vulvaires. Enfin quelques cas d’érysipèles et de gangrènes vulvo-vaginales ont été signalés ; le pronostic est alors beaucoup plus réservé.

RTE