‹ Action De La PénicillineChapitre 20 sur 31 · OBSERVATION V · texte numérisé non relu

OBSERVATION V

M. B.. (Mathieu), âgé de 25 ans, hospitalisé le 10 avril 1947. Il présente un chancre induré typique sur la face dorsale du fourreau qui date de dix jours et est apparu trois semaines après un rapport. Légère adénopathie bilatérale.

. Recherche de tréponèmes : positive.

B. W. : négatif.

Traitement : pénicilline G. 1.400.000 U. O. dans Subtosan à 20 % (50.000 U. O. toutes les six heures).

Première injection pratiquée le 10 avril à 9 heures. Fontana le 10 avril 1947 à 15 heures : négatif. Fontana le 10 avril 1947 à 21 heures : négatif. Le chancre cicatrise en onze jours.

Le 14 avril 1947, — Meinicke o : négatif.

c : positif.

25e OBSERVATION VI

M. R... (Marcel), âgé de 32 ans, se présente à la consultation le 5 février 1947. Il est porteur de deux chancres syphilitiques du gland apparus deux mois avant. Polyadénopathie inguinale bilatérale.

Syphilides croûteuses du cuir chevelu.

Alopécie.

Asthénie.

Ce malade présente en outre une urétrite gonococcique. Recherche de tréponèmes : positive.

BAW EEE

Traitement : après cinq injections d'un centigramme de cyanure de mercure intra-veineuses à raison d’une par jour pour éviter une réaction d'Herxheimer, le malade reçoit 3.000.000 U. O. de pénicilline (50.000 toutes les trois heures), combinées à une injection de Néodardyl tous les deux jours.

La pénicilline est commencée le 10 février 1947.

Le 10 février 1947. — Meinicke o : positif.

c : positif.

Le 17 février 1947. — Meinicke o : positif, c : positif.

Le malade quitte l'hôpital le 22 février 1947. I] ne présente plus aucune lésion. Nous ne l'avons pas revu depuis.

OBsERVATION VII

M. M... (Dimitri), âgé de 38 ans, vu le 5 mars 1947. Il présente des plaques muqueuses dans le fond de la cavité buccale. On observe en oùtre le vestige probable d'un accident primitif du sillon balanopréputial avec adénopathie inguinale bilatérale.

Pas de roséole.

Céphalées ; amaigrissement ; asthénie.

DEN EEE

Traitement : cyanure de mercure, trois injections, puis 3.000.000

U. O. de pénicilline combinées à une injection de Néocardyl tous les deux jours, Les plaques muqueuses disparaissent en six Jours.

ne

Les troubles généraux, asthénie, céphalées, disparaissent très rapidement.

Le 11 mars 1947. — Meinicke o : positif.

c : positif.

Le 17 mars 1947. — Meinicke o : positif. c : positif.

Ce malade n'a jamais été revu.

OBsERvVATION VIII

M. L... (Félicien), âgé de 17 ans, vu le 10 avril 1947. Il est porteur de syphilides papuleuses et érosives périanales et du bord libre du prépuce.

Plaques muqueuses sur la face antérieure de l'amygdale droite et du bord inférieur du voile du palais à gauche de la luette.

Pas de roséole.

Pas d’alopécie, ni céphalées, ni douleurs rhumatoïdes.

Amaigrissement.

Ganglion occipital droit.

Ganglions épitrochléens bilatéraux.

B. W. : positif.

Ce malade avait reçu le 9 avril 1947 une injection de Bivatol. Le 10 avril, 1l entre dans le Service où 1l reçoit 1.350.000 U. O. de péniailline G. dans le Subtosan à 20 % (50.000 U. O. toutes les

six heures). La cure est terminée le 17 avril à 3 heures.

Les plaques muqueuses de l'’amygdale droite et du voile du palais disparaissent en deux jours.

Les syphilides du prépuce s’effacent en dix jours.

Les syphilides périanales, bien qu'affaissées, persistent encore trois semaines après le début du traitement.

Le 14 avril 1947. — Meinicke o : positif.

c : positif.

Le 18 avril 1947. — Meinicke o : positif.

c : positif.

Lt, ve OBsSERVATION IX

M. N..., âgé de 40 ans, porteur d’un chancre du fourreau en voie de cicatrisation. Polyadénopathie bilatérale. Asthénie.

Recherche de tréponèmes : négative.

B. W. : positif.

Traitement : 3.000.000 unités (40.000 unités toutes les trois heures). Réactions fébriles à la deuxième injection. Température 40°. Le lendemain, la température est redevenue normale. L'état : général est considérablement amélioré. |

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