OBSERVATION IT

Inédite (D' LAQUERRIÈRE).

‘Mme X.... 56 ans, a toujours éié atteinte de constipa-

tion opiniâtre. Depuis huit jours, aprés une appendicec- : tomie, pas de selle ni de gaz. Ballonnemment énorme du

ventre, peu de coliques, quelques nausées ou petits vo-

missements non fécaloïdes. Prostration trés marquée, Nervosisme. Pouls 96 faible.

: Le 20 avril à 6 heures du soir, on donne un lavement électrique. Courant continu 50 à 80 milliampères, 15 minutes. La malade se plaint de la sensation de brûlure

:.de la-paroïi, mais n’accuse aucune sensibilité profonde, + aucune sensation de mouvement intestinal, ;

an 45 a Immédiatement après la séance il y a un ou deux gaë (mais n'avaient ils pas pénétré avec l’eau du lavement, qui | ressort très propre, la malade à pris les jours précédents etle matin mème toutes sortes de lavements). Pas de coliques après la séance. Dans la nuit suivante le sommeil est meilleur, la malade émet quelques gaz et évacue à plusieurs reprises des mucosités avec peut-être un peu de matières. Elles a eu quelques coliques.

Le 21 avril, à 8 heures du matin, on revoit la malade: Pouls 80, mieux frappé. Deuxième lavement, de mème intensité que le premier, durée 12 minutes. Pendañt la séance, la malade éprouve des coliques et après rend l’eau du lavément, franchement chargée de matières du- : res, délayées, en grumeaux. Gaz. Dans les heures qui suivent, plusieurs petités évacuations de débris de matières dures, gaz abondants, coliques. À 3 heures du soir, état général bien meilleur; on constate qu’il ÿ a beaucoup moins de ballonnement ; le pouls bon est à 72. Le D: Laquerrière donne un troisième lavement. Durée 18 minutes avec une intensité de 30 à 40 milliampéres. Coliques violentes. Après la séance l’eau ressort avec

des matières formant le total d’une selle ordinaire.

Le lendemain matin, on téléphone au docteur Laquerrière de ne pas se déranger : il y a eu lesoir et dans la nuit de très nombreuses selles diarrhéiques très co-

pieuses. ( La malade a pris de nombreux purgatifs les jours prècédents.)

L'état général est bon.

Quelques jours après, le D' Page, médecin de la malade, écrit qu’elle.va tout à fait bien et qu’elle va à la sélle régulièrement chaque jour.

Réflexions. —.Gette observation démontre. la vérité du

fait signalé par M. Lacaille : l’eau propre, après un pre- -mier lavement n’est par forcément un mauvais signe. Elle confirme aussi ce qu'avance M. Zimmern : l’absencé de douleur au premier lavement n "est pas non plus un mauvais signe.

OBSERVATION III Us Inédite (D' LAQUERRIERE) © Constipation aigue sans obstruction vraie M. G:..,17 ans, jeune homme extrêmement névropathe‘ habituellement très constipé et usant d’une hygiène alimentaire déplorable. Depuis-huit jours, malgré quel-ques lavements et beaucoup de purgatifs, i}k n'aurait eu ni selle ni gaz. ) Le D* Issaurat, devant l’insuccès de toutes les médica- ‘tions et quoique l’état général ne soit pas mauvais (sauf un nervonisme extrème), me demande de pratiquer un lavement électrique. à ; ‘Dès que le courant passe, le malade gémit, crie, prétend qu'il va s’évanouir ; bref, une séance avec 10 à 15 ma, et durant 10 minutes et avec très peu d’eau est imposée à grand peine ét il est impossible de savoir si le jeune homme a peur, tolère mal la présence de la sonde dans le rectum ou a réellement des coliques. Cette séance ne produit aucun résultat.

Le lendemain matin, j’examine à nouveau, 11e malade : l'abdomen est certainement ballonné et sensible, mais ne semble contenir aucune matière ; j'apprends alors que le

malade n’a pour ainsi dire rien absorbé depuis les huit