ROUGEOLE OBSERVATION XXI
(Recueillie dans le service de M. le professeur d'ASTROS)
Chute au second jour après les premiers signes d'auscultation et quarante-huit heures après la première dose de carbonate de créosote. Température normale.
La nommée B... Hortense, âgée de 14 mois, était depuis une douzaine de jours au service du biberon. C'est là qu'elle prend la rougeole. ;
On l'envoie le 18 janvier au Pavillon des Etudiants avec une fièvre de 40°4 et une éruption assez forte. Le 19, la température — 41° 4. La respiration est haletante. A l’auscultation, on entend des râles sous-crépitants et du souffle aux deux bases, mais surtout à gauche. Diagnostic de broncho-pneumonie. On ordonne aussitôt des enveloppements froids et du carbonate
. de créosote à la dose de un gramme par jour.
Le 20, on fait quatre enveloppements froids et on continue le carbonate de créosote. La température semble tomber et le 21 on n'a plus que 38°8 le matin et 37° 4 le soir. Même traite-
ment.
KR Ce
Le 93,7. — 312. Le souffe a presque disparu, on entend quelques râles de retour; l'enfant tousse un peu, mais la respiration est devenue à peu près normale.
Le 95 janvier, le temps reste normal, la respiration légèrement scufilante. On ne donne plus que à gr. 50 de carbonate
de créosote. \
OBSERVATION XXII
(Recueillie dans le service de M. le professeur d'ASTROS)
Broncho-pneumonie morbilleuse. Chute au troisième jour de l’infeclion. Vingt-quatre heures après la première dose.
Un enfant de 16 mois est soigné au service du biberon pour un eczéma qu'il a depuis sa naissance aux lèvres et aux fesses surtout, avec lés ons maisrien de syphilit que. Etat cachectique. Le 93 janvier, l'enfant lousse légèrement et présente du coryza et du larmoiement. On ne trouve rien à l’auscultation, La tempéra.ure est de 3807. Le 31, les symptômes ayant persisté il se fait une éruption ruhéolique à la face, au cou et sur tout le corps.
Le 1e: février, la toux augmente, la respiration devient pénible et on trouve à l’auscultation des râles à la base gauche. La temnérature est de 38°. Enveloppements froids.
Le 2 février, mêmes signes. Le soir, la température atteint 39° 2. On donne ? grammes de carbonate de créosote. Enveloppements froids.
Le lendemain, la température tombe brusquement à 378 je matin et 5i°4 le soir pour ne plus remonter. Les signes d’auscullalion s'atlénuent peu à peu.
OESERVATION XXXIII
(Due à l’'obligeance du docteur C\ssouTE)
Chule brusque au troisième jour. Intoxication.
Nous sommes appelé le 3 mars au soir auprès de la jeune G... Jeanne, âgée de 3 ans. Nous trouvons celte malade en. pleine éruption de rougeole. Eruption qui a commencé la veille avec des vomissements et du coryza. Au moment de notre
tte.
visite la température est de 38° 3. La respiration a 60 inspirations par minute. Nous trouvons à l'auscultalion des ràles crépilants fins des deux côtés aux deux temps dela respiration. Nous donnons 2? grammes de créosotal. Le lendemain, d'enfant n’a plus de fièvre. A l'auscultalion, les râles sont à plus grosses bulles.
: Nous sommes appelé le 11 subitement auprès de notre malade qui n’a pas uriné de toule la journée avec des vomissements et des tendances à la syncope. Nous faisons cesser le créosotal et nous donnons des diurétiques et de l'alcool. Les p'énomènes d'intoxication disparaissent rapidement.
Le 12, l'enfant ayant rendu des urines noires, nous donnons
seulement 0 gr. 50 par jour et cela sans inconvénient. Noüs voyons l'enfant, le 20 mars, complètement guérie.
OBSERVATION XXXIV
(Due à l'obligeance du aocteur CassouT:)
Broncho-pneumonie très grave. Chute très lente en iysis. Température normale le quinzième jour. Signes à l’auscultaon : disparus,
Nous sommes appelé le 18 janvier 1897 auprès du jeune L... Jules, âgé de 8 ans. Cet enfant a la rougeole depuis le 15 janvier et nous trouvons au moment de notre visite une température élevée avec à l'auscultation des ràles à bulles moyennes, disséminés dans lés deux poumons.
Le 19 janvier, nous ordonnons le transport à l’hôpilal, car il nous paraît impossible de soigner cet enfant dans le taudis où il se trouve sans air, sans lumière, sur un grabat malpropre. L'enfant est refusé à l'hôpital faute de place et le père commence à administrer le soir une potion avec 3 grammes de carbonate de créosote. Le 21 au soir, nous revoyons le malace. La température est de 40°3. Respiration très fréquente. Râles généralisés aux deux poumons el à bulles moyennes.
La nuit est cependant meilleure. Le 22, à midi, temp. 35°8° Les ràles semblent diminuer à gauche. Nous donnons à gr. de carb. de créosote. Le soir, 3408. Pas de souflie.
Le 23, la température est de 55°8 le matin el le soir de 4691
CS
Les râles diminuent, surtout aux bases qui ont été les premières prises.
9; mars. Temp. du matin, 38°2. L'ascension de la veille ne se maintient pas, le soir 398. Auscultation, mêmes signes.
25 mars. Temp. près de 38°. Amélioration des signes d’auscultation surtout à gauche. Les sommets se dégagent.
97 mars. Temp. remonte à 3%. Réapparition des râles crépitants des deux cités.
30 mars. Chute définitive de la température. On n'entend plus que quelques râles à l’auscultation. La dose est diminuée très progressivement et l'enfant prend encore du créosotal quinze jours après la disparition définitive de toute température. Etant donné la gravité du cas, les conditions déplorables au point de vue de l'absence d'air, de lumière et de propreté et la non application des bains et des enveloppements froids du thorax, on peut considérer celte guérison comme inespérée.
OBSERVATION XXXV
(Due à l'obligeance du docteur CAssoUTE)
Broncho-pneumonie à chule en lysis s'étant faite en huit jours. Température peu élevée. Réascension par suppression.
Nous voyons, le 17 janvier au soir, le jeune L... Félix, âgé de 17 mois. Nous diagnostiquons une rougeole et nous trouvons à l'auscullation quelques ràles muqueux seulement. C'est le frère de celui dont nous venons de rapporter l'observation et ces deux enfants sont soignés dans un taudis ignoble. Nous prescrivons, à titre prophylactique, 0,50 centig. de carbonate de créosote. d
Nous restons jusqu’au 2! sans revoir l'enfant. Pendant ce temps l’éruption s'est faite et nous trouvons deux foyers très nets d'hépatisation, un à la base droite, l’autre à la base gauche.S$Souffle avec râles,les deux foyers sont certainement de date récente puisque la rougeole-n’a commencé que le 17 et qu'à cette date l'enfant avait seulement quelques râles. La ‘température est de 35°2 seulement à l'anus. L'enfant a pris régulièrement depuis le début de l'éruption 0,50 centig. de carbonate de créosote. La dose est portée à 1 gramme.
Le lendemain malin, 31°6. Le souffle de gauche est toujours
