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Au bout d'une demi-heure, on étale et l’on énumère. L'intensité de la phagocytose croît avec la richesse de l’émulsion ; mais il est à remarquer que la progression n'est pas aussi rapide que celle de la richesse de l’émulsion. D'autre part, cette progression n’est pas indéfinie. Dans un milieu trop riche en levures, au contraire, la phagocytose se fait moins bien. Il y a donc un point optimum. Celui-ci est surtout réglé par la facilité de lecture de préparation. Nous estimons qu'une émulsion est satisfaisante quand en une demiheure elle donne une activité leucocytaire normale variant entre 0,8 et 1,2.

$S 2. — Activité des diverses espèces de leucocytes.

1° Leucocytes normaux.

On sait que Metchnikoff a distingué parmi les phagocytes deux grandes classes: les microphages, destinés à la phagocytose des bactéries, et les macro-

phages, destinés à éliminer les éléments figurés et les déchets de la phagocytose.

Les polynucléaires constituent le type des cellules microphages, les mononucléaires du sang se rattachent à plus d'un point de vue et spécialement par leur origine aux cellules macrophages de la rate ét des organes hématopoiétiques. Tous deux se montrent actifs vis-àvis des levures de muguet.

Mais il est parmi les leucocytes normaux du sang deux autres espèces de cellules : 1° les lymphocytes; 2° les leucocytes éosinophiles.

Tousles auteurs ont persisté, après Ehrlich ‘etJolly?, sur les caractères spéciaux de ce genre de cellules, caractères qui les rapprochent des myélocytes que lon

trouve anormalement dans le sang: noyau plus pâle que celui des polynucléaires anphophiles, généralement bilobé, à deux grains égaux, grosses granulations bourrant le corps cellulaire.

Nous avons recherché quelle était à l’état normal l’activité relative de ces divers éléments, prenant comme unité le polynucléaire anphophile ordinaire. Voici les chiffres que nous avons trouvés:

Polynucléaires Ace sr nt

Grands mononucléaires. . . . 0,40

Lymphocytes . . . . . . . extrêmement faible: Éosinophiles. 1 06%#0290,05 2.010.

1. EnrLicx et Lazarus, Spec. Path. und Therapie von H. Notx- NAGEL. Bd. VIII, Vienne, 1898.

2. Joy, Recherches sur la valeur morphologique des variétés de globules blancs. Thèse Paris, 1898.

3. ACHARD, RaMonD et Foix, Activité des cellules éosinophiles, C. R. Soc. Biol., 24 avril 1909.

LEUCOCYTES NORMAUX 43

On le voit, ces deux derniers groupes de cellules se montrent, au point de vue de la défense de l'organisme contre les éléments, étrangers d'une valeur à peu près nulle; et nous verrons bientôt qu'il en est de même pour les myélocytes que l’on peut anormalement trouver dans le sang au cours des leucémies.

Il nous faut cependant ici établir une distinction entre les diverses sortes de cellules éosinophiles.

Les travaux de MM. Chauffard, Widal et Faure-Beaulieu’, Burnet* ont montré que les cellules éosinophiles que l’on rencontrait dans les lésions locales (épanchement à cellules éosinophiles, parois du kyste hydatique) semblaient avoir une origine locale et se créaient sur place aux dépens des cellules de la paroi kystique ou des éléments de l’épanchement.

Il nous a été donné d'examiner au point de vue de leur activité les éléments d’un épanchement à polynucléaires éosinophiles.

Il s'agissait d'un brightique ayant un hydrothorax double remontant à un mois environ et dont la formule était au moment de notre examen :

Polynucléaires neutrophiles . . . . . . 7 p.100 MOnOnuCléa ire ere ue EARIR NON. 26.

ROOMS, MOMENT MR RE RERRRE GR ÉRSIROpb les Re ee er NN en 44 TE

La recherche de l’activité nous a montré une acti-

4. WipaL et FAuURE-BEAULIEU, Soc. méd. h6p., 26 janvier 1909. 2. Burner, Eosinophilie pleurale. Thèse Paris, 1904.

h/ ACTIVITÉ LEUCOCYTAIRE EN DEHORS DES INFECTIONS

vité globale assez forte des éléments de l’épanchement, et cette augmentation de l’activité portait principalement sur les cellules éosinophiles dont l’activité était de 1,3, tandis que celle des polynucléaires était de 0,80, l’activité globale des éléments polynucléés étant de 1519. ST

Au point de vue de leur valeur phagocytaire, il faut donc établir une démarcation nette entre les éosinophiles normaux du sang à peu près complètement inactifs, et les éosinophiles d’origine très vraisemblablement locale, dont l’activité peut être, dans certains cas du moins, égale à l’activité d’un polynucléaire neutrophile ou même légèrement supérieure.

MM. Nattan-Larrier et Parvu', examinant par la méthode opsonique l’activité des cellules éosinophiles du sang, concluent que les cellules éosinophiles, bien que normalement hypoactives, pouvaient dans certains cas suppléer à l’activité des polynucléaires.

On voit combien vis-à-vis de notre méthode cette achvité se montre faible. La suppléance nous paraît done pour le moins hypothétique.

> Leucocytes pathologiques.

Il en est exactement de même pour les myélocytes

que l’on rencontre en grand nombre dans le sang au cours des diverses leucémies.