L : = | (2 ua F 1 h BEA ï
= Activité Pouvoir
Jours de la maladie leucocytaire : leuco-activant Avant J'inoculation RÉ AVE NA PET 0,90 Après (de: ur LE 0,37 0,93 À DÉRENE 025 TN" 0,60 (WÉCRESR RARE 0,50 0,90 (6 Sn) LU 0,40 1,33 (8 — ) 1,29 1,30 (le — ) 4,45 1,80 (22 # 0,60 1,12
Obs. 2. — Chien jaune fox-terrier. Injection de coli-bacille dans le péritoine. Malaise passager. L'animal est complètement remis le lendemain.
x Activité Pouvoir , Jours de la maladie leucocytaire leuco-activant
AvantlinoCulations. MEET 0,91 4,05 Lendemain de l’inoculation . . . LED 2 ON PI SOUS ADI SAN RE DEEE 0,90 0,93 4 — RON HER EE EME M me 0,98
Le premier de ces deux cas constitue une courbe typique. L’abaissement de l’activité se fait d'emblée, celui du pouvoir leuco-activant plus lentement. Pendant la période d'état, les deux propriétés leucocytaires restent basses. Au moment de l'amélioration, activité et pouvoir leuco-activant s’élèvent parallèlement, atteignant rapidement leur acmé, pour redescendre lentement ensuite vers la normale.
Dans le deuxième cas, au contraire, activité et pou- . voir leuco-activant sont dès le lendemain de l’inoculation supérieurs à la normale. Il est probable, étant donné le peu d'intensité des troubles observés, que la phase d’abaissement est passée inaperçue. Ce cas correspond au cas où dans la clinique humaine, l’une des propriétés leucocytaires se trouve, dès le premier examen supérieure à la normale.
20 Cas à évolution fatale.
Obs. 3. — Lapin gris. Staphylocoque intra-veineux. Injection le 15 mai de 1 centimètre cube de culture sur bouillon de staphylocoque doré. Température avant l'injection, 38,3. Le 16 mai, lendemain de l'injection, température 38,5. Le 17 mai, mauvais élal, tristesse, abattement, parésie des paites postérieures .
Mort le 19 au malin. Abcès staphylococciques multiples du foie, de la rate, des reins.
Jours de la maladie PR À Ptit Le 43 mai (avant l'injection . RCA 1,00 1,3 ORAN aNIeCtLon re 2 eu x, » »
IT NON TE NE RE 0,31 0,29 148 — (12 heures avant la mort). 0,20 »
Mort le 49 au matin.
Obs. 4. — Lapin gris, n° 5. Injection de staphylocoque intraveineux. Injection de 1 centimètre cube de culture sur bouillon Mort le troisième jour avec abcès multiples du rein, de la rate et du foie.
Activité Pouvoir
Jours de la maladie leucocytaire leuco-activant Le 17 septembre (avant l’inocula- GET CAS Minc EST ENRE RNENTR EEE 2E 0,90 0,96 Le 18 septembre (abattement, faiblesse des pattes postérieures . » »
LeMseptembré, SOA TA, 0,20 0,31
Mort le 20 septembre.
La chute de propriétés leucocytaires est ici rapide et schématique.
L'on peut dire, par conséquent, que chez l’animal comme chez l'homme, l’activité leucocytaire et le pouvoir leuco-activant du sérum sont abaissés pendant la maladie.
Tous deux remontent brusquement si l’évolution doit être favorable. Ce relèvement constitue un phénomène critique superposable à l’ensemble des autres phénomènes de même signification qui l’accompagnent. Tous deux tombent extrèmement bas quand l'issue doit être mortelle. Cette lutte a donc chez l’ani-
mal comme chez l'homme la valeur d’un phénomène, de pronostic grave.
Ces conclusions se dégagent encore de la série d’expériences suivantes, destinées à étudier la phagocytose, à la fois in vitro et in vivo. a
Nous nous sommes, dans ce but, inspirés des expériences de Werigo’.
On sait que, pour Metchnikoff, la bactéridie charbonneuse exerce sur les leucocytes une chimiotaxie négative. Werigo, contestant l'existence d’une telle chimiotaxie, reprit les expériences de Metchnikoff en les interprétant d’une façon différente.
Werigo inocule par voie veineuse la bactéridie charbonneuse à une série de lapins. Ces lapins sont ensuite sacrifiés à des intervalles de temps progressivement croissants, et leurs viscères fixés, inclus et coupés.
Or, chez les animaux sacrifiés dans les premières heures, il constate une phagocytose intense. Celle-ci. s'exerce à la fois dans la rate, grâce aux grands macrophages, dans le foie, grâce aux cellules de Kupffer, dans le poumon, grâce aux cellules endothéliales. Cette phagocytose s'accompagne de figures dégénératives des microbes phagocytés. Elle est presque complète et lon ne voit presque plus de bactéridies libres sur les coupes.
Au contraire, chez les lapins sacrifiés dans les der-
4. WeriGo, Ann. Institut Pasteur (loc. cit.); Arch. russes de pathologie, 1898 ; Arch. méd. expérimentale, 1901.
Voir aussi, sur le pouvoir phagocytaire de la cellule de Kupffer. NATHAN, la Cellule de Kupffer, Th. Paris, 1908.
nières heures de leur septicémie, les organes sont bourrés de bactéridies libres et les figures de phagocytose ont à peu près complètement disparu. À ce stade, par conséquent, on retrouve les phénomènes déjà décrits par Metchnikoff!.
Avec des streptocoques hypervirulents, Werigo obtient des résultats identiques, et de l’ensemble de son remarquable travail, déduit une théorie spéciale de la chimiotaxie et de l’immunité. Pour lui, ce qui caractérise l'immunité, c'est la phagocytose complète et rapide de tous les microbes injectés. Chez l’animal non immunisé, 1l se produit au début de l'infection, un
orand effort de phagocytose, mais les bactéries les plus.
virulentes subsistent et se multiplient.
A cette septicémie secondaire, l’organisme épuisé n'oppose plus de résistance, d'autant qu'il s’agit de microbes extrêmement virulents Or, un microbe est d'autant moins phagocytable qu'il est plus virulent*, II n'y a donc point chimiotaxie négative, mais hypervirulence d'une part, hypofonctionnement de l’autre.
Nous avons repris sur le cobaye une partie de l’expérience de Werigo, e’est-à-dire qu’inoculant avec la bactéridie charbonneuse trois animaux à la fois, nous les avons sacrifiés à des intervalles variables. Nous avons répété l'expérience sur deux séries de cobayes.
