CHAPITRE IX
EXISTENCE DU POUVOIR OPSONISANT OPSONO-RÉACTION
Nous nous sommes jusqu'ici placé volontairement en dehors de toute question de spécificité. Nous avons montré tout d’abord que l’activité leucocytaire et le pouvoir leuco-activant du sérum avaient leur existence indépendante et leurs variations propres.
Nous avons établi ensuite qu'ils présentent au cours des infections une courbe évolutive cyclique et régulière permettant de fixer un /euco-pronostic.
La conception de Wright attribuant au pouvoir opsonisant spécifique la presque totalité des variations de la fonction phagocytaire, se trouve donc, par ce fait, mise en défaut.
Bien plus, on peut affirmer que la part des actions non spécifiques, humorales et cellulaires, est d’une importance considérable.
Il nous reste à rechercher s'il existe en outre des substances spécifiques agissant sur le microbe et répondant ainsi aux opsonines de Wright".
4 Consulter :
WriGur et DoucLas, Proceed. of the Royal Soc. Londres, 1904,
Or, s’il est facile de réaliser une phagocytose s’exerçant en dehors de toute action spécifique ilest impossible, lorsqu'on réalise une phagocytose en milieu spécifique d'éliminer les influences résultant de l’activité propre, non spécifique, du leucocyte, et de la valeur du sérum en tant que milieu dephagocytôse ; en un mot, pour nous servir de notre terminologie, d'éliminer l’actvilé leucocytaire etle pouvoir leuco-activant du sérum.
Il en résulte que dans de telles expériences, activité leucocytaire propre, pouvoir leuco-activant et pouvoir opsonisant du sérum agissent simultanément, et par là même tendent à s’annuler les unsles autres. Ainsi, des faits en apparence simples deviennent singulièrement complexes, et d’uneinterprétationextrêémement difficile.
Cette complexité permet de concevoir comment Levaditi, étudiant l'index opsonique au cours de la tickfever et constatant le relèvement tardif de la courbe
‘phagocytaire, était amené à en déduire que la forma-
‘ tion des anticorps opsoniques était postérieurs à la
guérison. Nous avons vu que ces phénomènes de relèvement tardif s'expliquent en dehors de toule question de spécificité.
vol. LXXII, p. 357; 1904, vol. LXXIII, p. 198; 14905, vol. LXXIV, pp. 147 et 159.
WriGur et REED, Proceed. of the Royal Soc. Londres, 1906, vol: LXXVII, p. 241.
WRIGHT, Sludies on immunisalion. Londres, 1909.
Micuir, les Opsonines. Etude physico-chimique el biologique. Th. de Paris, 1909.
Levaprri, Presse. Médicale, 31 août et 7 septembre 1907.
ACHARD, Journal médical Français, 4910.
Cette complexité permet encore de concevoir la grande variabilité des résultats donnés par l'étude de l'index opsonique selon la méthode de Wright.
Levaditit par exemple trouve que dans la tick-fever, Papparition des opsonines est postérieure à la guérison. Hektoen au contraire, dans son important travail sur les opsonines au cours des maladies aiguës, constate une période négative de courte durée et, pendant toute la période d'état, un relèvement de l'index au-dessus de la normale ?.
De même, dans la fièvre typhoïde, dans la sporotrichose, l'index se montre en général supérieur à la normale (Milhit, si bien que cet auteur base sur ce fait une méthode de diagnostic opsonique de la dothiénentérie*.
Il en serait de même dans la méningite cérébrospinale (Taylor) {.
Par contre, dans les staphylococcies (Wright et : Douglas®, Bôhmef, Weinstein’), les gonococcies, l’in-
4. Levapiri et Rocxe, Opsonines et Mécanisme de la crise dans la tick-fever. C. R. Soc. Biol., 13 avril 1907.
2. HEKTOEN, The Opson. Index in cert.infect. diseases. Voir Journ. phys. et path. gén., nov. 1907, p. 1130.
