POUVOIT ODSORISAN TER ANNEE ENCRES A

Le pouvoir leuco-activant le même jour était de 1,6.

O8s. 7. — S..., 21 ans, entrée au 15° jour de sa maladie, état général très grave. Délire, céphalée. Signe de Kernig. Ponction lombaire ; lymphocylose modérée. Agglutination positive au

400°. Mort par syncope le lendemain de l'examen. A l’autopsie,

lésion typique de fièvre typhoïde, plaques de Peyer volumineuses et ulcérées à la fin de l’iléon. Cœur flasque et décoloré, myocardite..

Pouvoir opsonisant la veille de la mort. . . . 9 Le pouvoir leuco-activant le même jour était de. 0,4

O8s. 8. — R..., 23 ans. Fièvre typhoïde grave. Taches rosées, diarrhée fétide incoercible, adynamie profonde, grosse rate, hémorragie nasale, mort 2 jours après son entrée (12° jour).

DOUVOIM IODSONISAN TARA MMM QE TUE, 7 5,9 Ogs. 9. — P.., entrée au 15° jour de sa maladie, en pleine

sécrétion lactée (enfant de 4 mois). Taches rosées, grosse rate, stupeur. Pas d’agglutination le jour de l'examen, plus tard, agglutination tardive au 50°.

PoUVE OpDSOnISANt ENT HEIN MR initier) 3

Le lait n’a pas présenté de pouvoir opsonisant, non plus d’ailleurs que de pouvoir agglutinant.

O8s. 10. — B.:., 19 ans, ajusteur, parvenu au 30° jour d'une fièvre typhoïde classique avec grasse rate, diarrhée, taches ‘rosées. Fausse défervescence quelques jours auparavant, puis recrudescence et température à 39°,5 au moment de l'examen. Agglutination positive au 50°.

Be UVOITPO PS0 SE Mae Me 0 27 24 0, TI

Tous ces malades ont été examinés en même temps que de nombreux sérums témoins. Ceux-ci, appartenaient, la plupart à des sujets normaux, deux à des méningiles tuberculeuses, un à une pneumonie, un der-

Al

nier, à un malade atteint de talalgie blennorragique. Dans tous ces cas le pouvoir opsonisant n’a jamais dépassé sensiblement la normale. Le chiffre le plus fort que nous ayons observé appartenait à l’un des deux cas de méningite tuberculeuse. Il était de 1.30.

En résumé, noùs avons observé d'une façon sensiblement constante au cours de la fièvre typhoïde, un pouvoir opsonisant très supérieur à la normale variant entre 3,9 et g. La seule exception que nous ayons constatée a trait à un malade parvenu au cinquième jour de sa maladie et dont le sérum était encore dépourvu de pouvoir agglutinant. Il y a donc, ainsi que nous le verrons à propos des faits expérimentaux, parallélisme relatif entre la propriété opsonisante et la propriété agglutinante.

Cette élévation du pouvoir opsonisant ne présente aucun rapport avec les variations du pouvoir leucoactivant. Dans les deux cas de fièvre typhoïde grave par nous observés, le pouvoir leuco-activant était inférieur à la normale, tandis que le pouvoir opsonisant était manifestement supérieur (9 et 3,9). Bien plus, dans le cas rapidement mortel de S... (obs. 7), nous avons pu observer la veille de la mort par syncope un pouvoir opsonisant de 94 associé à un pouvoir leuco-activant de 0,4. Il n'y a donc entre les deux propriétés sériques, la spécifique et la non-spécifique, aucune sorte de parallélisme.

Enfin, le pouvoir opsonisant ne présente aucune espèce de valeur pronostique. Il était très élevé dans les deux cas rapidement mortels que nous avons étu-

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