Wipazs et SicARD, loc. cit

: lances lement éoifue É+ agissant sur le microbe

elnonsur le leucocyle au contraire des stimulines de

rl © Metchnikof, analogues ainsi, théoriquement du moins,

55 ul lysines, aidant à la phagocytose chez les s sujets + … infectés, la rendant complète et rapide dans les im: ‘ Éi r muns- sérums. ,

ie à la Méorie die | À Mais la doctrine de Wright destinée à fes une D stade thérapeutique de vaccination active présente en réalité plus d’un point faible. Elle ne tient pas compte des variations de l'activité 72 EP .- du leucocyte. Elle suppose que la part du sé- | rum dans l’acte phagocytaire se limite à une modification du microbe, destinée à le rendre noue phagocyable. Or il est ARE de penser, qu’en dehors de cette action antimicrobienne spécifique, il existe une action plus ou moins favorisante du sérum sur le leu- . cocyte, le rendant plus où moins actif suivant que le milieu lui est plus où moins favorable.

Somme toute, Wright attribue à l'opsonisation du microbe ce qui peut tout aussi bien appartenir à l'ac- 4 tivité propre du leucocyte, ou au pouvoir leuco-favori-

- sant du sérum.

Or.il importe avant tou d'isoler ces trois facteurs dans une analyse méthodique.

Nous croyons avoir trouvé dans notre méthode aux evures de muguet formolées un moyen de mettre en umière ces multiples aspects du problème.

La levure de muguet formolée, élément inerte et non spécifique bien qu'extrêmementphagocytable, permeten effet l'étude facile de l’activité du leucocyte et de l’action non spécifique plus ou moins favorisante du sérum.

Nous avons constaté ainsi les points suivants‘:

Contrairement à l'opinion de Wright, il existe une activité propre du leucocyte, ayant ses variations indépendantes de toute action sérique. Ce fait a depuis été confirmé par un important travail de Glynn et Lissant Cox”. |

En dehors de toute action opsonisante, le sérum possède encore une action plus ou moins favorisante sur les leucocytes, que nous avons appelée « pouvoir leuco-activant du sérum ». Ce pouvoir leuco-activant diffère totalement du pouvoir opsonique, anti-microbien et spécifique, se fixant sur le microbe qu'il altère. Le pouvoir leuco-activant agit en effet sur le leucocyte et non sur le microbe, n’est en rien spécifique et ne peut être fixé. De plus, nous verrons qu'un même sérum peut être à la fois extrêmement opsonisant et très peu leuco-activant.

4. AcxarD et Foix, l'Activité leucocytaire. C. R. Soc. Biol., 28 novembre 1908.

Ip., l’Activité leucocytaire au cours des infection. C. R. Soc. Biol., 19 juin 1909, p. 1031. /

In., Leuco-pronostic. Bull. el Mém. Soc. méd. hôp. J. Paris, 16 juillet 1909. ;

1n., le Pouvoir leuco-activant des humeurs. C.R. Soc. Biol., 3 dé-. cembre 1908 et 12 juin 1909.

2. GLynn et Lissanr Cox, Journal of Path. and Bact., 1909, n° 4:90?

In., Biochemical journal., 1909, vol. IV, p. 300.

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Ces deux propriétés leucocytaires essentielles, l’activité proprement dite et le pouvoir leuco-activant du sérum subissent au cours des infections humaines et expérimentales des variations cycliques le plus souvent, mais non constamment parallèles permettant de fixer un leuco-pronostic.

Quant aux opsonines elles-mêmes, elles sont plus délicates à mettre en lumière étant, dans les conditions d'expérience de Wright, toujours plus ou moins masquées par le pouvoir leuco-activant. Nous avons cependant, par un artifice de technique, pu les isoler complètement et nous verrons qu’elles prennent alors une importante valeur diagnostique.

Chacun de ces trois facteurs de l’acte phagocytaire a ses variations propres que nous avons tâché de suivre, ses caractères spécifiques que nous avons cherché à établir.

Ce travail, méthodiquementconduit sous la direction de notre maître, M. le professeur Achard, nous a fourni le plan naturel de ce mémoire. Nous le résumerons rapidement :

19 ACTIVITÉ DES LEUCOCYTES NORMAUX ET PATHOLOGIQUES. — Nous établirons ainsi que les différences d'activité qui séparent les leucocytes à l’état dynamique sont tout aussi profondes que les différences de morphologie qui les séparent à l'état statique.

2° POUVOIR LEUCO-ACTIVANT DES HUMEURS. — Nous distinguerons des sérosités de remplissage et des sérosités de glissement, les unes favorables, les autres

. impropres à la phagocytose, mais pouvant devenir pa- : Du surement FHNURS be chaque debit = “ x 4* ÉVOLUTION DE L'ACTIVITÉ DU LEUCOCYTE, ET DU PO . VOIR LEUCO-ACTIVANT DU SÉRUM AU COURS DES INFECTION : — Évolution dont la régularité permet de fixer. un leuco-pronostic et d'interpréter une part des phéno- mènes de défense que l’on constate rente in vivo. 7] QE 10 AL TAN 5° AGTION D'UN CERTAIN NOMBRE D'AGENTS THÉRAPEU= | TIQUES SUR L'ACTIVITÉ LEUCOCYTAIRE, action qui nous.

permettra de distinguer des M |

At à la Con) de Re plus ou moins élec 2 AL LAS EXISTENCE DE SUBSTANCES OPSONISANTES SPÉC FIQUES, leur rapport avec l’activité leucocytaire et pouüvoir leuco-activant du sérum, leur valeur diagnos a que: * 7° CONGEPTION DE L IMMUNITÉ qui se esse de l'en- à semble de ces faits. ï