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OBsErvATION XII
(Personnelle)
Arthrite blennorrhagique du genou
M... Joseph, adjudant au 9° hussards, 45 ans. À eu, il y a un an, une blennorrhagie qui n’a jamais complètement guéri ; il y a un mois, l'écoulement apparaît de nouveau et s’accompagne de douleur et de gonflement au niveau du genou gauche.
16 janvier 1906. — M... entre à l'hôpital militaire, 8 jours après le début de son arthrite ; on l'avait jusque-là traité par le repos et la compression ouatée.
Le genou présente un gonflement modéré, la douleur est supportable, les mouvements sont possibles, mais hmités ; il y a du liquide en quantité modérée.
Le genou droit mesure 37 centimètres de circonférence, le gauche plus de 39 : 1] n'y a pas d’atrophie du membre malade.
M... est chauffé tous les jours pendant une heure ; au bout d'une semaine, tout liquide a disparu de l'articulation ; les mouvements sont presque complets et non douloureux.
Quinze jours après son entrée à l'hôpital, M... était guéri et allait sortir lorsque apparut une épididymite qui l’obligea à prolonger son séjour.
Il-part enfin en congé le 13 février. Il est revu un mois après ; le genou est resté guéri.
OBsERvATION XIII
(Personnelle)
Rhumatisme blennorrhagique polyarticulaire. — Amélioration
M. P.., conducteur des Ponts et Chaussées au Tonkin.
Pas d'antécédents héréditaires.
En janvier 1905, à une blennorrhagie ; un mois après apparaît une arthrite du genou droit en même temps que l’écoulement se tarit presque entièrement ; puis successivement l’épaule droite, le genou gauche, les deux cou-de-pied se prennent. On essaie sans succès le salicylate de soude, une pommade au gaïacol, des pointes de feu.
Le 27 octobre 1905, il entre à l'hôpital de Marseille. Les deux genoux et les deux cou-de-pied sont assez gros et contiennent un peu de liquide : les mouvements sont très douloureux et peu étendus. Il existe une atrophie considérable des membres inférieurs : certains groupes musculaires paraissent particulièrement atteints, ce qui détermine une déformation du pied en varus équin, déformation très marquée à droite.
Les mensurations donnent :
1° Membre inférieur gauche :
Plicontérence russes Ni MN 28 centim.
— NO NÉE TR EE 25 centim.
— ÉOROURAE LAN ONCEM ceR 3) centim.
2° Membre inférieur droit :
Crréontérence: CHSCT. MU, 27 centim.
— OCDE Mere en M 20 centln:
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On fait chaque jour une séance de chauffe de une heure, de sorte que chaque membre est chauffé tous les deux Jours. Après chaque séance, on pratique en outre un massage de dix minutes : enfin, tous les matins, on électrise aussi les deux membres.
L'amélioration ne se manifeste qu'assez lardivement ; le malade ne peut se mouvoir qu'au prix de vives douleurs, et va à la chauffe très irrégulièrement. Mais ayant tout de même ressenti un peu de mieux, il se décide à se fairé chauffer chaque jour ; il constate alors qu’il souffre moins, et un mois el demi après il essaie de marcher et y réussit.
On interrompt les séances pendant 15 Jours. Nous constatons alors un progrès réel ; le liquide n'existe plus qu’en peüte quantité, la marche devient de plus en plus facile, l’atrophie diminue notablement : nous notons en effet :
1° Membre inférieur gauche :
Crréontérence CSST Ne 32 centim, == MOoHel SAULT 27 centim — D'ONOUS PAPE RATES 34 centim.
2° Membre inférieur droit :
A CITCONIÉPENCE CLIS SN EIRE NREEE 131 cent.
— PE NOEL TN ARE 27 centim. 5 — SONORE Ne TE 34 centim.
Les résultats sont donc satisfaisants : ils sont encore meilleurs par la suite, puisque le 1* février les mensurations nous donnent pour la cuisse gauche 35 centimètres, pouf la droite 35 centim. 5, pour le mollet gauche 28 centimètres, pour le droit 28 centim. 5.
