AGRANDISSEMENT PHYSIOLOGIQUE PROPREMENT DIT

L’agrandissement de la fente palpébrale de cette

Ds GOoiz origine plus ou moins inconstant et passager, présente trois variétés physiologiques :

a). Agrandisement volontaire.

L’agrandissement volontaire estproduit par la contraction volontaire du muscle releveur de la paupière supérieure et du droit inférieur qui par l’intermediaire de son expansion palpébrale abaisse la paupière inférieure. Le caractère essentiel de cette varièté d’agrandissement est la dépendance de sa production et de son interruption par la volonté du sujet, c’est-à-dire d’être un mouvement volontaire.

b). Agrandissement involontaire.

L’agrandissement involontaire est produit par la contraction des muscles palpébraux de Müller, par l'excitation involontaire du sympathique.

Cette variété d’agrandissement de la fente palpébrale n’a été citée jusqu’à ce jour par aucun auteur. Elle est caractérisée en ce qu’elle se rencontre chez les sujets absolument sains, normaux, ou bien at-. teints de maladies qui ne puissent nullement être accusées d’avoir produit cet agrandissement, et ne constitue point un symptôme d’affection générale ou locale, comme par exemple l'agrandissement dans le tabes, le goitre exopthalmique, la neurasthénie etc., où ce phénomène dépend réellement d’un trouble du sympathique. Enoutre , contrairement à l’agrandissement dans ces affections, qui est stable et persiste pendant toute le durée de la maladie, l'agrandissement physiologique involontaire est fugace, instable, dis-

paraissant et revenant à plusieurs reprises. L’agrandissement palpébral de cette nature est ordinairement modéré, s’accentuant plus ou moins quelquefois, mais ne s’exagérant jamais. Ce genre d’agrandissement n’est pas si rare, puisque nous avons pu en observer quelques cas que nous rapportons cidessous. |