‹ Aide-mémoire médico-légal de l'officier de santé de l'armée de terreChapitre 91 sur 168 · Cicatrices adhérentes et anciennes · texte numérisé non relu

Cicatrices adhérentes et anciennes

Les dispositions du règlement du 1." avril 1851 relatives à Tenvoi et au traitement des militaires malades dans les hôpitaux d^eaux minérales sont les suivantes :

Les militaires qui sont dans le cas de faire usage des Envoi eaux minérales thermales ne peuvent être dirigés que «es 'mlitaires

^ . dans ces

sur les établissements de ce genre spécialement orga- établissements, nisés pour le service des traupes , ou que sur ceux dont Fadministration ou les propriétaires ont traité avec le 3Iinistre de la guerre pour Tadmission d^un certain nombre de militaires.

Tous les militaires en activité de service , depuis le soldat jusqu''au capitaine inclusivement , peuvent être envoyés aux eaux^, lorsquHls sont dans le cas d''en faire usage , sans autorisation préalable du Ministre de la guerre.

Cette autorisation est nécessaire pour tous les officiers d^un grade supérieur, à partir du grade de chef de bataillon et d^escadron , ainsi que pour les capitaines ou autres officiers commandant soit des compagnies , soit des portions de corps isolées.

L^autorisation du Ministre de la guerre est également nécessaire pour Tenvoi aux hôpitaux d''eaux minérales des militaires qui ne sont pas en activité de service , mais qui, jouissant d\me solde, peuvent supporter la retenue à Thôpital , en se conformant à ce qui est prescrit aux articles 659 et 644 du présent règlement. \Art. 965.)

Cette disposition est applicable aux capitaines instructeurs et officiers comptables des corps de troupes ,

Autorisation ne'cessaire

pour l'envoi

aux. eaux thermales.

Désignation

et état

des militaires

des corps

de troupes

à y envoyer.

Exclusion.

aux officiers du corps royal d'état-major, aux officiers et employés d'artillerie et du génie attachés aux établissements de ces armes , aux officiers de Tétat-major des places, et aux officiers de santé des corps de troupes. (Circulaire ministérielle du 5 février 4840.)

Aux termes des instructions précitées , les demandes des officiers qui ne peuvent s'absenter sans Tautorisation préalable du Ministre, doivent être remises par MM. les intendants militaires et MM. les lieutenants-généraux commandant les divisions , qui les transmettent au Ministre (Bureau de l'arme). Quant aux demandes des militaires de tous grades jouissant ou d'une position ou d'un traitement quelconque de non-activité , elles doivent être transmises par MM. les intendants militaires au Ministre (Bureau des hôpitaux) ; les demandes individuelles doivent être appuyées de certificats de visite et de contre-visite.

Le 1." mars de chaque année, les chirurgiens-majors des corps de troupes réunissent, d'après l'ordre des chefs de ces corps , les militaires autres que les officiers supérieurs, auxquels ils jugent que les eaux minérales naturelles sont indispensables , et ils en forment un état nominatif indiquant la nature de leurs infirmités , les traitements employés jusqu'alors sans succès, la nature des eaux qu'ils pensent devoir être administrées à chacun d'eux. On doit distinguer dans cet état les militaires qui doivent prendre les eaux à la première saison , de ceux qui peuvent sans inconvénient attendre la seconde ; ce partage est fait, autant que possible , d'une manière égale. (Régi, de 1831 , art. 964.)

Les officiers de santé ne doivent désigner, pour être envoyés aux hôpitaux d'eaux minérales naturelles, que les militaires pour lesquels l'usage des eaux minérales artificielles aurait été et serait insuffisant ; ils se con-

DANS LES HÔPITAUX SPÉCIAUX d'EAUX MINÉRALES. 427

forment, pour cette désig^nation , à Finstruction du conseil de santé approuvée par le Ministre de la guerre {art. 965). Les avantages qui résultent des eaux minérales n''étant pas en proportion des difficultés que leur usage présente aux militaires , ni des dépenses qu'elles occasionnent, les officiers de santé doivent, autant que possible, remplacer les eaux minérales naturelles par des eaux artificielles. [Arrêté du 21 therm. an 8.)

Les états dont la formation est prescrite par Particle Formalités 964 sont signés par Tofficier commandant, par le tré- ^^^^^'

sorier ou Tofficier-payeur , et sont remis au sous-intendant militaire ayant la police administrative de ces corps ; les militaires sont classés sur ces états suivant le degré d'urgence du besoin qu'ils ont d'aller aux eaux. (Régi, de 1831 , art. 966.)

Les sous-intendants militaires font procéder par les Contre-visite, médecins et chirurgiens en chef de l'hôpital militaire , et, à leur défaut , par ceux des hospices civils du lieu, à la contre-visite des militaires portés sur les états fournis par les officiers de santé des corps de troupes. {Art. 967.)

Lorsque les militaires désignés par les officiers de Contre-visite santé des corps ne sont pas dans la place où a lieu la contre-visite, la vérification peut se faire sur pièces, d'après les indications portées sur les états. {Art. 968.)

Ceux des militaires portés sur les étals des corps, Militaires qui , à la contre-visite , sont jugés ne pas devoir être rejetes maintenus sur ces états , en seront rayés , et les états contre-visite. ainsi réduits sont signés par les officiers de santé qui ont fait la contre-visite. {Art. 969.)

Un travail semblable à celui prescrit par l'article 964 Visite

est fait dans les hôpitaux et dans les hospices civils le ay^^hôpurux 1.^' avril de chaque année pour les militaires qui sont traités dans ces établissements. Ces états, qui ne doivent

en cas d'absence.

Départ des militaires

destine's à faire usage

des eaux.

Des militaires

qui

ne peuvent

aller aux eaux

sans l'autorisation du Ministre.

Certificats à délivrer aux militaires qui vont aux eaux.

comprendre que les militaires dont Tenvoi aux eaux n'est pas subordonné à rautorisation préalable du Ministre , sont signés par les officiers de santé de rétablissement, et sont adressés aux sous-intendants militaires qui en ont la police. {Art, 970.)

Le départ des malades pour les eaux minérales est déterminé par les intendants militaires , d''après l'autorisation des officiers-généraux commandant les divisions, de manière que ceux qui sont destinés à prendre les eaux pendant la 1.'^'^ saison , y arrivent du l.*^*^ au h juin , et les autres du 1." au 4 août suivant.

Les sous-intendants délivreront, d'après les ordres des intendants , des feuilles de route à ces militaires , pour se rendre aux eaux qui leur sont assignées. {Art. 975.)

Les militaires dont Tenvoi aux eaux est subordonné à rautorisation spéciale du Ministre de la guerre, conformément à la distinction établie en Tarticle 963, doivent adresser leurs demandes au Ministre de la guerre, en se conformant aux régies de la biérarcbie militaire, et par Fentremise des intendants militaires ; ils doivent y joindre des certificats de visite, délivrés, en vertu des ordres du sous-intendant , par les officiers de santé en chef de Fbôpital militaire, ou par les officiers de santé en chef de Thospice civil du lieu. Ces certificats doivent indiquer avec précision la nature des maladies ou des infirmités, et l'espèce d'eau minérale jugée nécessaire ; ils sont établis sur le registre dont la formation est prescrite par rarticleiOa du présent règlement, et sont visés pour légalisation par le sous-intendant militaire. {Art. 97k.)

Les officiers de santé des corps et des hôpitaux qui ont constaté le besoin du traitement des eaux minérales délivrent à chaque militaire , au moment de son départ.

DANS LES HÔPITAUX SPÉCIAUX d'EAL'X MINÉRALES. 429

un certificat individuel qui indique la nature de sa maladie, et porte toutes les indications prescrites en Farticle 964. Ce certificat est visé par le sous-intendant militaire. {Art. 976.)

Les certificats remis aux militaires sont présentés, conformément à Farticle précédent, à leur arrivée, aux officiers de santé en chef de Thôpital des eaux , afin qu'ils y puisent les renseignements nécessaires au traitement. Lorsque le traitement est terminé , ces officiers de santé sont tenus dMndiquer à la suite du même certificat F effet qui en est résulté, et s"'il leur paraît convenable d'envoyer de nouveau le malade aux eaux. Ces certificats sont remis par les officiers de santé au sous-intendant militaire ayant la police de Fhôpital des eaux, lequel les renvoie au corps pour être consultés Fannée suivante, s'il y a lieu. Si le militaire est renvoyé aux eaux Fannée suivante , ce certificat doit être joint à celui qui lui est délivré de nouveau, et sur lequel le chirurgien-major du corps doit avoir soin d'indiquer FefFet produit par Fusage des eaux dans Fintervalle d'une année à l'autre. {Art. 977.)

Les militaires qui, pendant leur séjour aux eaux, contractent une nouvelle maladie, sont traités à Fhôpital des eaux de la même manière que dans tout autre hôpital militaire , et, autant que possible, dans une salle qui leur est particulièrement affectée. Si cependant ces nouvelles maladies sont de nature à ne plus permettre Fusage des eaux pendant toute la saison , on doit , autant qu'il est possible , évacuer ces malades sur les hôpitaux les plus à proximité, afin de conserver dans Fhôpital spécial toutes les places pour le traitement des eaux minérales. {Art. 978.)

Lorsque, parmi les militaires qui ont fait usage des eaux pendant la première saison, il s'en trouve

Objet des certificats.

Militaires

aux eaux

contractant

une nouvelle

maladie.

Prolongation du régime des eaux.

pour lesquels la prolongation du même traitement pendant la totalité ou seulement une partie de la seconde saison est jugée indispensable , les officiers de santé doivent en adresser un état nominatif, et y joindre les observations nécessaires pour motiver leur avis à cet égard. Cet état est transmis, par les soins de Tintendant de la division où Thôpital des eaux est situé , au Ministre de la guerre, qui prononce sur la prolongation de séjour demandée. {Art. 979.) Envoi Lorsqu'il est nécessaire d'accorder à des militaires

^ après ^ sortant des hôpitaux d'eaux minérales quelques jours

ce traitement, de repos et de régime , cette circonstance est indiquée sur le billet par l'officier de santé qui ordonne la sortie, et le sous-intendant fait évacuer ces militaires sur l'hôpital ou l'hospice civil le plus à proximité. {Ai^t. 981 .) Clôture L'époque de la clôture des hôpitaux d'eaux miné-

rales est subordonnée aux circonstances , telles que le nombre des malades et la température de la saison; mais elle doit avoir lieu du l.®"" au 20 octobre au plus tard. {Art. 981.) Militaires Les militaires qui, à cette époque, ne peuvent, à raison

qui ne peuvent ^jg |g^j. santé , être envoyés à leurs corps , sont évacués

rejoindre , ^ '' ^ ^ ^

leurs corps, sur les hôpitaux et les hospices civils les plus voisins.

Les sous-officiers et soldats sont tenus , à leur retour au corps, de produire à leurs chefs un certificat indiquant leur conduite à l'hôpital. Ces certificats sont délivrés par le sous-intendant militaire chargé de la police de l'hôpital , d'après le rapport des officiers de santé en chef et de l'officier d'administration comptable. {Art. 982.) Rapports Les officiers de santé en chef de chacun des hôpitaux

•i^j* * ' où les eaux minérales sont administrées , adressent au conseil de santé '

conseil de santé, à la fin de chaque année, un rapport sur les effets que les malades en ont obtenus. {Art. 985.)

DANS LES HÔPITAUX SPÉCIAUX d'eAUX MINÉRALES. 431

Jusqu'à présent ce rapport , dit le Ministre (Instruction du ^ juin 1837 et note du 25 juillet 1840)^ a laissé quelque chose à désirer, à cause de la privation où sont les officiers de santé en chef des hôpitaux d'eaux thermales de renseignements sur FefiFet consécutif des eaux après le retour des militaires à leurs corps ou à l'hôpital ordinaire.

Pour remédier à cet inconvénient, il est recommandé aux officiers de santé des corps et des hôpitaux d'observer, après que les militaires sont rentrés des établissements d'eaux thermales, l'action consécutive des eaux sur les malades, et de consigner ces observations dans des certificats nominatifs individuels , dont l'envoi doit être fait du l.^"^ au IS mai de chaque année, par les soins de l'intendance militaire, aux intendants des 17.% 18.^ et 20.* divisions, où sont situés les hôpitaux d'eaux thermales de Guagno , Bourbonne et Barèges,

ARTICLE V

Examen de l'actioa consécutive

des eaux

sur les

militaires.

Du service dans les hôpitaux civils.

A défaut ou en cas d'insuffisance d'hôpitaux militaires, les militaires malades ou blessés sont traités dans les hôpitaux civils , au compte du département de la guerre. {^Art. 9.)

Quand les hospices civils reçoivent habituellement un nombre suffisant de militaires malades , des salles particulières sont affectées exclusivement à ces malades, sous la dénomination de salles militaires.

Le nombre de malades qui nécessite la formation d'une salle militaire est fixé, suivant les localités, de 15 à 20. Lorsque ce nombre est plus considérable , il peut être formé autant de salles particulières que la com-

Les militaires

sont traite's

dans les

hôpitaux civils

à de'faut

d'hôpitaux

militaires.

Cas

où sont e'tablies

des salles

militaires.

La police

immédiate

des salles

militaires

appartient

aux

sous-intendants

et aux

intendants.

Les salles

militaires

doivent être

pourvues

des effets

mobiliers

analogues

à ceux

des hôpitaux

militaires.

Le traitement

des malades

a lieu

suivant le mode

des hôpitaux

militaires.

Les officiers

de santé'

peuvent obtenir

certaines

moditications

à l'ordre

du service.

Chaque malade

doit avoir

son lit.

raodité du service Texige ; mais, dans tous les cas, on doit maintenir entre les lits la même distance que dans les hôpitaux militaires. (^Jlrt. 1003.)

La police immédiate et supérieure des salles militaires des hospices civils appartient aux sous-intendants et aux intendants militaires et est exercée par eux , conformément à ce qui est prescrit par les règlements, et seulement en ce qui concerne le traitement des militaires malades, {^rt. 1017.)

Les salles militaires, dans les hospices civils , doivent être pourvues , par les soins des administrateurs de ces établissements , d^un mobilier proportionné aux besoins du service. On doit se conformer, autant que possible^ pour les quantités, les qualités et les dimensions tant des fournitures de coucher que des effets accessoires , à ce qui est prescrit pour les hôpitaux militaires. {Art. 1004.)

Il doit y avoir des fournitures de coucher , des effets et du linge distincts , tant pour les galeux que pour les vénériens, dans les hospices où ces maladies sont traitées. (^Jrt. lOOS.)

Le traitement des militaires malades reçus dans les hospices civils a lieu suivant le mode prescrit pour les hôpitaux militaires , selon qu'il y a lieu ou non de former dans ces hospices des salles militaires. {Art. 1002.)

Les sous-intendants militaires peuvent, sur la proposition des officiers de santé, autoriser quelques modifications soit dans la forme des prescriptions, soit dans Tordre du service ; mais ces modifications ne peuvent porter sur la composition du régime alimentaire. {Art. 1014.)

Dans les hospices civils où les localités le permettent, les militaires sont séparés des autres malades; dans tous les cas, chacun a son lit particuher, et le régime ali-

Des officiers de santé militaires peuvent

être charge's du service des salles militaires.

DANS LES HÔPITAUX CIVILS. h55

mentaire est réglé conformément à ce qui est prescrit pour les hôpitaux militaires, (y/r^. 1024.)

Les salles militaires sont desservies par les officiers de santé attachés à ces établissements ; toutefois , dans les hospices civils qui reçoivent un grand nombre de militaires , des officiers de santé militaires peuvent être chargés de diriger le traitement des malades, et de conserver , préparer et distribuer les médicaments , en se conformant à ce qui est prescrit par les règlements relativement à cette partie du service. ÇÀrt. 62 et 1022.)

Conformément à cette disposition du règlement du l.^"^ avril 1851 , des officiers de santé militaires peuvent être placés dans les hospices civils , pour y diriger le service de santé des salles militaires. 80 hospices civils environ reçoivent ou sont susceptibles de recevoir des militaires malades ou blessés; quelques-uns possèdent toutes les ressources des grands établissements hospitaliers , et reçoivent un grand nombre de militaires dans des salles distinctes ; et cependant Tadministration de la guerre n'a pu jusqu'ici, malgré les efforts qu'elle a faits, créer que 6 postes d'officiers de santé militaires chargés du service dans les salles militaires des hospices civils de Grenoble , At^ras ^ Marseille, Montpellier^ Belfort et Lunéville.

La difficulté d'organiser dans les hôpitaux civils un service de santé militaire tient à plusieurs causes qu'il est de notre devoir de faire connaître.

L'abonnement pour le traitement des militaires ma- Abus lades constitue , pour beaucoup d'hôpitaux civils , un jg^ hospices revenu considérable , sans lequel un certain nombre de civils. ces établissements ne pourraient subsister. En effet, dans les hôpitaux civils , les séjours des malades sont interminables. L'hospice gagne en raison directe du nombre de journées de traitement. Les médecins civils se prê-

Admissions

trop faciles

ou simulées ,

prolongation

abusive

du séjour

des militaires

malades

dans les

hospices civils.

WSk SERVICE

tant trop souvent avec une complaisance coupable aux petites coteries administratives , ne prononcent la sortie qu'à la dernière extrémité. En attendant, le malade bien portant vaque aux soins de la cuisine , de la pharmacie , du jardin, etc.; on emploie au bénéfice de rétablissement les petits talents dont il peut être doué. Il y trouve son compte , et Thospice y voit une économie de domestiques; et, pendant tout ce temps, Fétat paie des journées d'hôpital dont le chiffre est toujours assez élevé.

C'était sans doute pour prévenir ces abus que l'article suivant avait été introduit dans l'instruction du 7 messidor an 12 , concernant le traitement des militaires malades dans les hôpitaux civils : « Les militaires con- « valescents ou guéris ne doivent être , sous aucun « prétexte et en aucune manière , employés au service «. de l'hospice où ils sont traités. Les établissements qui, «. par une complaisance coupable, prolongeraient abusi- « vement le séjour de quelque militaire , s'exposeraient « à voir prendre des mesures de sévérité à leur égard.»

Pour prévenir l'admission trop facile ou même simulée, et la prolongation abusive du séjour des militaires dans les hospices , le Ministre a arrêté (/e 5 décembre 1835) les dispositions suivantes :

« Tout militaire qui demandera son admission dans un hospice civil , dans une localité où il n'existe pas d'hôpital militaire, et où il se trouve cependant des officiers de santé militaires , ne pourra y être admis qu'après avoir été visité par l'un de ces officiers de santé , sur l'invitation du chef de la compagnie ou du détachement auquel il appartient; s'il fait partie de la garnison, sur l'invitation du commandant de la place ou de l'officier en remplissant les foutions , ou de l'officier de gendarmerie de la résidence.

<2 Dans les localités où il ne se trouvera pas d'officiers de santé militaires, la visite des militaires sera faite par le médecin civil chargé du service de Thospice du lieu ; mais cette visite ne devra être faite que sur la production d'un billet d'entrée signé par le chef du détachement, s'il appartient à la garnison, et s'il est étranger, par le commandant de place, ou, à défaut, par l'officier ou le sous-officier de gendarmerie de la résidence.

« Lorsqu'il y aura urgence , et dans le cas d'absence de Tofficier ou sous-officier chargé de signer le billet , les militaires malades pourront être admis à l'hospice sur le billet du médecin civil ; mais , dans le plus bref délai possible , les officiers ou sous-officiers précités , sur l'avis qui devra leur être donné de leur admission , se transporteront à l'hospice pour s'assurer, en présence du médecin , de l'état des militaires admis , et signer , s'il y a lieu , le billet d'entrée.

« Tout billet d'entrée non signé et non visé par qui de droit sera rejeté de la comptabilité de l'hospice.

« Outre les revues d'inspections générales et trimestrielles de MM. les généraux et intendants militaires, des revues particulières seront passées une fois par mois , et toujours inopinément, par MM. les sous-intendants militaires , ou , à leur défaut , par les officiers commandants de la place ou en faisant fonctions , ou par les officiers ou sous-officiers de gendarmerie, dans les hospices de leur résidence qui recevront des militaires malades ; ils se feront représenter les registres d'entrée et feront l'appel des malades.

« Lorsque des militaires présents à l'hospice paraîtront au sous-intendant ou commandant de place y être retenus sans cause légitime, ils adresseront leurs observations à la commission administrative; et dans le cas

OÙ ces observations ne seraient pas accueillies , les sousintendants militaires ordonneront immédiatement une contre-visite de ces militaires , et d'après le résultat de cette contre-visite, ils maintiendront les militaires en traitement, ou les dirigeront sur leurs corps. » {Journal militaire ^ 2.^ semestre 1835, page 266.)

L'article 715 du règlement du l."'^ avril 1831 porte: « On ne peut retenir à Thôpital , sous quelque prétexte que ce soit, un militaire dont la guérison est complète, et qui est jugé en état de rejoindre son corps. Le sous-intendant est spécialement chargé de tenir la main à ce qu'il ne soit fait aucune infraction à cette règle. »

La discipline souffre aussi singulièrement des abus que nous venons de signaler . Dans les hôpitaux militaires, les soldats ne cessent en rien d'être soumis à la discipline militaire , car ils sont là subordonnés à d'autres militaires qui conservent une action directe sur eux. Un service administratif complet est institué pour surveiller leur conduite, et cette surveillance est de tous les instants. Des officiers de santé militaires les visitent plusieurs fois le jour, assistent à chaque distribution d'aliments et de médicaments , s'assurent que les prescriptions sont régulièrement exécutées. Enfin , tout ce qu'ils voient autour d'eux leur donne l'idée la plus sévère de cette hiérarchie et de la discipline militaire qui leur est familière. Dans les hôpitaux militaires , nul n'a intérêt à conserver le soldat au-delà des limites de la maladie.

Dans les hospices civils , rien de tout cela n'existe. Des médecins sans pouvoir militaire , des employés administratifs sans autorité comme sans cachet hiérarchique , quelquefois même un médecin unique et quelques sœurs de charité composent tout le personnel dans les hospices

des petites localités. Tous ou presque tous ces établissements étant dépourvus d'élèves, les pansements , les saignées , Texécutiou des prescriptions pharmaceutiques se trouvent abandonnés à des sœurs hospitalières , pleines de zèle sans doute, mais dépourvues généralement des connaissances nécessaires en pareil cas. Enfin , pour nous résumer , il n'est pas jusqu'au service des soldats infirmiers que nous ne préférions à celui des sœurs dans les hôpitaux militaires.

Les avantages matériels que les commissions admi- Moyen

nistratives des hospices civils retirent de Tabonnement *î^ remédier

a ces abus, militaire, et des abus qu'elles n'ont pas toujours la force

ou la volonté de réprimer, et qui constituent une nouvelle source de revenus pour elles , expliquent la résistance qu'elles opposent aux efforts de l'administration militaire, lorsque celle-ci cherche à négocier l'ouverture de salles militaires. C'est en effet dans la formation d'un service distinct, confié à des officiers de santé de l'armée et soumis au contrôle de l'administration militaire , que consiste la meilleure réforme à introduire dans le service de santé des hospices civils.

Il est vrai de dire que, sur plus de 80 hospices qui reçoivent des militaires malades, 12à d5 à peine possèdent les éléments nécessaires pour la formation de salles militaires: stinsi, outre Douai ^ f'^alenee et Bourses, qui possèdent une école d'artillerie et un régiment de cette arme, il n'y a plus guère que quelques chefs-lieux de division ou centres de garnisons , tels que Rouen , Nati^ tes, Tours, Orléans, etc., qui reçoivent un certain nombre de malades dans leurs hospices. Dans ces localités, il y f.urait uu avantage réel à créer des salles militaires constituées comme à Montpellier et à Marseille. Dans toutes les autres places de garnison d'une moins grande importance, et où il n'y a pas d'hôpital

Les officiers de santé chargés des salles militaires sont placés sous les ordres du sousintendant.

Les officiers

de santé

chargés

des salles

militaires

ne peuvent

s'immiscer

dans les

autres parties du service.

Les visites, les pansements et prescriptions

se font

comme dans les

hôpitaux

militaires.

militaire , les malades pourraient être confiés aux soins des officiers de santé de leur régiment. Ceux-ci seraient alors chargés de la direction du service de salles particulières qui seraient réservées aux militaires malades dans tous les hospices civils.

Lorsque des officiers de santé militaires sont placés prés des salles militaires des hospices civils , ces officiers de santé rendent compte de l'exécution du service au sous-intendant militaire chargé delapolice administrative de ces salles , et reçoivent ses ordres relativement aux fonctions qui leur sont attribuées. {Art. 1010.)

Les officiers de santé militaires attachés aux hospices civils ne peuvent s'immiscer en aucune manière dans la partie du service de ces établissements qui est étrangère aux salles militaires. Ils doivent avoir pour les administrateurs, les officiers de santé et les agents de rétablissement la déférence et les égards convenables , et s^il arrive qu^on ne puisse satisfaire à des demandes faites par eux dans Tintérêt des militaires malades , ils se bornent à en référer au sous-intendant militaire. (Art. 1011.)

Les officiers de santé doivent mettre dans les rapports qu'établit entre eux et les administrateurs le service militaire , tous les égards propres à entretenir Tharmonie et la bonne intelligence; concourir par un zèle soutenu au bien-être des malades , marcher d'un pas égal vers Famélioration du service , et ne jamais s'écarter , dans leurs relations avec les administrations des hospices civils, des formes de décence que commande leur mission respectable et désintéressée. {Arrêté du 7 messidor an 12.)

Lorsque des officiers de santé militaires font le service des salles militaires des hospices civils , les pansements, les visites, les prescriptions et les distributions ont lieu d'après les mêmes règles que dans les hôpitaux militaires, (^r^. 1013.)

Les chirurgiens des corps peuvent visiter leurs malades dans les hospices civils , prendre connaissance du

Les officiers de santé des corps

traitement, et assister aux opérations que ces malades peuvent visiter seraient dans le cas de subir; mais ils n^ont que voix dans les ^

consultative, et ils ne peuvent s'immiscer dans le trai- hospices civils,

et assister

aux opérations

qu'ils seraient

dans le cas

de subir.

Ils peuvent

être de'tachés

de leurs

régiments

pour faire

le service

dans les

hospices civils.

tement de ces malades qu'autant qu'ils eu sont requis, dans le cas prévu et suivant les formes réglées par Tarticle suivant. {Art. 422 et 101 S.)

Les chirurgiens attachés aux corps de troupes peuvent être requis par les intendants et sous-intendants pour les opérations à faire à des militaires malades dans les hospices civils , et pour le traitement qui en est la suite. S'il y a plusieurs corps dans la même place, le chirurgien-major du corps auquel appartient le militaire a la préférence. {Art. 123.)

Ces dispositions sont plus largement formulées dans l'ordonnance du 2 novembre 1853 sur le service intérieur des troupes. Les chirurgiens pourront être requis par J'autorité compétente , dit cette ordonnance , pour faire le service dans les hôpitaux militaires ou dans les hospices civils {art. 59, section des troupes à pied; art. 73^ section des troupes à chevat). Les commissions administratives ne pourront , sous aucun prétexte , mettre des obstacles à l'exercice de leurs fonctions. {Jo urn al militaire . — Berria t, Sain t-Prix , Lé g is la tien militaire .^

Des infirmiers civils sont attachés, par les soins des administrations , aux salles militaires des hospices , dans la proportion de 1 pour 10 malades, quand il y a moins de 100 malades, et de 1 sur 12 au-dessus de ce nombre. Ces infirmiers sont exclusivement affectés à ce service , et sont répartis dans les salles suivant les localités, la nature ou la gravité des maladies [art. 229). Dans les établissements où, à raison des localités et de

Nombre d'infirmiers

affectés au service des salles militaires.

la nature ou de la gravité des maladies , le service ne peut être fait convenablement avec un infirmier pour 10 ou 12 malades, il est affecté le nombre d'infirmiers reconnu nécessaire par les officiers de santé en chef. {^Art. 231.)

Telles sont les dispositions du règlement du l.^'" avril 1831 qui sont applicables au service des hôpitaux civils. Pour tout ce qui est relatif aux entrées, sorties, visites et prescriptions, etc., il faut consulter ce qui a été dit à l'article des hôpitaux militaires permanents.

ARTICLE VI

Du service dans les ambulances.

Ce qu'on entend Les ambulances sont les établissements hospitaliers

, Pf^ où , le iour d'une bataille , on donne aux blessés les

ambulances. i i ?

premiers secours avant de les évacuer sur les hôpitaux temporaires : ce n'est jamais qu'accidentellement qu'on y reçoit des malades. Il y a des ambulances particulières pour les corps d'infanterie et pour les corps de cavalerie. On forme aussi, quand les circonstances l'exigent, des ambulances volantes. {Régi, rfe 1831 , art. 10S4.) Composition Le personnel des ambulances proprement dites en des*ambulances. officiers de santé, officiers d'administration et infirmiers, est réglé ainsi qu'il suit, savoir :

Ambulance d'une division d'infanterie.

Chirurgien-major 1 ;

Aide-major. 1 j

Sous-aides majors 4 j

Pharmacien aide-major 1 ;

Sous-aides majors 2.

(Le grade de pharmacien sous-aide ayant été sup-

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