‹ Aide-mémoire médico-légal de l’officier de santé de l’armée de terre…-Chapitre 104 sur 179 · DA>'S EES HÔPITAUX SPÉCIAUX D’EAUX MINÉRALES · texte numérisé non relu

DA>'S EES HÔPITAUX SPÉCIAUX D’EAUX MINÉRALES

Les instructions contenues dans les circulaires des 15 Circulaire avril 1818 et 12 avril 1819 {Journal militaire) , qui mi“^rietHe avaient principalement pour but de diminuer l'affluence à prévenir des militaires qui , chaque année , sont dirigés pendant Renvois la saison des eaux sur les hôpitaux de Bourbonne et des militaires de Baréges , ayant été insuffisantes , j’ai acquis la conviction que la cause principale en devait être attribuée à la trop grande facilité avec laquelle les officiers de santé , soit des corps , soit des hôpitaux , désignent les militaires qui doivent être envoyés aux eaux.

En effet , il est arrivé aux hôpitaux d’eaux minérales des militaires atteints de maladies pour lesquelles l’usage de ces eaux était inutile et quelquefois dangereux : il a fallu , après un certain séjour à l’hôpital , les renvoyer à leur corps ou les évacuer sur les hôpitaux les plus voisins, ce qui a augmenté en pure perte les dépenses â la charge de l’état. D’autres militaires , qui déjà avaient été envoyés deux ou trois fois aux eaux de Baréges et de Bourbonne , y ont été renvoyés l’année dernière, bien qu’il fût reconnu qu’ils n’y pouvaient trouver un soulagement. J’ai remarqué aussi que les corps dont les dépôts ou les garnisons étaient les plus rapprochés des eaux minérales, sont ceux qui y ont envoyé un plus grand nombre d’officiers. La proximité a servi de prétexte pour multiplier les demandes et les accueillir. On a ainsi perdu de vue que des considérations particulières ne doivent jamais prévaloir sur le bien du service. Aucun militaire (un officier surtout dont la présence est plus nécessaire au corps) ne doit être autorisé à s’absenter pour aller aux eaux, que quand il en a un besoin réel et bien reconnu. Enfin, des officiers de santé, sans considérer la nature des eaux qui convenaient aux maladies dont les militaires étaient atteints , ont cru devoir les désigner de préfé-

rence pour l’hôpital le plus voisin. Cette erreur a été préjudiciable à la santé des militaires, et a occasionné des dépenses dont on n’a tire aucun fruit. Ce n’est pas la proximité des établissements , mais le genre des maladies et la nature des eaux propres à les guérir, qui doivent déterminer l’avis des officiers de santé.

Je ne pourrais donc trop insister pour que MM. les colonels et chefs de corps en activité fassent connaître aux officiers de santé placés sous leurs ordres qu’ils doivent mettre la plus grande circonspection dans la désignation des militaires destinés à faire usage des eaux , et que je serais forcé de sévir contre ceux qui, par une complaisance coupable ou par d’autres motifs , les prescriraient à des hommes auxquels elles seraient nuisibles ou seulement inutiles.

La même injonction s’applique aux officiers de santé des hôpitaux militaires ou civils , en ce qui concerne les hommes qu’on évacue de ces établissements sur les hôpitaux d’eaux minérales. Je recommande expressément à MM. les intendants militaires de leur en donner connaissance.

Les hommes qu’on dirigera sur Bourbonne ou Baréges pendant la saison des eaux seront tous contrevisités lors de leur arrivée à l’hôpital. J’ai donné des ordres pour que ces contre-visites se fissent avec la plus scrupuleuse attention , et pour qu’on m’en fît connaître le résultat , qui en sera soumis au conseil de santé. Si cet examen faisait reconnaître des abus , j’aviserais au moyen de ne pas laisser supporter par le gouvernement la dépense inutile qui en serait résultée.

J’ai prescrit également de continuer à délivrer âux hommes sortant des hôpitaux de Bourbonne et de Baréges des attestations constatant l’effet des eaux sur leurs maladies. Les officiers de santé des corps devront

dans les hôpitaux spéciaux d’eaux MINÉRALES. 421 se faire remettre ces certificats , et les conserveront avec soin, soit pour les joindre à la liste des militaires qu’ils jugeront convenable de renvoyer aux eaux, soit pour s’assurer de ceux qui n’en doivent plus faire usage, soit enfin pour s’éclairer sur les cas où les eaux sont salutaires.

J’invite MM. les intendants et sous-intendants militaires , et MM. les colonels , à tenir la main à ce que les officiers de santé des hôpitaux et ceux des corps se pénétrent bien de ces dispositions, et s’y conforment avec le plus grand soin en ce qui les concerne. (Journal officiel, k avril 1820.)

Les maladies que l’expérience a signalées comme Extrait réclamant plus particuliérement l’emploi des eaux miné- de l’instruction raies thermales de Bourbonne et de Baréges prises à l’in- jes militaires térieur, et surtout en bains et douches, sont les suivantes : aux eaux.

Les affections cutanées invétérées ; les engorgements scrofuleux et les tumeurs de même genre; les ulcérations chroniques ; les douleurs rhumatismales devenues chroniques ; les engorgements chroniques des viscères abdominaux; les inflammations catarrhales chroniques de la vessie, et non les maladies de l’urétre ; les atrophies et les paralysies des membres ; les rigidités ; les contractions des muscles et des tendons par suite de plaies contuses ; les ankylosés incomplètes; les anciennes plaies avec fractures restées douloureuses , et qui sont supposées renfermer des esquilles.

Le conseil de santé fait au reste observer que c’est aux officiers de santé qu’il appartient de décider entre les eaux de Bourbonne et de Baréges, quelles sont celles qui conviennent le mieux à chaque malade , d’après la nature de la maladie ou-des infirmités , et sans avoir égard à la distance à parcourir pour arriver à l’un ou à l’autre de ces deux hôpitaux.

Maladies dans lesquelles l’emploi des eaux peut être nuisible.

L’expérience ayant fait reconnaître au conseil de santé la nécessité d’ajouter quelques développements à la nomenclature des maladies dans lesquelles l’usage des eaux minérales de Barèges et de Bourbonne peut être nuisible ou salutaire , ou nul, en voici l’exposé:

Les eaux thermales minérales de Barèges et de Bourbonne étant essentiellement excitantes , ne conviennent pas, en thèse générale, aux sujets doués d’un tempérament pléthorique et athlétique , ni aux individus très-nerveux. Leur usage serait dangereux chez les personnes disposées aux congestions , aux hémorrhagies actives , ou atteintes de quelque maladie ayant un caractère franchement inflammatoire.

Elles sont particuliérement nuisibles: l.° dans les maladies qui ont leur siège dans l’encéphale ou dans la moelle épinière, dans les inflammations aiguës et chroniques de ces organes , dans les affections qui suivent immédiatement ou qui accompagnent l’apoplexie , dans les paralysies liées à un travail organique de l’encéphale ou de la moelle épinière qui n’est pas encore ou qui n’est que récemment arrêté ; dans le vertige , les étourdissements , l’épilepsie;

2. “ Dans les otites chroniques et les otorrhées anciennes, qui sont souvent produites par une altération du rocher , et qui disposent à de fâcheuses affections du cerveau;

3. ° Dans l’hypertrophie du cœur et des gros vaisseaux, les palpitations de cœur, l’asthme nerveux, les bronchites et les catarrhes pulmonaires idiopathiques , les inflammations chroniques des poumons , l’hémoptysie, la phthisie pulmonaire , les affections de poitrine par suite de plaies qui ont pénétré dans cette cavité ;

4. " Dans la plupart des phlegmasies de l’estomac et des intestins ;

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