Aumôniers
L’aumônier dit la messe tous les matins, et, autant Devoirs que possible, pendant l’intervalle de temps qui sépare <î'es aumôniers, la visite de la distribution; il fait aussi la prière tous les soirs après l’heure de la distribution.
Il fait des visites journalières dans les salles pour offrir aux malades les secours de la religion, et pour l’administration des sacrements. ..... {Art. 269.)
Il est interdit aux aumôniers non seulement de pro- Leur exclusion voquer, mais encore d’accueillir, de la part des ma- ^jtaüs lades, des réclamations , qui sont de la compétence exclu- administratif, sive de l’administration , et fie s’immiscer, de quelque manière que ce soit, dans aucun détail du service; ni de recevoir aucun dépôt d’effets ou de valeurs quelconques , à quelque titre et pour quelque destination que ce puisse être. {Art. 270.)
D. Exécution du service.
de l’ordre ^ ne suffit pas qu’un hôpital soit bien placé, et qu’il et de réunisse toutes les conditions de salubrité et de distri- 1 exactitude. },u^on intérieure ; il ne suffit pas non plus qu’il ait un matériel convenable et un personnel suffisant; mais il faut encore , il faut surtout que le service y soit bien ordonné: avec de l’activité, du zélé et de l’intelligence, on surmonte bien des difficultés, même dans les cas où les conditions que nous venons de rappeler manquent en partie ; tandis que , sans les qualités qui constituent le bon serviteur, tout serq en souffrance, même avec les plus grandes ressources.
La première régie à poser pour assurer un bon service, c’est l’ordre , c’est l’exactitude ; et l’exemple doit partir d’en haut. Tout le monde fera son devoir lorsque les chefs feront le leur, et tout se passera sans efforts, sans tiraillements, sans murmures. Avec des chefs indolents et inexacts, la discipline se relâchera dans tous les rangs, et le service se fera mal, avec dégoût, avec répugnance.
Visites. Les officiers de santé chargés du traitement des malades doivent faire chaque jour deux visites dans leurs divisions respectives, l’une le matin, et l’autre le soir. {Art. 775.)
Heures et ordre Les visites du matin commencent à 6 heures, du l.cr des yisites. avrq au 30 septembre, et à 7 heures , du 1 .er octobre au (d-îî'% ü '31 mamelles ont lieu plus tôt, si le nombre des malades l’exige, de manière que la distribution des médicaments soit toujours terminée au moins une heure avant celle des aliments, et que celle-ci n’éprouve aucun retard. Les visites du soir sont faites aux heures jugées convenables par les officiers de santé en chef.(^r*. 776.)
Les prescriptions de médicaments et d’aliments sont Prescription habituellement faites à la visite du matin pour toute la d a^“eents journée, sauf les modifications qui pourraient être jugées me’dicaments. nécessaires lors de la visite du soir. {Art. 777.)
Indépendamment des visites du matin et du soir , le Visites médecin et les chirurgiens chargés du service des salles acc‘dentelles; en font d’autres toutes les fois que la gravité des mala- des chirurgiens
dies ou des blessures l’exige : en conséquence , il est . de §a,rde, i t . a cet egard,
enjoint aux chirurgiens de garde, dans tous les cas
urgents, de faire avertir l’officier de santé compétent, qui est tenu de se rendre sans retard â l’hôpital, afin de donner les secours dont l’application ne pourrait être différée sans danger. {Art. 778.)
Dans les cas graves qui exigent le concours des con- Consultations naissances du médecin et du chirurgien , ces officiers le Médecin de santé doivent s’appeler réciproquement en consulta- et le chirurgien lion pour déterminer le traitement ou l’opération à faire ; dans ce cas, le résultat de la consultation est porté dans la colonne d’observations du cahier de visites, dont la tenue est prescrite, et il est signé par les consultants.
{Art. 779.)
Les officiers de santé sont suivis dans leurs visites Sous-aides par des sous-aides chirurgiens désignés à cet effet. {Art. sulvantlavlslte- 780.)
La prescription du régime alimentaire est toujours Prescription faite à haute voix , afin que chaque malade sache ce qui doit lui être donné en aliments. {Art. 784.) à haute voix.
Les prescriptions, soit de médicaments, soit d’ali- Cahiers ments, faites par les officiers de santé pendant la visite, de visites, sont inscrites immédiatement, et sous leur dictée, sur deux cahiers tenus l’un par le chirurgien et l’autre par le pharmacien chargés de suivre la visite. {Art. 785.)
Les prescriptions sont écrites en langue française ; on Transcription
ne peut se servir d’aucun caractère chimique ou phar- des
prescriptions.
Tenue des cahiers de visites.
maceutique pour désigner les substances et les doses, et il n’est employé d’autres abréviations que celles qui sont indiquées au formulaire. {Art. 788.)
Le formulaire pharmaceutique à l’usage des hôpitaux militaires de la France, publié en 1839, renferme l’instruction suivante relativement à la tenue des cahiers de visites :
Les cahiers de visites sont à la fois l’histoire de chaque homme à l’hôpital , l’indication des phases de sa maladie, la justification des consommations en denrées et en médicaments , et un dépôt d’observations plus ou moins utiles à recueillir dans l’intérêt des localités et de la science.
On ne doit donc pas les considérer comme éphémères et passagers, ne devant servir qu’aux distributions du jour , mais comme une source de renseignements précieux pour la comptabilité et pour les progrès de l’art.
Ce court aperçu de la destination des cahiers de visites fera suffisamment comprendre qu’il est nécessaire qu’ils soient tenus avec ordre et régularité. C’est à MM. les chirurgiens sous-aides et élèves que le soin en est confié , et c’est pour les diriger dans l’accomplissement de ce soin que nous insérons au formulaire les observations suivantes :
Tous les malades , dans un hôpital , sont classés par genre de maladie; un officier de santé est attaché à chacune des divisions de fiévreux, de blessés, de vénériens et de galeux; il est chargé dit traitement. Il fait ses visites matin et soir , et plus souvent dans le jour pour les cas graves qui l’exigent. Deux chirurgiens sous-aides ou élèves l’accompagnent et écrivent sous sa dictée , au lit du malade , ses prescriptions de tout ordre : alimentaire, médicale et hygiénique ; ils sont pourvus à cet effet d’un registre portatif connu sous le nom de €,cüiier de visites.
DANS LES HÔPITAUX MILITAIRES PERMANENTS. 369 Ce cahier est préparé à l’avance pour un mois parles chirurgiens sous-aides , composé de feuilles imprimées dont chaque malade occupe une page ; il est divisé en deux parties , dont l’une pour les jours impairs et l’autre pour les jours pairs , afin que l’officier de santé qui fait la visite puisse tenir à la main le cahier de la veille. Des espaces en blanc et des colonnes verticales fixent la place que devront remplir les inscriptions à faire : préliminaires , actuelles et de clôture.
l.° Inscriptions préliminaires. Désignation de
La division militaire ;
La place ou garnison ;
L’hôpital militaire ;
Le mois et l’année de l’exercice ;
L’officier de santé qui préside aux traitements , ses qualité et grade ;
Les chirurgiens sous-aides ou éléves chargés du service de la visite faite par l’officier de santé déjà désigné ;
Le nombre des feuilles du cahier , ne varietur ;
La dénomination de la salle et le numéro du lit;
Les noms et prénoms du malade (des malades, si , dans le courant du mois , il y a eu mutation et remplacement) , le corps de troupe auquel il appartient ;
Le nombre de jours écoulés depuis l’invasion de la maladie jusqu’à l’envoi de l’homme à l’hôpital ;
La date de l’entrée, et le genre de maladie portée sur le billet de salle.
Toutes ces choses doivent être inscrites sur le cahier préalablement à la visite. Il s’ensuit évidemment que les entrants dans l’intervalle de deux visites doivent aussi être inscrits par les chirurgiens sous-aides , qui auront dû
s’en être enquis à l’avance , ainsi que des autres particularités concernant l’état des malades à leur arrivée ou antérieurement , pour en rendre compte à l’officier de santé au moment de la visite subséquente.