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De ces derniers nous dirons peu de chose: ce sont des microbes ou des corpuscules inanimés et leur étude sera faite plus loin dans la seconde partie de notre travail.

Les cellules épithéliales sont larges, généralement en placard, rarement elles sont en suspension dans le liquide et très rapidement elles tombent sur la face inférieure de la préparation ; elles sont très peu granuleuses, transparentes, tout autant de caractères qui les distinguent des autres éléments dans cette préparation non colorée. |

Les globules rouges sont en nombre très variable suivant les uréthrites et suivant les moments où la prise du pus a été faite. Ils apparaissent sous leur forme typique discoïdale, nettement teintés en jaune. Leur présence a toujours eu à nos yeux une certaine importance technique : on sait en effet quelle sensibilité ils ont vis-à-vis de la tonicité des liquides ambiants et combien rapidement ils réagissent aux variabilités de cette tonicité : leur intégrité était donc pour nous le plus sûr garant que notre sérum était bien isotonique aux plasma des éléments que nous étudions.

Les globules blancs forment la presque totalité des éléments de la préparation. Ils nous apparaissent comme des masses protoplasmiques, composées des deux parties constituantes des globules blancs : une portion hyaline périphérique débordant légèrement une portion centrale granuleuse. Ces granulations sont fines, poussièreuses et cadrent parfaitement avec le fait démontré en 1884 par Ehrlich et reconnu journellement dans les examens de pus sec, que la majorité de ces globules sont des polynucléés neutrophiles.

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Mais à côté de ces globules à granulations poussièreuses on en voit d’autres dont les grains beaucoup plus gros attirent l'attention. Vus et dessinés par Robin, nous en retrouvons la description dans le mémoire de Kiefer déjà cité. Leur nature a été fortement discutée et pendant longtemps on les considéra comme des cellules bourrées de gonocoques. Nous aurons à y revenir plus loin, mais d’ores et déjà nous les considérerons avec Kiefer comme des éosinophiles, nous fondant pour cela sur leur similitude parfaite avec les éosinophiles du sang et sur leur nombre exactement proportionnel à celui des éosinophiles du même pus, constaté sur des préparations sèches.

Ces différents globules indépendamment de ces caractères généraux présentent des variations individuelles qui nous permettent de les diviser, au point de vue biologique, en trois catégories.

Des globules monts eee Hero dE Des globules vivants mais immobiles. 70 °/, Des£Slobules entmouyement 227 ZONE

Les globules morts Se caractérisent par leur forme arrondie, par la netteté de leurs contours et par la grande réfringence de leurs granulations. Fréquemment en faisant varier la mise au point on peut voir se dessiner leurs noyaux.

Les globules vivants et immobiles sont infiniment plus nombreux, eux aussi sont arrondis, mais leurs granulations sont peu réfringentes et leurs contours beaucoup moins accusés ; enfin et surtout à mesure que s'éloigne le moment du montage de la préparation,

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leur périphérie commence à se déformer et à pousser des expansions pseudopodiques.

Les globules en mouvement existent dès le début de la préparation, leur nombre va en augmentant par l’adjonction des globules précédents, dont l'activité se révèle. Généralement, au bout d’une vingtaine de minutes, la presque totalité des globules sont en mouvement. |

Restent immobiles, cependant, les mononucléés, relativement rares dans le pus; les globules morts signalés plus haut, et, nous a-t-il semblé, les éosinophiles.

Ces mouvements des globules du pus transforment l'aspect de la préparation, qui n’est bientôt plus formée que de lames protoplasmiques allongées dans tous les sens et dans tous les plans : les unes rampant à la surface de la lame de verre ; d’autres suspendus à la lamelle et plongeant dans le liquide ; d’autres enfin changeant constamment, triangulaires ou étoilées, et modifiant trop souvent leur grandeur et leur largeur pour qu'on puisse les décrire.

2 II. — Les MOUVEMENTS AMIBOÏDES

Ces mouvements sont de deux ordres, nous a-t-il semblé : des mouvements sur place et des mouvements avec déplacement. Il nous faut étudier les uns et les autres. |

Les mouvements sur place sont les premiers qui se produisent, ils sont les plus fréquents et ce sont eux

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qui ont le plus frappé les auteurs. Robin, dans son remarquable article, les décrit parfaitement.

« D'un point de la circonférence des globules, dit-il, « s’avance une expansion plus transparente que le reste « de l'élément anatomique : celui-ci devient ainsi « ovoide, prismatique, à angles arrondis ou irréguliers, « suivant la forme de l'expansion qui emporte avec elle « un ou plusieurs granules de l’intérieur de l'élément. « Bientôt après, il se montre sur un autre point une « nouvelle expansion qui détermine une nouvelle « forme du globule, soit que lexpansion première « rentre dans la masse de celui-ci, soit qu'elle reste « étalée au dehors, etc., etc. (Robin). 5 Peñdant toute cette évolution, le globule n’a pas changé de place ; il a, en somme, extériorisé une portion de son protoplasma, puis l’a fait rentrer dans sa masse. Ce fait demande à être étudié de plus près.

Comme le fait remarquer Robin, c'est la périphérie du globule, c’est la portion hyaline qui envoie le prolongement, et ce dernier est presque forme en entier par une substance claire, ayant entrainé « quelques grains seulement ». Il est de dimension variable, tantôt simple saillie hérissant le globule. tantôt longue aiguille, dix fois plus grande que l'élément lui-même. Leur nombre est variable également, ils peuvent coexister plusieurs à la fois sur la périphérie d’une même cellule, souvent dans des sens diamétralement opposés. Parfois, ces prolongements hyalins ont une base large; dans ces cas, la portion granuleuse s’y porte, mais toujours en faible proportion, et la constitution hyaline de ces prolongements n’en est pas modifiée.

Un autre caractère de cette première série de prolongements est leur excessive mobilité. Pour s'en rendre compte il ne faut pas fixer l'élément attentivement : la modification qu'il subit est tellement progressive qu'on s’en rendrait compte difficilement. Mais, si après avoir examiné un élément, après l'avoir dessiné, on attend quelques secondes où une minute, et qu’on veuille le dessiner de nouveau on est frappé des dissemblances qu'il présente. Il nous est arrivé de suivre ainsi des globules, leurs modifications étaient si rapides que nous n'avions pas le temps de les dessiner et qu’en moins d’une demi-minute ils changeaient complètement de forme. Mais nous le répétons ces mouvements rapides, ces prolongements vite émis et non moins vite ramerñés, sont uniquement formés par le hyalo plasma et ne s'accompagnent jamais de déplacement cellulaire. Ces divers caractères, quelle que soit la grandeur du prolongement, les distingueront toujours de ceux que nous allons étudier maintenant.

Les prolongements avec déplacement de la cellule sont plus larges, ils sont généralement uniques et à leur constitution participent les deux éléments hyalin et granu- Ieux

Le hyaloplasma dessine ici encore le mouvement, il détache une lame de la périphérie, mais rapidement cette lame est envahie par la substance granuleuse d’abord en faible quantité, puis par sa totalité. La portion granuleuse dans cette émigration flue comme une masse sirupeuse, dans l’ébauche hyaline préexistante. Nous devons signaler ici un phénomène qu’il nous a été donné de constater à plusieurs reprises à un très fort