APONÉVROSES OR BITO- OCULAIRE S. ■ DO CHIES

■ CAPSULE DE TÉNOH

Nous retrouvons, chez le chien, i'apOTiévrose commune des muscles ou capsule externe et la séreuse oculaire ou capsule interne.

Aponévrose commune des muscles. Bien nelte, malgré sa transparence, cette aponévrose enveloppe le groupe musculaire de l'orbite. En arrière, elle est très mince, mais forme une lame à peu près continue, non aréolaire; en avant elle devient plus épaisse sans arriver toutefois à l'épaisseur de l'aponévrose des ruminants et des solipèdes. Sa distribution sur les muscles n'offre rien de particulier au chien.

Elle se termine, en arrière, en s'insérant autour du trou optique et du canal sphénoïdal. En avant, elle présente la même disposition générale que celle du cheval et de rhomme. Elle forme donc un entonnoir fibreux qui va se fixer : 1° sur le pourtour de la base de l'orbite; 2" par la gaine du muscle re- Icveur, au cartilage tarse supérieur; et, par une lamelle distincte, au cartilage tarse inférieur.

Mais nous retrouvons chez tous les carnivores, notamment chez le chien que nous avons choisi comme type, les ailerons ligamenteux.

Nous savons que les ailerons ligamenteux sont des bandes épaisses de l'entonnoir aponévrotique. Chez l'homme, ils ne contiennent qa.'excepl>onnellement des fibres musculaires détachées du muscle droit. Les ailerons du chien renferment Aai27«c//cBiCT/ un faisceau musculaire; on peut donc considérer ici comme la règle, rcxislencc d'un véritable tendon orbilaire, tendon accessoire [que Tenon avait admis, à tort, chez l'homme. {PI. XII, fig. 1.)

tes tendons orbilaires des muscles droits externe et interne sont très apparents. (PI. XII. fig. 1, ADE, ADIN.)

Le tendon orbitaire du muscle droit inférieur, enveloppe en passant, comme chez l'homme, la partie médiane du muscle oblique inférieur (PI. XII, fig. 1, AD!), et se rend, en s*épanouissant, au rebord orbitaire; un faisceau fibreux ADl' s'in-

cline vers l'angle externe et représente l'aileron du muscle oblique inférieur de l'homme. (PI. VI, fig. 3, ADI.)

Le muscle droit supérieur a deux tendons partant de ses bords et se rendant : l'iaterne à la poulie du muscle grand oblique; l'exlerne à l'angle externe de la base de l'orbite près du tendon orbitaire externe.

Capsule interne ou bulbaire.

Sa disposition est à peu près semblable à celle de l'bomme; elle enveloppe le globe et l'extrémité bulbaire des muscles droits et obliques.

De plus, elle se comporte vis-à-vis des extrémités bulbaires des faisceaux du muscle choanoide comme vis-à-vis des mêmes extrémités des muscles droits ; elle enveloppe donc les tendons de ces quatre faisceaux, puis, en passant dans les întersliees musculaires, se prolonge sur l'bémisphère postérieur jusqu'au nerf optique.

Boule graissetise. La boule adipeuse du chien est, relativement, plus développée que celle des ruminants. Elle ne présente, d'ailleurs, aucune disposition spéciale.

Déductions opératoires.

Dans les lénotomies (jusqu'ici expérimentales) pratiquées sur les muscles oculaires du chien, il est indispensable d'être bien fixé sur les insertions des tendons à la sclérotique et sur les rapports des divers tendons entre eux.

Ténolomie du muscle droit externe. Nous avons décrit et figuré (PI. XII, fig. 2) les rapports du tendon du muscle droit externe avec les tendons du muscle oblique inférieur et du faisceau supéro-externe du muscle choanoide. Il suffît de jeter un coup d'œil sur cette figure pour comprendre que le crochet introduit par le bord supérieur du tendon du muscle droit externe évitera diflicilement de saisir une partie du tendon du choanoide.

D'autre part, l'introduction par le bord inférieur est irapos-

sible sans débrider : 1° la face profonde du lendoo antérieur du muscle oblique inférieur; %" les adhérences musculo-aponévrotiques, cxtrêmeinenL solides, que contracte le bord supérieur du muscle droit externe et de son tendon avec le muscle oblique inférieur lui-même au point de séparalion de ses deux faisceaux d'insertion.

L'introduction du crochet sous le tendon du muscle droit externe du chien ne peut donc guère se faire sans lésions des tendons et muscles voisins.

Mais en admcttantqu'onait pu glisser le crochet par le bord supérieur en respectant le choanoïde, la section du tendon s'accompagnera nécessairement : 1° de la section du tendon antérieur du muscle petit oblique; 2° de la section d'une partie des fibres musculaires du muscle petit oblique lui-même.

Si nousajoutons que, après lascctton, des adhérence'^ existeront quand même entre le muscle petit oblique et le tendon du muscle droit externe modifiant, dans une mesure difficile à prévoir, la position et les rapports que prendra le tendon sectionné, nous conclurons qu'une expérience de ténotomie sur le muscle droit externe du chien n'est pas praticable dans de telles conditions anatomiques lorsqu'on veut arriver à des résultats précis et applicables à la même ténotomie chez l'homme.

Ténotomie du muscle droit interne. Le tendon du muscle droit interne n'est en rapport qu'avec les tendons des deux faisceaux choanoïdes voisins. Le faisceau supéro-interne reste éloigné de 4 millim-, le faisceau inféro-inteme arrive presque au contact du bord correspondant du tendon du muselé droit interne.

11 serait donc prudent d'introduire le crochet par le bord supérieur du tendon ; mais on ne doit pas oubfier que l'insertion est oblique, en sorte que son extrémité supérieure — la plus reculée — est à 9 millim. de la cornée. Le crochet devra donc être porté de 9 à 10 millim. en arrière

De plus, on se rappellera que le tendon n'a que 9 à lOmill. de largeur. Après une section de cette étendue, on s'abstiendra de pousser plus loin le crochet qui s'engagerait sous le tendon du faisceau inféro-inteme du choanoïde.

Ténolomie du muscle droit inférieur. Le faisceau inféroexterne du choaDOïde arrive à 4 ou5 mill. Le faisceau inférointeme à 1 mill. On devra donc inlroLluirc le crochet sous le bord externe du tendon, à la profondeur de 6 à 7 mill. Nous ferons la même observation (|Lie pour le muscle droit interne: se rappeler que la section ne doit avoir que G mill. d'étendue et ne pas engager le crochet au-delà sous le faisceau inférointerne du choanoïde.

Ténolomie du muscle droit supérieur. Les rapports du muscle droit supérieur avec les faisceaux ehoanoïdes sont trop éloignés (de 7 à 10 mill.) pour que nous ayons à nous en occuper.

11 n'en est pas de même de ses rapports avec le tendon du muscle oblique supérieur.

Le tendon du muscle oblique supérieur s'engage sous le bord interne et tout près de l'insertion du tendon du muscle droit supérieur. Il vase fixer immédiatement au-dessous de ce dernier tendon, h 2 millim. de son bord cxlernc.

En introduisant le crochet par le bord interne du tendon du muscle droit supérieur, on pourrait saisir le tendon de l'oblique au moment où il s'engage au-dessous.

Il vaut mieux glisser le crochet par le bord externe, à 9 mili. de profondeur. Si le crochet est introduit plus profondément, il se heurtera contre l'éventail tendineux du muscle oblique. La résistance sera assez grande pour prévenir l'opérateur qui retirera légèrement le crochet vers la cornée.

APPAREIL HOTEOR DE LOEIL DU LAPIN.

{Leput cuniaulw).

Orbite. — L'orbite est assez développé en hauteur et en largeur, mais peu profond. La latéralité étant ici portée à l'extrême, la paroi interne correspond au fond de l'orbite et la paroi externe à l'oriflce orbitairc.

L'orbite des rongeurs est beaucoup plus complet que celui des solipèdes et des carnassiers.

On peut lui considérer cinq parois :

Paroi interne. — La paroi interne, concave est constituée par l'extrémité inférieure de l'apophyse orbitaire du frontal ea haut, par le corps et l'aile antérieure du sphénoïde au centre, parle sus- maxillaire en bas et en avant.

Chez la plupart des mammifères, le fond de la cavité orbilaire représente le sommet tronqué d'un cône. Chez le lapin, la cavité étant de dimensions à peu près égales dans tous les sens, la dépression du fond de l'orbite n'est pas très accentuée.

On remarque, au point de réunion des parois interne, supérieure et postérieure, le trou optique. Les trous optiques, droit et gauche, se réunissent immédiatement dans un même canal et s'ouvrent dans le crâne par un seul orîflee.

Il n'existe pas de paroi externe. L'orifice orbitaire la remplace. Cependant, en dehors et en bas, l'œil est encore défendu par la lame horizontale jugo-maxillaire qui prend chez le lapin un développement en hauteur de près d'un centimètre.

La paroi antérieure est formée par le lacrymal et le maxillaire supérieur.

La paroi postérieure est formée par la partie postérieure du frontal, par la partie antérieure de l'écailIe du temporal, par la racine de l'apophyse zygomatique et, plus bas, par l'aile du sphénoïde.'

Cette paroi est à peu près complète dans ses deux tiers supérieurs. Au-dessous de Tapophyse zygomatique, elle présente une échancrure par laquelle Porbite communique avec la fosse temporale dont les dimensions sont très réduites chez les rongeurs.

La paroi supérieure est constituée par le corps du frontal qui se recourbe en formant une voûte moins étendue que la voûte orbitaire des primates, mais beaucoup plus accentuée que celle des carnivores et des solipèdes. Cette voûte est complétée par une apophyse très saillante, — apophyse susorbitaire — qui présente deux échancrures à sa base, l'une antérieure, l'autre postérieure plus profonde.

La paroi inférieure est encore rudimentaire ; elle n'est formée que par la saillie du maxillaire supérieur qui supporte les trois dernières molaires; plus bas et on arrière par la face supérieure de Tapophyse ptérygoïde du sphénoïde. L'orbite communique donc largement avec les fosses ptérygoïdiennes et maxillaires.

Le rebord orbitaire est complet. Il est formé : par le lacrymal, le frontal avec son apophyse sus-orbi taire, l'apophyse zygomatique et une petite portion du temporal, le jugal et le maxillaire supérieur.