PLANCHE CCC
Elle représente le développement du système nerveux dans le fœtus (d’après F. Tiedemann.)
Fire. 1. Foetus k sept semaines.
N°. 1. Tubercule de la nuque.
Fic. 2. Cerveau et moelle épinière du même fœtus, vus de côté. : N°. r. Moelle épinière. — 2. Renflement de la moelle épinière, avec l’inflexion de celle-ci en avant. — 3. Cervelet.
— 4. Tubercules quadrijumeaux. — 5. Couches optiques. — 6. Hémisphères membraniformes du cerveau. — 7. Pro-
tubérance analogue au ne strié.
Fire. 3. Le même cerveau, vu par derrière, fendu et ouvert dans toute sa longueur.
N°. 1,1. Moelle épinière. — 2. Orifice de son canal. — 3. Son renflement. — 4. Cervelet, fendu sur la ligne médiane, et tendu comme un pont au-dessus du quatrième ventricule. — 5. Tubercules quadrijumeaux séparés sur
sur la ligne médiane.
Fic. 4 Cerveau d’un embryon de neuf semaines. N°. 1,1. Les deux cordons principaux de la moelle épinière, séparés l’un de l’autre par un sillon longitudinal. —
2,2. Cervelet.— 3. Origine des tubercules quadrijumeaux. — 4. Couches optiques.— 5. Hémisphères membraniformes renversés en arrière et en dedans.
Fic. 5. Cerveau d’un embryon de douze semaines, vu en place dans le crâne. N°*. 1,1. Lambeaux du crâne, renversés.— 2. Moelle épinière. — 3. Renflement de la moelle épinière. —4. Cervelet.
— 5. Origine des tubercules quadrijumeaux. — 6. Cuisse du cerveau. — 7. Hémisphère membraniforme du cerveau, rabattu en arrière et en dedans. — 8. Nerf optique du côté gauche. — 0. Nerf olfactif du même côté. — 10. Nerf accessoire de Willis, qui naït de la partie latérale de la moelle alongée.
Fic. 6. Le même cerveau, vu par derrière. g | N°. 1,1. Moelle épinière avec sa scissure longitudinale. — 2. Cervelet, et au-dessous de lui le quatrième ventricule.
— 3,5. Hémisphère du cerveau. — 4. Eminences qui doivent devenir les tubercules quadrijumeaux avec le sillon
longitudinal qu'elles présentent.
Etre Face inférieure du même cerveau.
N°. 1,1. Moelle épinière. — 2,2. Son renflement. — 3,3. Pédoncules du cervelet. — 4,4. Cervelet. — 5,5. Pédoncules du cerveau. — 6. Eminences mammillaires.— 7. Glande pituitaire. — 8,8. Lobes antérieurs du cerveau.— 9,0. Appendices postérieurs et arrondis qui représentent les lobes moyens et postérieurs. — 10. Nerfs olfactifs. — 11,11. Nerfs,
naissant de la scissure de Sylvius. | Fie. 8. Face supérieure du même cerveau; les hémisphères membraniformes sont écartés l’un de l’autre et rejetés sur les côtés.
N°. 1. Cordons principaux de la moelle.— 2,2. Cervelet.— 3,3. Origine des tubercules quadrijumeaux.— 4,4. Couches optiques. — 5,5,6,6,6,6. Hémisphères membraniformes. — 7,7. Corps striés. — 8. Commissure des deux hémisphères ou commencement du corps calleux. — 9,9. Ventricules latéraux avec les plis rayonnés de la surface interne des hémisphères.
Fic. 9. Moelle épinière du même fœtus avec son canal.
N°. 1,1,1,1. Parois fort minces de la moelle, écartées pour laisser voir le canal qui se continue en haut avec le quatrième ventricule. — 2,2. Pédoncules du cervelet qui s’inclinent l’un vers l’autre.
Vaste cavité de la masse commune aux tubercules quadrijumeaux, ouverte obliquement de haut en bas, et de droite à gauche, après l’excision de la paroi supérieure.
N°. 1,1. Cordons principaux de la moelle. — 2,2. Cervelet. — 3. Paroi mince et membraniforme des tubercules quadrijumeaux du côté droit. — 4,5. Paroï du côté gauche. La vue plonge, de haut en bas, dans le ventricule des tubercules quadrijumeaux; en arrière est une petite ouverture communiquant avec le quatrième ventricule, et, en avant, un orifice plus considérable conduit dans le troisième.
Fic. 11. Cerveau du même embryon, vu en dessus.
Frc. 10.
N°. 1,1. Moelle épinière. — 2,2. Cervelet. — 3. Quatrième ventricule. — 4,4. Lames membraneuses destinées à produire les tubercules quadrijumeaux. — 5. Troisième ventricule situé entre les couches optiques. — 6,6. Face interne des couches optiques, écartées l’une de l’autre et rejetées de côté. — 7. Commissure postérieure. — 8,8. Corps
striés, courbés en manière darc autour des pédoncules cérébraux, lesquels donnent naissance aux hémisphères membraniformes par le rayonnement de leurs fibres. — 9,9. Membrane des hémisphères, excisée sur les côtés. Fic: 12. Coupe perpendiculaire du même cerveau. N°. 1. Moelle épinière avec son canal. — 2. Petit renflement au niveau du quatrième ventricule. — 3. Seconde inflexion de la moelle en haut. — 4. Cervelet, coupé perpendiculairement. — 5. Lamelle mince qui unit le cervelet à la membrane des tubercules quadrijumeaux, ou grande valvule cérébrale. — 6. Moelle épinière devenue plus épaisse, - et constituant les pédoncules du cerveau. — 7. Membrane des tubercules quadrijumeaux. — 8. Troisième ventricule. — 9. Glande pituitaire. — 10. Couche optique. — 11. Nerfs olfactifs. — 12. Corps calleux/encore perpendiculure. — 13. Pilier antérieur de la voûte, non encore soudé sur la ligne médiane; il se courbe d’avant en arrière, et va produire la corne d’Ammon : sous son bord libre, et dirigé de haut en bas, se trouve la vaste ouverture qui conduit dans le ventricule latéral, et par laquelle la pie-mère s'introduit dans cette cavité pour y former le plexus choroïde. — 14. Hémisphère du cerveau encore très-petit. | Fic. 13. Face supérieure du cerveau d’un fœtus de quatorze à quinze semaines. N°. 1. Moelle épinière. — 2. Pédoncules du cervelet, écartés pour laisser voir le quatrième ventricule.— 3. Cervelet qui n’a pas encore de sillons à sa surface. — 4,4. Hémisphères du cerveau qui ne couvrent pas encore la masse des
tubercules quadri} umeaux.
#ic. 14. Le cerveau précédent, vu en dessous. N°. r. Moelle épinière. — 2,2. Pyramides. — 3,3. Corps restiformes. — 4,4. Faisceaux olivaires sur lesquels les corps ohivaires ne sont pas encore développés. — 5,5. Cervelet. — 6,6. Ventricule du cervelet.— 7. Protubérance annulaire. — 8,8. Pédoncules du cerveau. — 9,9. Cinquième paire de nerfs. — 10. Eminences marmmillaires. — 11. Glande
pituitaire. — 12. Nerfs optiques. — 13. Nerfs olfactifs. — 14,14. Scissures de Sylvius. — 15,15: Lobes moyens, — 16,16, Lobes postérieurs, et — 17,17, Lobes antérieurs du cerveau.
Fic. 15. Le même cerveau, vu de côté. 6 N°. 5. Moelle épinière. — 2. Courbure en avant et, — 3, renflement de la moelle. — 4. Corps restiforme. — 5. Ner
Harncetin DIT CON
ra AE RE Tee ren “ Lo oerT
L'ouraque est un long canal, uniformément étroit, faisant communiquer la vessie avec la vésicule allantoïde, et qui existe dans le cordon à toutes les époques de la gestation.
Des nerfs ont été indiqués dans le cordon par MM. Chaussier et Ribes comme provenant du nerf trisplanchnique.
Des vaisseaux lymphatiques sont admis dans le cordon par plusieurs auteurs, mais ils n’ont jamais pu être aperçus par MM. Meckel et Lobstein.
La gélatine de Warthon qui entoure les vaisseaux ombilicaux est une substance demi-fluide, tantôt abondante, ce qui constitue les cordons oras , tantôt en quantité moindre, ce qui forme les cordons maigres : elle est analogue à un tissu cellulaire infiltré d’une humeur albumineuse épaisse ; sa perméabilité est démontrée , car elle se laisse remplir d’air ou de liquide par l’insufflation ou les injections ; elle est continue avec le ussu cellulaire sous-péritonéal du fœtus et avec celui qui entoure les vaisseaux dans le placenta.
Les enveloppes du cordon sont formées, comme nous l'avons dit, par une gaine dans la composition de laquelle entrent l’amnios et chorion.
9- Pédoncule du cerveau. — 10. Lobe postérieur, — 11, Lobe antérieur du cerveau. — 12. Nerf optique. — 13. Nerf olfactif. — 14. Scissure de Sylvius.
Fi. 10. Coupe verticale du même cerveau. | N°. 1. Moelle épinière. — 2. Son canal.-— 3. Quatrième ventricule.— 4. Petit renflement de la moelle épinière. — 5. Cervelet. — 6. Renflement de la moelle. — 7. Cavité de la masse des tubercules quadrijumeaux. — 8. Paroi supé-
rieure et membraniforme des mêmes tubercules. — 9. Couche optique. — 10. Troisième ventricule. — 11. Glande
pituitaire. — 12. Eminence mamillaire. — 13. Nerf optique. — 14. Nerf olfactif. — 15. Corps calleux. — 16,16. Pilier CE A . , , . 5 5 , ’ . \
antérieur de la voûte qui se réfléchit sur la couche optique. — 17. Face interne de l'hémisphère du cerveau.
Fic. 17. Ventricules latéraux du même cerveau, ouverts.
N°. 1. Moelle épinière.— 2,2. Cervelet.— 3. Quatrième ventricule.— 4,4. Tubercules quadrijumeaux.— 5,5,5. Bords de la paroi supérieure du ventricule latéral gauche, rabattue en arrière. — 6. Plexus choroïde gauche. — 7. Partie antérieure de la paroi inférieure du ventricule latéral droit. — 8. Partie postérieure de la même paroi. —— 9. Corps cannelé. — 10. Corne d’Ammon. — 11. Petit pied d'Hippocampe. — 12,12. Partie plus épaisse de la membrane des hémisphères qui s'élève du corps strié.
Fic. 18. Les hémisphères du même cerveau vus en dessus, écartés l’un de l’autre, et rejetés chacun sur le côté.
No. 1. Moelle épinière. — 2,2. Cordons principaux de la moelle qui s’écartent latéralement lun de l'autre. — 3,3. Cervelet. — 4. Partie moyenne du cervelet. — 5. Quatrième ventricule. — 6,6. Tubercules quadrijumeaux. — 7,7. Couches optiques. — 8. Glande pinéale. — 9,9. Pédoncule de la glande pinéale. — 10. Troisième ventricule. — 11,11. Piliers antérieurs de la voûte. — 12. Corps calleux. — 13,13. Piliers de la voûte courbés en arrière, où ils produisent les cornes d’Ammon avec leurs bandelettes. — 14,14. Enfoncemens de la surface cérébrale qui forment en dedans les cornes d’Ammon.—15,15,15,15. Hémisphères du cerveau.—16,16. Enfoncemens de la substance cérébrale qui forment en dedans les saillies connues sous le nom de Petits pieds, d’ Hippocampe.
Fic. 19. Le cerveau et la moelle épinière d’un fœtus de dix-sept semaines, vus par derrière. On aperçoit la queue de cheval qui commence à paraître, et les deux renflemens de Le moelle, dont la face postérieure est parcourue, dans toute sa longueur, par le sillon longitudinal qui pénètre jusque dans l’intérieur du canal.
N°. 1,1. Les deux cordons principaux de la moelle. — 2,2. Points où les deux cordons précédens s'écartent pour former le quatrième ventricule. —3. Quatrième ventricule. — 4. Le cervelet avec ses sillons transversaux. — 5. Masse des tubercules quadrijumeaux encore en partie découverts. — 6,6. Hémisphères du cerveau.
Fra. 20. Le même cerveau vu de haut en bas ; les hémisphères sont écartés l’un de l’autre et rejetés en dehors.
N°. r. Moelle épinière. — 2. Endroit où son canal communique avec le quatrième ventricule. — 3. Extrémité postérieure du quatrième ventricule. — 4. Cervelet. — 5. Masse des tubercules quadrijumeaux. = 6,6,6,6. Hémisphères du cerveau. — 7. Ventricule latéral gauche ouvert au moyen de l’excision de la paroi interne de l'hémisphère. — 8. Corps strié. — 9. Sillons de la paroi interne de l’hémisphère droit. — 10,10. Couches optiques. — 11. Pédoncule droit de la glande pinéale. — 12. Glande pinéale. — 13. Troisième ventricule. — 14,14. Piliers antérieurs de la voûte. — 15. Corps calleux. — 16. Enfoncement situé près du pilier postérieur de la voûte, avec lequel il forme, dans le ventricule latéral, lé pli saillant nommé corne d’ Ammon.
Fire. 21. Coupe perpendiculaire du même cerveau.
N°. 1. Moelle épinière avec son canal. — 2. Endroit où elle se réfléchit sur le côté. — 3. Renflement analogue à la bandelette grise des frères Wenzell. — 4. Courbure de la moelle épinière en avant. — 5. Coupe du pont de Varole, —- 6. Pédoncule du cerveau. — 7. Cervelet composé de cinq branches et lobes: — 8. Quatrième ventricule. — 9. Cavité
des tubercules quadrijumeaux. — 10. Paroi des mêmes tubercules. — 11. Couche optique. — 12. Corps calleux. — 13. Commissure antérieure. — 14. Glande pituitaire. — 15. Eminence mamillaire. — 16. Pilier antérieur de la voûte.—17,18. Pilier postérieur de la voûte, qui se courbe au-dessus de la couche optique. —19. Troisième ventricule. — 20,20. Sillons. — 21. Nerf olfactif.
Fic. 22. Face supérieure du cerveau d’un fœtus âgé de vingt et une semaines. 12 L2 L1 ’ L2 . ? . nt N°. 1. Moelle épinière. — 2. Renflement de la moelle épinière. — 3. Le cervelet. — 4. Hémisphères du cerveau. Fic. 23. Le même cerveau, vu en dessous. |
N°. r. Cordons principaux de la moelle épinière. — 2,2. Pyramides. — 3,3. Faisceaux olivaires. — 4. Protubérance annulaire. — 5,5. Orifices par lesquels la pie-mère s’introduit dans le quatrième ventricule. — 6,6, Hémisphères cérébraux. — 7,7. Scissures de Sylvius. — 8,8. Pédoncules dn cerveau. — 9,9. Nerfs optiques. — 10,10. N. olfactifs.
Fic. 24. Le même cerveau, vu en dessus; les hémisphères sont un peu écartés l’un de l’autre, et le ventricule droit est ouvert. N°. 1. Moelle épinière. — 2. Renflement de la moelle. — 3. Partie moyenne du cervelet » Où éminence vermiforme ‘
avec la petite échancrure postérieure. TE 4. Tubercules quadrijumeaux. — D Couches optiques.—6. Glande pinéale.
— 7. Corps calleux. — 8,8,8. Coupe de l'hémisphère droit. — 9. Corps bordé. 0. Grand pied d'Hippocampe. —
11. Petit pied d'Hippocampe.— 12. Enfoncement qui existe entre le corps strié et la couche optique, parce que la ban-
delette cornée ne s’est pas encore formée : c'est en cet endroïit que la pie-mère pénètre dans le ventricule latéral pour
former le plexus choroïde.—13. Grosse éminence analogue au .corps strié.—14. Corne antérieure du ventricule latéral.
— 15. Corne moyenne ou descendante et, —16, corne postérieure du même ventricule. — 17,17: Hémisphère gauche
du cerveau.
. Coupe perpendiculaire du même cerveau. ra PE. air: N°. 1. Moelle épinière. — 2. Eminence analogue à la bandelette grise des frères Wenzell. — 3. Extrémité du qua-
trième ventricule ou calamus scriptorius. — 4. Quatrième ventricule. — 5. Rameaux et branches du cervelet. — Lie. Livrarson. 188
(ex.
Fi. 9
6°. De la vésicule ombilicale et de l'allantoide.
Ces deux organes, qui jouent le rôle le plus important dans nn et le développement du jeune embryon, se dérobent si facilement aux imvestigations les plus minutieuses, qu'il est beaucoup de points intéressans dans leur étude qui n’ont pu encore être fixés par des observations directes. Leur existence. pendant la première période de la grossesse, parait aujourd'hui incontestable; mais leur disparition plus ou moins complète vers le troisième mois, jette une grande obscurité sur leur histoire, en rendant plus rares les occasions de les observer. Quelques auteurs ont confondu ces deux parties de l’œuf, de facon qu'ils n’en admettent qu’une seule, comme MM. Lobstein et de Blainville ; d’autres, se fondant sur des recherches nouvelles, ont nié l'existence de l’allantoide, comme Va fait M. Pockels, qui vient récemment de décrire à la place de cette membrane une autre vésicule qu'il nomme érythroïde.
Fire.
Pis. 27.
Fic. 28.
Fic. 29.
Fic. 30 Fic, 31.
Fic. 52 Fic. 33
de la cinquième paire. — 6. Entrée du quatrième ventricule. — 7. Cervelet. — 8. Tubercules quadrijumeaux. e 6. Sillons extérieurs du même organe. — 7. Moelle alongée. — 8. Protubérance annulaire. — 0. Pédoncule gauche du cerveau. — 10. Cavité des tubercules quadrijumeaux. — 11. Paroi épaisse de la masse des mêmes tubercules. — 12. Grande valvule cérébrale. — 13. Passage re la cavité des tubercules quadrijumeaux dans le troisième ventricule. —14. Couche optique.—15. Troisième ventricule. — 16. Glande pituitaire. — 17. Eminence mamillaire. — 18. Pilier antérieur de la voûte. 19. Corps calleux.— 20. Cloison transparente. — 21. Point du troisième ventricule où remonte le pilier de la voûte. — 22. Nerf olfactif. — 23. Enfoncement qui correspond dans le ventricule latéral au petit pied d'Hippocampe. — 24,24,24. Enfoncemens de la substance cérébrale qui marquent le commencement des circonvolutions. — 25. Commissure antérieure.
Portion d’un hémisphère du même cerveau avec ses enfoncemens extérieurs qui correspondent aux grands et aux petits pieds d'Hippocampe. | | ET
Nes. 1,1,1,1. Face externe des lobes postérieur et moyen. — 2,2. Bords du corps bordé. — 3,3. Corps bordé. —. 454. Pilier postérieur de la voûte. —5,5. Enfoncement qui correspond au grand pied d'Hippocampe. — 6. Enfoncement qui correspond au petit pied d'Hippocampe. À nt Hémisphère droit du même cerveau, sur lequel on aperçoit le rayonnement des fibres du pédoncule cérébral dans le corps strié et dans la paroi de l'hémisphère. |
N°. 1. Moelle épinière. — 2. Son renflement. — 3. Cervelet. — 4. Couche optique. —5,5. Rayonnement des fibres du pédoncule cérébral, après que le corps strié a été détaché et renversé en arrière. — 6,6. Face inférieure du corps strié, détachée et renversée, sur laquelle on aperçoit les fibres qui se rendent du pédoncule cérébral dans Ce COTps.— 77,7. Marche dés fibres rayonnantes du pédoncule cérébral à la face interne de l'hémisphère, après qu'on a enlevé avec le scalpel une couche mince de substance non fibreuse. — 8,8,8. Rayonnement des fibres en dehors dans l’épaisse paroi de l’hémisphère coupée en travers. — 9,9. Le même rayonnement dans la paroi antérieure et la postérieure. — 10,10. Le même rayonnement dans la paroi interne et l’inférieure. Portion de la paroi supérieure d’un hémisphère du même cerveau.
N°. 1,1, Face supérieure de cette portion, dépouillée de la pie-mère ; elle est couverte d’une couche de substance molle qui, examinée au microscope, paraît formée de globules. — 2,2. Face interne de la pie-mère, détachée de cette
. portion et rabattue, à laquelle adhère une couche mince de la substance molle et non fibreuse. — 3. Endroit où une
partie plus épaisse de cette substance molle s’est détachée en rabattant la sm — 4. Partie de cette substance molle détachée et adhérent à la pie-mère.—5,5. Fibres visibles aux surfaces d’une petite portion détachée de la masse. — 6,€. Couche de la substance molle et globuleuse qui repose sur les fibres.
Face inférieure du cerveau d’un fœtus âgé de ving-sept semaines.
N°. r. Un des cordons de la moelle. — 2. Canal de la moelle. — 3. Corps pyramidal: —4. Corps olivaire. — 5. Corps restiforme. — 6. Face inférieure du cervelet. — 7. Protubérance annulaire. — 8,8. Pédoncule du cerveau. — 9,9. Eminences mamillaires. — 10. Glande pituitaire. — 11. Union des nerfs optiques. — 12,12. Lobes postérieurs du cerveau. — 13,15. Lobes moyens. — 14,14. Lobes antérieurs. — 15,15. Nerfs olfactifs. — 16,16. Circonvolutions commençantes. — 17. Troisième paire de nerfs.— 18. Quatrième paire de nerfs née de la grande valvule cérébrale. —19. Cinquième paire de nerfs. — 20. Sixième paire de nerfs nés entre les faisceaux pyramidal et olivaire. — 21. Septième paire de nerfs : émane de la moelle alongée.— 22. Huitième paire de nerfs qui naît de la bandelette grise. — 23. Neuvième
e nerfs. — 24. Dixième paire de nerfs. — 25. Douzième paire de nerfs.
aire Le même cerveau vu en dessus ; l'hémisphère droit est excisé, et son ventricule latéral est ouvert.
N°. 1. Moelle épinière. — 2. Cervelet. — 3. Tubercules quadrijumeaux. — 4. Corps calleux.— 5. Hémisphère droit tiré un peu de côté. — 6,6. Commencemens de circonvolutions. — 7. Paroi extérieure du ventricule droit fort large, et présentant des fibres rayonnantes.— 8,8. Parois antérieure et postérieure du même ventricule, plus minces.— 9. Paroi interne, la plus mince de toutes. — 10,10. Coupe transversale de circonvolutions naïssantes. — 11. Corps cannelé. — 12. Corne antérieure. — 13. Corne descendante. — 14. Corne postérieure du ventricule latéral. — 15. Grand pied d'Hippocampe. — 16. Bandelette demi-cireulaire.—17. Couche optique accolée au corps strié; c’est là que la pie-mère pénètre dans le ventricule latéral au-dessous de la bandelette demi-circulaire. — 18. Petit pied d’Hippocampe.
Le même cerveau, vu de côté.
N°. 1. Moelle épinière. — 2. Corps restiforme. — 3. Corps pyramidal. — 4. Corps olivaire. — 5. Cervelet. — 6. Courbure de la moelle en devant. — 7. Toufle. — 8. Protubérance annulaire. — 0. Lobe moyen. — 10. Lobe postérieur, — 11. Lobe antérieur du cerveau. — 12. Scissures de Sylvius, logeant les artères cérébrales moyennes. — 15. Nerf olfactif. — 14. Commencemens de circonvolutions.
. Le quatrième ventricule et le cervelet du même fœtus vus en dessus.
N°. r. Moelle épinière.— 2,2. Corps restiformes.— 3. Bandelettes grises de MM. Wenzell.— 4. Quatrième ventricule.
— 5,5. Lobes postérieurs supérieurs du cervelet. — 6,6. Lobes postérieurs inférieurs. — 7,7. Petits lobes digastriques. — 8,8. Bord postérieur mince et recourbé en dedans du cervelet, qui forme la valvule de Tarin. — 9,9. Touffes. — 10. Pyramide de la petite éminence vermiforme.— 1r. Borne.
. Le même cerveau vu en dessus; les hémisphères sont écartés et le droit est coupé.
N°. 1. Moelle épinière. — 2. Son sillon longitudinal postérieur. — 3,3. Corps restiformes avec les minces cordons
postérieurs de la moelle. — 4. Lobes centraux du cervelet. — 5,5. Lobes carrés. — 6,6. Lobes postérieurs supérieurs. — 7,7. Cordons olivaires. — 8,8. Partie antérieure, et — 9; Partie postérieure des tubercules quadrijumeaux. — 10. Commissure postérieure. — 11. Glande pinéale, coupée en travers. —- 12,12. Ses pédoncules. —
15,13. Face supérieure des couches optiques. —14,14. Leur face inférieure. —15. Troisième ventricule. — 16. Corps
La vésicule ombilicale est formée par une membrane mince, transparente, granulée, dont la consistance est assez grande pour résister à une distension forcée produite par l’insufflation de l'air ou injection d'un liquide : elle renferme une liqueur blanchätré et limpide; elle est située, d’après le plus grand nombre des observateurs, entre l’amnios et le chorion , maïs elle serait placée en dehors de ces deux membranes, d’après M. Velpeau, qui l’a même trouvée séparée d’elles par une toile fine et transparente, comparable à celle de l’hyaloïde. Sa situation varie, relativement à l'embryon, avec le temps qui s’est écoulé depuis le moment de la conception. Dans les premiers instatis, elle est située contre la face antérieure de embryon, dont elle semblé d’abord être une continuation, comme l’a bien indiqué M. Lobstein ; peu à peu elle s’en éloigne et se trouve renfermée dans l’intérieur du cordon, où Ruysch l’a observée et décrite sous le nom d’hydatide du cordon ; plus tard, elle est placée au point où le cordon s’msère au placenta ; quelque temps après elle s'éloigne de cette insertion , et on la trouve sur la face fœtale du placenta (pl. COXCIT, fig. 5, 6, 7, 6), où M. Désormeaux l’a rencontrée vers six semaines, à un pouce environ de l'insertion du cordon. À une époque plus avancée encore elle correspond au disque du placenta, et c’est là que M. Lobstein l'a trouvée sur un œuf de trois mois ; C’est alors qu’elle commence à disparaître, et il est extrêmement rare qu’il en reste des traces au terme naturel de la grossesse, quoique Hunter et P. Béclard en rapportent chacun un exemple.
L'existence de cette partie de l’œuf est constante; mais l’époque de son apparition et Phistoire de ses premiers développemens sont ignorées : cependant il est probable, comme l’admettent Meckel et Désormeaux , au’elle existe avant toutes les autres membranes, et peut-être même que, seule avec la cicatricule, elle constitue l’ovule dans les premiers jours qui suivent la conception.
Son volume est d'autant plus grand que l'embryon est plus jeune et moins avancé. Des observations de Sœmmerring, de M. Lobstein et de Meckel ne permettent pas de douter qu'à une certame époque ses dimensions surpassent celles du petit fœtus lui-même. M. Lobstein a figuré une vésicule ombilicale qui avait sept millimètres de dimension dans tous les sens au cinquantième jour de la grossesse, et il en a
cannelé.—17. Sa partie antérieure et interne.—18. Sa partie antérieure et externe.—10,19. Les fibres du pédoncule cérébral qui rayonnent en dehors, au sortir du corps cannelé.—20. La commissure antérieure, coupée en travers.— 21. Le corps calleux coupé en travers.— 22. Une des lamelles de la cloison qui se porte de la voûte au corps calleux. — 23. Grand pied d'Hippocampe. — 24. Bandelette demi-circulaire. — 25. Enfoncement près de la corne d’Ammon, dans lequel s’introduit un repli de la pie-mère.
Fire. 54. Coupe perpendiculaire du même cerveau.
N°. 1. Moelle épinière. — 2. Moelle alongée. — 3. Protubérance annulaire. — 4. Bandelette grise de MM. Wenzell. — 9. Quatrième ventricule. — 6. Acqueduc de Sylvius, au-dessous des tubercules quadrijumeaux. — 7. Valvule de Vieussens. — 8. Branche droite du cervelet (Reil). — 9. Branche couchée du cervelet (Reiïl). — 10. Tubercules quadrijumeaux. — 11. Couches optiques. — 12. Troisième ventricule. — 13. Pédoncule du cerveau. — 14. Eminence mamillaire. — 15. Fibres qui viennent de cette éminence, et qui se portent, de bas en haut, dans le corps calleux. — 16. Commissure antérieure. — 17. Infundibulum.— 18. Nerf optique. — 19,19. Lamelles et ventricule de fa cloison et bandelette demi-circulaire. — 20. La voûte qui se rabat en dessous pour former la corne d'Ammon.— 21. Corps calleux. — 22,22,22. Commencement des circonvolutions.
Fr. 35. Un des hémisphères du même cerveau.
N°. 1. Emineénces mamillaires. — 2,2,2. Fibres qui s'élèvent de ces mêmes éminences, se courbent d'avant en arrière, et forment la voûte. — 3. Fibres longitudinales, dirigées de bas en haut et d'avant en arrière, qui se courbent au-déssus du corps calleux à la face interne de l’hémisphère, et s'unissent alors à la corne d’Ammon. — 4. La corne d'Ammon qui se termine dans le lobe moyen. — 5. Enfoncemens à côté de la corne, dans lesquels s’insinue la pie-mère. — 6. Corps calleux.—7. Lamelle de la cloison. — 8. Fibres du pédoncule cérébral, visibles par l’ablation de ka couche optique, et pénétrant dans le corps strié. — 9,9,9. Corps strié courbé en arc autour du pédoncule cérébral. — 10. Nerf olfactif. — 11. Nerf optique.
Fie. 36. Hémisphère gauche du cerveau d’un fœtus de trente-cinq semaines, avec le rayonnement des fibres qu’on y aperçoit après l’ablation de la couche extérieure, dans laquelle se trouvaient les circonvolutions.
Ke 1. Point d'où part le rayonnement, et en dedans duquel se trouve le corps strié. — 2,2,2,2. Fibres du pédoncule cérébral qui rayonnent en avant, en haut et en arrière.—3,3. Fibres rayonnantes de la périphérie, qui sont implantées en quelque sorte sur les précédentes, et couvertes d’une couche de substance molle. — 4. Scissure de Sylvius.
Fic. 37. Direction des faisceaux de la moelle sur un fœtus, dans le neuvième mois de la gestation.
N°. 1. La moelle épinière, coupée en travers. — 2. Endroit où les faisceaux pyramidaux s'entrecroisent. — 3,3. Les pyramides qui se dirigent en haut et en devant, en s’élargissant. — 4. Passage du faisceau pyramidal à travers le pont dé Varole, et intrication de ses fibres longitudinales avec les fibres transversales de ce dernier. — 5,5,5,5. Les faisceaux pyramidaux qui sortent du pont de Varole pour constituer les pédoncules du cerveau ; leur continuation dans les couches optiques et dans les corps striés. — 6. Portion rabattue de la protubérance annulaire. — 7. L’autre moitié de la même protubérance.—8,8. Corps olivaires.—0,9. Corps restiformes.—10,10. Les touffes(Reïl).—11,11. Hémisphères du cervelet.—12. Faisceau de fibres qui descend de la couche optique vers l’'éminence mamillaire.—13. Endroit où ce faisceau se contourne sur lui-même dans l’éminence, — 14. Sa continuation avec le pilier antérieur de la voûte.
Fic. 38. La même préparation vue de côté.
N°. 1. Moelle épinière, vue de côté.— 2. Cordon pyramidal. — 5. Son passage sous le pont de Varole, et sa continuation avec les pédoncules cérébraux. — 4. Protubérance annulaire, coupée en travers. — 5. Le corps olivaire. — 6. Le faisceau olivaire qu’on aperçoit après avoir enlevé une moitié du pont de Varole. — 7. Marche des fibres ascendantes du faisceau olivaire vers les tubercules quadrijumeaux. — 8. Le corps restiforme. — 9. Le même, coupé en travers au moment où il pénètre dans le cervelet. — ro. Le corps dentelé, fendu obliquement. — 11. Faisceau que le cervelet envoie aux tubercules quadrijumeaux. — 12,12,12. Rameaux du cervelet, coupés obliquement et AppRÉS sur le corps dentelé. —13. Couche supérieure des tubercules qgnadrijumeaux, enlevée.—14. Fibres inférieures du faisceau olivaire qui se dirigent vers la couche optique. |
ne une autre, au troisième mois, Qui avait quatre millimètres dans son plus long diamètre et deux millimètres dans le plus petit.
La communication de la vésicule ombilicale avec le fœtus a été le sujet de nombreuses controverses parmi les anatomistes. Les uns n’ont admis cette communication qu’au moyen des vaisseaux omphalo-mésentériques ; les autres ont reconnu l'existence d’un canal de plus en plus grêle et alongé à mesure qu’on s ‘éloigne du commencement de la grossesse, et qui est le résultat de l’extension de la base de la vésicule. Cette dernière opinion s'accorde le mieux avec l'observation; le filet ou pédicule qui unit la vésicule à l'embryon n’a pas toujours paru canaliculé, mais il est certain qu’il l’est dans les premiers temps, et qu'il peut s’oblitérer par la suite: il se continue sans aucun doute avec le tube intestinal du nouvel être, mais le point où cette continuation à lieu n’est pas rigoureusement fixé. Oken avait indiqué le cœcum comme la trace de l'union de la vésicule ombilicale avec l'intestin ; mais il est des animaux qui ont une vésicule ombilicale et qui n’offrent point de cœcum. Il est infiniment plus RRGERS comme le pense Meckel, que l'union a lieu vers la partie mférieure de Piléon, et il m'est pas impossible qu ‘un diverticule reste à cet endroit, et persiste après la naissance ; néanmoins on ne peut admettre que tous les diverticules que l’on observe soient la trace de cette union, puisque souvent on en rencontre plusieurs sur le même tube intestinal, et qu’il n’est pas rare d’en trouver sur les gros intestins.
Avant de disparaitre entièrement, la vésicule ombilicale éprouve quelques altérations remarquables; son liquide diminue, s’épaissit et finit par s’endurcir, en même temps que ses parois, devenues opaques, se {létrissent et semblent se rider en se contractant.
Les usages de cette partie de l’œuf humain paraissent être les mêmes que ceux du sac vitellaire dans l’œuf des oiseaux , et cette comparaison est favorisée par son existence constante, la transparence de ses parois, la limpidité du fluide qui la remplit, et surtout, comme le remarque Meckel, par la nature des vaisseaux qui s’y rendent, et dont nous avons déjà indiqué l’origine et le trajet : ce sont l'artère et la veine omphalo-mésentériques. Il résulte de:ce rapprochement, favorisé par une rigoureuse analogie, que le contenu de la vésicule ombilicale passe dans le corps du jeune embryon, et lui sert de nourriture pendant la première période de son développement.
L'’allanioide est une partie de l’œuf dont l’existence a été niée par un assez grand nombre d’observateurs, parmi lesquels on compte Harvey, Albinus, A. Monro, Hunter et M. Pockels; mais elle est admise par beaucoup d’anatomistes, tels que Needham, de Graaf, Haller, Emmert, MM. Jærg, Dutrochet, Cuvier, Meckel, Velpeau; d’autres, comme MM. Lobstein et de Blamville, pensent qu’elle existe, mais que c’est la vésicule ombilicale qu'on décrit à sa place.
Elle forme une vésicule alongée, à parois excessivement minces et plus délicates que les autres membranes de l'œuf, D'après le plus grand nombre des observateurs, elle est située entre l’amnios et le chorion; mais d'après M. Velpeau, elle serait placée en dehors de cette dernière membrane : suivant le même anatomiste, elle renferme un fluide séreux et un corps jaune du volume d’une tête d’épingle. La difficulté que l’on éprouve à constater son existence dans tous les cas, tient à ce qu’elle disparait ordinairement dans le deuxième mois de la vie intra-utérine; cependant la présence d’une cavité remplie d’un fluide, et qui dans les premières périodes de la gestation sépare l’amnios du chorion et persiste même quelquefois jusqu’au terme de la grossesse, en constituant ce qu'on appelle les fausses eaux, favorise beaucoup l'opinion de ceux qui pensent comme M. Cuvier, que la ténuité des parois de lallantoïde et leur adhérence intime au chorion et à l’amnios empêchent seules qu'il ne soit facile de la démontrer sur tous les œufs. Au reste, Meckel à rencontré sur un embryon de quatre semaines une vésicule distincte de l’ombilicale entre les enveloppes du fœtus; et cette observation a été plusieurs fois confirmée par M. Velpeau, qui place cette vésicule en dehors du chorion.
La communication de l’'allantoïde avec le fœtus a lieu au moyen d’un canal nommé ouraque , lequel traverse le cordon et aboutit au sommet de la vessie du petit embryon : la communication de ce canal avec la vésicule d’un côté et la vessie de l’autre, au moyen d’orifices perméables , n’a pas encore été directement démontrée, soit à cause de sa ténuite extrême, soit à cause de son oblitération très-prompte. Cependant si aucune expérience n'a pu prouver qu'il communique avec l’allantoide, ou l’espace dans lequel s’amassent les fausses eaux, on ne peut douter que l’ouraque présente une cavité qui se continue avec celle de la vessie, puisque Haller et Sabatier l'ont trouvé creux chez des enfans nouveaux-nés, et que des observations pathologiques bien connues nous montrent des adultes chez lesquels l’excrétion des urines avait lieu par l’ombilic à travers l’ouraque.
Les vaisseaux de lallantoide paraissent provenir des ombilicaux ; ils forment à la surface de son feuillet qui est en rapport avec le chorion un réseau vasculaire très-remarquable.
Lies usages de cette membrane et la nature du fluide qu’elle contient ont donné lieu à deux hypothèses
principales : Harvey , Oken et M. Lobstein considèrent ce fluide comme nutritif; mais l'autre opinion, d’après laquelle on l’envisage comme le produit d’une excrétion analogue à celle de l'urine, parait la plus probable, et réunit le plus grand nombre d’autorités. Il est présumable que l'urine, sécrétée d’abord par les reins qui sont très-développés, passe dans l’allantoïide par l’ouraque , puis s’amasse dans la vessie après l’oblitération de ce canal; mais il est certain qu'après l’occlusion de ce conduit, le fluide qui s’accumule dans la cavité de la vésicule pour former les fausses-eaux ne peut être fourni que par les parois de l’allantoïde elle-même.
D'après des recherches récemment publiées sur le développement de l'embryon humain pendant les trois premières semaines de la conception , M. Pockels nie l'existence de lallantoïde, et décrit une vésicule qu'il nomme érythroïde , laquelle n’est plus visible dans la quatrième semaine après la fécondation: elle est pyriforme; sa grosse extrémité repose sur l’amnios, et par la petite elle communique avec la partie la plus imférieure de l’abdomen de l'embryon. L’intestm commence à se développer dans sa cavité, et c’est elle qui donne naissance au cordon ombilical lorsque l’embryon, d’abord attaché au chorion , entre cette membrane et l’amnios, s’enveloppe de celle-ci en s’enfonçant dans le liquide qu’elle renferme.
FE RE #17 Fætus.
L'étude du fœtus comprend celle de lapparition de l'embryon, celle du développement général et simultané de toutes ses parties, et celle du développement particulier de chacun des systèmes qui le composent.
À. Apparition de l'Embryon.
L’obscurité répandue sur les premiers développemens du nouvel organisme et la difficulté extrême de faire des observations directes dans l’espèce humaine ont porté les physiologistes à s’aider de l’analogie, pour expliquer les phénomènes qui suivent les premiers instans de la fécondation chez la femme, par la comparaison des faits que l’on a pu remarquer, pendant la fécondation, dans les diverses classes d'animaux.
Il parait certain que l’ovule préexiste à la formation de l'embryon, et le point où celui-ci se développera est marqué par une tache blanchäâtre, désignée sous le nom de cicatricule: celle-ci change de forme après la fécondation, devient mince, transparente, et se partage en deux zones, dont l’extérieure, opaque, est appelée champ opaque, tandis que lintérieure, qui est transparente, recoit le nom de champ transparent. Au centre de cette dernière zone est un petit trait long d’une demi-ligne , rudiment du jeune embryon, et qui a paru à quelques observateurs la première trace de son système nerveux; mais, comme le croit Meckel, ce premier rudiment visible est sans doute la base commune de plusieurs parties.
L'apparition de l'embryon est séparée du coït fécondant par un espace de temps que l’on n’a pas encore pu déterminer avec exactitude : Haller dit qu'il est de trois semaines; mais Home a trouvé, huit Jours après la conception, des traces de l'embryon dans un ovule qui était déjà arrivé dans l'utérus, et dont Ja longueur était d’une ligne et l'épaisseur d’une demi-ligne. Îl est probable que les premiers rudimens du fœtus deviennent visibles dans la seconde semaine après le coït fécondant. L’analogie porte à croire que, dans l’œuf humain, comme dans celui des vertébrés ovipares pulmonés, le fœtus naît sur la vésicule ombilicale et de cette vésicule elle-même : il est du moins évident, malgré l'opinion contraire émise par quelques anatomistes, que, dès son origine, l'embryon est uni aux membranes de l’ovule.
B. Développement général du Fœtus.
Le développement du fœtus, dans son ensemble et dans toutes ses parties, a lieu avec une extrême rapidité, surtout dans les premières périodes de son existence. Formé par une matière homogène en quelque sorte dans le principe, il ne tarde pas à éprouver successivement des transformations dans lesquelles on a cru reconnaitre les caractères propres aux diverses classes d’êtres rangés dans l échelle animale.
Dans les premiers instans où l’on peut observer le jeune embryon, il parait situé entre le chorion et l’amnios, adhérant à la fois à l’une et à l’autre : ce n’est que dans la suite de son développement qu’on le voit pousser avec sa face dorsale la membrane de l’amnios, et s'en envelopper en pénétrant dans le liquide qu'elle renferme. |
Au huitième jour après la conception, Home n’a pu observer , dans le petit ovule , que deux points opaques et sans forme bien déterminée.
Au quatorzième } jour, d’après M. Pockels, l'embryon paraît à l'œil nu comme un petit corps d’un blanc Lie. Livraison. | 189
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jaunâtre , long d’une ligne environ, aplati au milieu , et comprimé à ses extrémites , qui sont plus denses il est arrondi comme une massue, et présente la consistance d’un slobule de gélatine.
Au seizième jour, d’après le même observateur, il a poussé devant lui la membrane amnios, de facon qu’il en est enveloppé, et qu’il est placé dans la cavité de cette membrane en adhérant aux parois de l'ovule par une gaine fort courte.
Après le vingt-deuxième jour (PI. CEXCV, fig. 1), époque où l'œuf a la grosseur d’une petite noix, la tête et le coccyx se distinguent comme de petits points blancs : l'embryon conservant encore sa COnsistance gélatineuse à acquis une longueur de deux à trois lignes, et il pèse de deux à trois grains. Il est opaque, alongé, offrant une extrémité arrondie et l'autre terminée en pointe mousse; sa partie moyenne renflée parait correspondre presque entièrement à l'abdomen qui forme une saillie en adhérant à l'enveloppe interne de l'œuf ; la tête n’est marquée que par une entaille qui la sépare du reste du corps auquel elle s’unit en formant un angle droit, et à la surface duquel on ne voit nulle trace d'ouvertures , ni de membres.
Entre le quarantième et le cinquantième jours (PE CCXCV, fig. 2), l’œuf a une longueur de quinze à dix-huit lignes sur une largeur de douze à quinze. L’embryon, long de cinq à six lignes, pèse dix-neuf grains ; ses parties sont plus distinctes et sa consistance plus grande. La tête qui, dans les premiers temps, était très-petite, s’est accrue au point de former la moitié du corps ; le développement du cräne est très-considérable relativement à la face, sur les côtés de laquelle on distingue deux points noirs de forme variable, qui sont les premiers rudimens des yeux; au-dessous d’eux est une large fente transversale à la place de la bouche; il n'existe aucune trace du nez. Le cou n’est marqué que par une entaille; deux petits mamelons obtus indiquent le développement des membres thoraciques sur les côtés du tronc. Les battemens du cœur et le mouvement de fluides incolores sont sensibles à la partie supérieure de l'abdomen, qui est ouverte, tandis que la partie inférieure forme une saillie considérable, adhérente à œuf et offrant les rudimens du cordon. Sur les côtés de cette saillie sont deux petits bourgeons, indices du développement des membres pelviens, toujours moins avancés que les membres thoraciques, et, entre eux, l’on voit l'extrémité inférieure de l'embryon, formant une saillie caudale recourbée en avant. | |
Entre le cinquantième et le soixantième jours (PI. CCXCV, fig. 4 et 5, et PI. CCXCVE, fig. 5), le poids de l'embryon varie de deux à quatre gros ; sa longueur est de douze à quinze lignes, et la tête forme à peu
près le tiers du corps, dont les diverses parties deviennent plus distinctes : de petites dépressions indiquent déjà la trace des conduits auditifs externes.
Au cinquante-deuxième jour, on aperçoit un point lacrymal vers l'angle mterne des yeux.
Au cinquante-troisième jour, le cercle noir de l’iris parait fermé par une membrane blanche.
Au cinquante-sixième jour, on distingue des rudimens de narines confondus avec l’ouverture de la bouche; une légère saillie indique la place du nez, et l’on peut distinguer les rudimens des auricules et des paupières.
Au cinquante-huitième jour, le front et le nez sont devenus plus saillans , et les narines, très-écartées l’une de l’autre, paraissent fermées par une membrane.
Au soixantième Jour (PI. CCXCV, fig. 6), les tubercules, qui sont les premières traces des membres, ont déjà acquis un plus grand développement : sur les membres thoraciques, plus saillans que les autres, on distingue l’avant-bras et la main ; le bras manque et la main est plus volumineuse que l’avant-bras. Le cordon, dont la longueur est de quatre à cmg lignes, est conique, et se continue avec la partie inférieure de l'abdomen par une base très-large qui renferme une partie des intestins; entre le point de son insertion et l’extrémité inférieure du rachis, qui est dirigée en avant, apparait une légère saillie sur laquelle on distingue une ou plusieurs ouvertures, premières traces des organes génitaux.
Dans la première moitié du troisième mois (PI. CCXCV, fig. 7 et 8), époque où l’œuf a le volume de celui d’une poule, l'embryon pèse jusqu’à une once et demie, et acquiert une longueur de dix-huit lignes à deux pouces. La tête est un peu moins grosse relativement au reste du corps; le front est plus saillant, et les yeux commencent à être en partie couverts par les paupières qui présentent à leurs bords la trace des points lacrymaux , sous la forme de petits orifices très-apparens , placés au sommet de tubercules coniques. La fente buccale commence à être limitée par les lèvres, dont l’inférieure est échancrée au milieu, et dont la supérieure présente un lobe moyen avec deux échancrures latérales. Le nez est large et plus élevé; les narines écartées et dirigées en avant; le cou devient plus marqué, mais il est encore extrêmement court. Les parois de la poitrine se sont formées en avant. Sur les membres thoraciques dont le développement est toujours plus avancé que celui des membres pelviens, on distingue le bras, l’avant-bras et la main; les doigts sont visibles , mais réunis encore ordinairement par une espèce de membrane. Dans les membres abdomimaux, la cuisse est beaucoup plus courte que la jambe; celle-ci l’est davantage que le pied, dont la plante est
ANATOMIE DE L'HOMME. 755 tournée en dedans, et sur lequel on ne distingue encore les orteils que comme de très-petits tubercules réunis par une substance molle. Le cordon est devenu plus long que l'embryon lui-même ; il s’est contourné en spirale, et son insertion à l'abdomen du fœtus a lieu sur un point un peu plus élevé et par une base moins large, quoiqu'il renferme encore quelques anses imtestinales. La vésicule ombilicale commence à disparaitre, et il ne reste plus dans le cordon que le pédicule grêle qui la fait communiquer avec la cavité abdominale de l'embryon (pl. CCXCII, fig. 6). Le prolongement qui termine l’extrémité inférieure du rachis dimmue sensiblement, et finit même par disparaitre entièrement. Les ouvertures génitales se confondent avec celles de lanus, mais la distinction des sexes est toujours difficile à cause de la longueur disproportionnée du clitoris. Cependant l’ensemble des parties présente déjà, d’après Sœmmerring, les caractères du sexe.
Dans la seconde moitié du troisième mois (pl. CCXCV, fig. 9 et 10), le développement de l'embryon parait très-rapide : aussi les diverses observations ne s’accordent-elles pas sur sa longueur, qui parait varier de trois à six pouces; son poids est de deux à trois onces. La disproportion de la tête avec le reste du corps est déjà moins sensible; le globe de l'œil se dessine sous les paupières, dont les bords sont agglutinés. La forme du front, du nez, des lèvres se rapproche beaucoup de celle que ces organes devront conserver ; les différentes parties de l’auricule sont distinctes , mais encore séparées; la forme du cou est mieux déterminée. Aux membres, le bras et la cuisse sont plus longs; des nodosités indiquent les articulations phalangiennes des doigts, et de petites plaques minces et membraneuses marquent le premier développement des ongles. On distingue quelques traces de la formation du bassin , et les premiers indices du périnée commencent à séparer l’anus des organes génitaux , dont la conformation extérieure permet de reconnaitre le sexe du fœtus. La peau, qui jusqu'alors n'avait été qu’un enduit mou et visqueux, prend plus de consistance, mais elle est fort mince, et n'offre pas encore la texture fibreuse. Le cordon est plus long, ses nodosités sont plus apparentes, et 1l ne renferme plus aucune portion de l'intestin.
Dans le quatrième mois (pl. CCXCV, fig. 11,12, 15, 14, 15), le produit de la conception a déjà presque entièrement revêtu la forme qui lui est propre : aussi c’est à cette époque, comme le pensait M. Désormeaux , qu'il doit quitter le nom d’embryon pour recevoir celui de fœtus. Sa longueur varie alors de six à huit pouces , et sa pesanteur est de six à sept onces. Le volume de la tête ne forme plus le tiers de celui de tout le corps; les fontanelles sont très-larges ; la face est plus alongée qu’elle ne lavait encore été; le front forme un angle rentrant en s’unissant avec la racine du nez, et l’on peut apercevoir la langue derrière les lèvres. La disproportion entre les membres thoraciques et abdominaux est moins grande, et l’on distingue les articulations des orteils comme celles des doigts. L'insertion du cordon a lieu à un point plus élevé de l'abdomen et plus éloigné des organes sexuels, qui ont acquis un grand développement, et parmi lesquels on reconnait sans peine le pénis avec son gland découvert, le scrotum avec son raphé, ou la vulve avec les grandes lèvres et le clitoris, dont le volume demeure toujours fort considérable proportionnellement aux autres parties. La peau est encore extrêmement mince; elle a pris une couleur rosée en se couvrant d’un léger duvet, et celle de la tête présente un petit nombre de cheveux courts et argentés. Le système musculaire commence à exécuter quelques contractions, et une graisse grisâtre, qui semble granuleuse, se dépose dans les aréoles du tissu cellulaire sous-cutané.
Dans le cmquième mois (pl. CCXCV, fig. 16, 17), le fœtus a acquis dans son ensemble un assez grand développement pour qu'il lui soit possible d'exister quelques minutes encore après avoir été séparé de lutérus. Les changemens qu'il éprouve pendant cette période de la vie intra-utérine portent principalement sur le volume proportionnel des diverses parties. Sa longueur varie de huit à onze pouces, et son poids est de huit à dix onces. La tête ne forme plus que le quart du corps, mais sa pesanteur est augmentée, et elle tend à se placer dans la partie inférieure du sac amniotique. Les membres pelviens commencent à devenir un peu plus longs que les membres thoraciques, et la force des mouvemens musculaires s'est accrue.
Dans le sixième mois (pl. CCXCVI, fig. 3), le fœtus peut déjà vivre quelques heures hors de l'utérus ; sa longueur est alors de douze à quatorze pouces, et son poids de douze à seize onces. Les proportions de la tête ont diminué, quoiqu’elle paraisse toujours fort grosse relativement au reste du corps. Les cheveux sont moins rares, les bords des paupières et les sourcils présentent des poils extrémement fins. La peau est encore très-mince, mais on peut cependant distinguer le derme et l’épiderme; elle est ridée, et présente une couleur pourpre à la face, aux oreilles, aux mamelles, à la plante des pieds et à la paume des mains. La verge est assez développée relativement au scrotum qui est vide : le clitoris, encore volumimeux, écarte les deux lèvres de la vulve.
Dans le septième mois, le fœtus peut vivre sil est expulsé de l'utérus; la perfection de ses formes et les proportions de ses diverses parties indiquent qu'il est arrivé à un degré plus avancé de développement. Sa
longueur est de treize à seize pouces, et son poids va jusqu’à deux livres et demie. La tête est dirigée ordinairement vers l’orifice de l'utérus; les saillies moyennes de ses os plats sont très-sensibles ; les paupières cessent d’être unies l’une à l’autre, et la membrane pupillaire disparait. La peau prend une teinte plus rosée ; elle est couverte d’un enduit blanchätre et huileux fourni par ses follicules sébacés, et une plus grande quantité de graisse donne, en s’'accumulant au-dessous d’elle, plus de rondeur aux contours du tronc et des membres. Les testicules descendent dans le scrotum. | |
Au huitième mois, la longueur du fœtus ne dépasse pas dix-huit pouces, mais son poids va jusqu’à quatre ou cinq livres. Les formes et la consistance des parties sont plus déterminées ; à la tête, les fontanelles ont moins d’étendue. Dans le scrotum, on trouve déjà un testicule, c’est ordinairement le gauche. Le clitoris est beaucoup moins saillant qu'aux époques précédentes.
Au neuvième mois, le fœtus est arrivé au terme de sa vie intra-utérine, et toutes ses parties ont acquis le degré de développement indispensable pour l’accomplissement de toutes les fonctions nécessaires à son existence désormais isolée de celle de sa mère. Ses proportions, prises au terme moyen par M. Chaussier, d’après l'examen de plus de quinze mille enfans au moment de la naissance, sont les suivantes : longueur totale, dix-huit pouces; du sommet de la tête à l'ombilic, dix pouces quatre lignes; de l’ombilic aux pieds, sept pouces et huit lignes ; du sommet de la tête au pubis, onze pouces et neuf lignes; du pubis aux pieds, six pouces et trois lignes; de la clavicule au bas du sternum, deux pouces et trois lignes ; du bas du sternum au pubis, six pouces. Transversalement, du sommet d'une épaule à l'autre, quatre pouces et six lignes; d’un os iliaque à l’autre, trois pouces ; d’une tubérosité fémorale à l’autre, trois pouces et trois lignes. Du sternum au rachis, il y a trois pouces et six lignes. Le poids du fœtus est de six à sept livres. Sa tête, moins grande, proportionnellement au reste du corps, que dans les mois précédens, est encore remarquable par le volume du crâne, dont les os sont mobiles quoiqu’ils se touchent par leurs bords correspondans; la grande fontanelle est encore large d’un pouce, et les traits de la face sont moins ridés. Les dimensions de la tête sont, en prenant un terme moyen, les suivantes, d’après M. Chaussier : diamètre transversal, trois pouces et quatre lignes; grand diamètre, quatre pouces et trois lignes ; diamètre occipito-mentonnier, cinq pouces ; diamètre sphéno-bregmatique, trois pouces et quatre lignes; circonférence, treize à quinze pouces. Les cheveux qui couvrent la peau du crâne sont assez nombreux ; leur couleur est blonde, et leur longueur est ordinairement d’un pouce. Le thorax, en général court et aplati, est cependant un peu plus alongé chez le fœtus du sexe masculin, dont les côtes sont aussi plus saillantes, et chez lesquels on remarque aussi une saillie plus considérable des apophyses épineuses des dernières vertèbres dorsales et des premières lombaires. L’abdomen, dont la cavité est extrêmement développée, forme une saillie au-dessus de l’ombilic, et celui-ci se trouve placé exactement sur le point qui correspond à la moitié de la longueur totale du fœtus. Le bassin est étroit, et son développement paraît peu avancé; le scrotum contient ordmairement les deux testicules. De véritables poils existent aux sourcils et aux paupières, et la peau a revêtu tous ses caractères ; sa coloration parait d’abord la même chez les blancs et chez les nègres : chez ceux-ci seulement on observe une teinte noire sur le scrotum , et une auréole de même couleur autour de la base du cordon.
La position du fœtus au milieu du liquide amniotique présente un assez grand nombre de variétés : dans celle qui parait la plus naturelle, la tête occupe toujours la partie déclive de la cavité de l'œuf, et cette disposition est favorisée en même temps par l’insertion du cordon, très-rapprochée, dans les premiers temps, de l'extrémité mférieure du corps, et par le développement considérable des organes qui, comme le foie et le cerveau, sont placés au-dessus de cette insertion. Pendant les premiers mois de la grossesse, le fœtus étant très-petit, proportionnellement à la cavité qui le renferme, ses mouvemens peuvent être très-étendus, et il n’a point de position fixe; pendant la seconde moitié de la gestation, au contraire, ses dimensions ont beaucoup augmenté proportionellement à celles de la cavité de l'œuf, dont les parois sont presque appliquées sur lui : il présente alors dans sa disposition générale la forme d’un ovoide (pl. CCLXXXIX), long de dix pouces vers la lin du neuvième mois, ayant sa grosse extrémité en haut, et offrant à sa partie postérieure un apla- Hssement qui correspond à la saillie lombaire du rachis de la mère. Le ventre du fœtus est ordinairement tourné vers le fond de l'utérus; les fesses sont portées en avant; le menton est appuyé sur le thorax; les cuisses sont fléchies sur labdomen; les genoux sont écartés, et les jambes croisées de façon que le talon droit est placé sur la fesse gauche et le talon gauche sur la fesse droite; les bras sont rapprochés l’un de l’autre en avant, les avant-bras sont fléchis et les mains dirigées vers la face.
ANATOMIE DE L'HOMME, 797 G, Développement partiel des différens systèmes et appareils du fœtus.
L'extrême rapidité avec laquelle l'embryon humain parcourt les premières périodes de son développement ne permet qu'avec difficulté de déterminer la forme sous laquelle se présentent ses diverses parties au moment de leur apparition ; cependant Meckel a pu réunir sous le nom de lois de formation un certain nombre d’observations, desquelles il semblerait résulter principalement que tout est d’abord fluide; que la forme, dans les solides, se développe avant la texture et la composition; que les organes se forment par parties isolées qui se réunissent ; que les différens systèmes et les différentes parties d’un même système ne se développent pas ensemble, mais successivement; que la symétrie est d’autant plus marquée dans les organes que leur formation est plus récente; que cette symétrie existe même dans l'origine pour les organes qui ne la présentent plus dans une période avancée; que toutes les phases par lesquelles passe le corps répondent à des divisions de l'échelle zoonomique. Les observations de M. Serres l'ont conduit à établir deux lois d’embryogénie, dont les applications sont loin d’être générales, et qu’il nomme bois de symétrie et de conjugaison : d'après la première, tout organe serait, dans son origine, formé par deux moitiés séparées, qui, d’après la seconde loi, tendent à se réunir l’une à l’autre; il en résulterait que tout organe se développe de la circonférence au centre, et non du centre à la circonférence , comme l'avaient fait croire les observations de Harvey et de Malpighi.
Le germe fécondé offre dans les premiers instans, d’après M. Chaussier, l'aspect d’un flocon de mucus ou de gélatine diffluente. Il est, en effet, certain que les premiers rudimens de l'embryon consistent dans une substance mucoso-gélatiniforme, qui ne tarde pas à augmenter en consistance pour donner naissance au tissu cellulaire, premier canevas dans lequel les organes se développent, en ne se distinguant d’abord que par une opacité plus grande et un aspect granuleux qui prend bientôt le caractère fibreux. L'époque de l'apparition précise de chaque système est peu connue, et quelques appareils paraissent se développer simultanément. Nous allons indiquer rapidement les principales modifications qu’ils éprouvent.
[. Tissu cellulaire et adipeux. Ce tissu, qui forme seul les premiers rudimens perceptibles de l'embryon, ne se distingue, dans l’origine, de la sérosité, que par l'augmentation de consistance qu’il recoit. C’est dans l’intérieur de sa substance, d’abord homogène, que semblent se développer tous les organes. Il a d'autant moins de densité que le fœtus est plus jeune, et il ne renferme jamais de graisse dans la première moitié de la grossesse ; ce n’est que pendant le cinquième mois que le tissu adipeux commence à paraitre par des granulations rougeâtres qui se déposent sous la peau, seul endroit où l’on trouve de la graisse réunie en masse chez le fœtus à terme, car ses cavités splanchniques et les parties qui en seront plus tard le plus abondamment garnies, n’en renferment ordinairement pas encore à cette époque.
Il. Système vasculaire. Ce système parait être le premier qui devient apparent chez l’embryon , quoique M. Rolando accorde la préexistence au système nerveux. Rien de précis n’est connu chez l'homme, sur les premiers rudimens de l’appareil circulatoire ; mais l’analogie porte à croire que ce sont les vaisseaux omphalomésentériques, et d’abord les veines, qui se développent, comme chez les oiseaux, en commencant par des vésicules isolées placées sous forme de stries à la suite les unes des autres, et en formant ensuite des canaux dont les parois ne deviennent que plus tard distinctes. Le premier tronc visible du système vemeux est la veine porte, dont la veine omphalo-mésentérique est d’abord une branche principale; la veine ombilicale se développe ensuite, et elle communique plus tard par une branche considérable , nommée canal veineux (pl. CCXCVII, fig. 3 ; pl. CCXCIV, n°. 9), avec la veine cave inférieure, laquelle, ainsi que la supérieure , ne deviennent visibles qu'après les artères qui leur correspondent, et qu'après le développement des parties dont elles ramènent le sang.
Les premières traces du cœur apparaissent comme un renflement de la veine porte qui existe encore seule à cette époque. Get organe s’alonge en se courbant en deim-cercle, et présente bientôt trois dilatations qui sont, dans l’ordre de leur développement, le ventricule gauche, l'oreillette gauche et le bulbe de laorte. Peu à peu ces dilatations se confondent par la disparition des rétrécissemens qui les séparaient, et vers la septième semaine, le cœur, très-volumineux, remplit en orande partie le thorax et l’abdomen (pl. CCXCIL, fig. 8, n°. 12). L’oreillette se partage bientôt en deux cavités par une cloison moyenne formée, du deuxième au troisième mois, par une valvule qui, en s’'élevant, rend de plus en plus étroite cette ouverture inter-auriculaire que l’on nomme trou de Botal, et dont l’occlusion n’est complète qu'à la naissance (pl. CCXCVIIL, fig. 5 , n°. 9). L’oreillette droite est d’abord plus grande que la gauche, et elle présente les orifices des deux veines caves, dont l’inférieure est garnie d’une valvule, dite d'Eustachi
LIe. LrvrAIson. 199
(pl. CCXCVII, fig. 5, n°. 10}, qui joue un rôle important dans la ‘circulation du fœtus. Les cavités des ventricules deviennent distinctes, par une cloison moyenne, en même temps que celles des oreillettes ; ces dernières paraissent d’abord plus volumineuses ; dans les premiers instans, le An onre gauche est plus grand que le droit, qui, à son tour, prend plus de capacité que le gauche à partir du sixième mois.
L’aorte est encore la seule artère distincte à la septième semaine, époque où l’on voit l’artère pulmonaire se réunir à elle et s'y terminer complètement ; mais dans la semaine suivante quelques petites branches se détachent de leur point d'union pour se porter vers les poumons, et sen les branches droite et gauche de l'artère pulmonaire : ce point d'union forme alors un canal de communication, nommé canal artériel (PI, CCXCVI, fig. 4, n°. 17), qui se trouve oblitéré après la naissance, et remplacé par un faisceau ligamenteux qui unit la crosse de l'aorte à l'artère pulmonaire. Toutes les autres artères apparaissent avec les parties qu'elles sont destinées à nourrir, et se réunissent à l’aorte, laquelle est bifurquée inférieurement pour donner naissance aux artères iliaques primitives, et avec celles-ci se continuent les artères ombilicales qui sortent par l’ombilic, et traversent le cordon pour venir se ramifier dans le placenta (PI. GCXCIV ,n°.3, 35).
I. Système nerveux (PI. CCC). Les diverses parties qui composent le système nerveux se forment chacune à la place qu’elles doivent occuper dans l'organisme, et leur développement ne parait pas être le résultat de l'extension d’un point central. Cependant on a voulu chercher s'il n’y avait pas quelque portion du système dont l'apparition fût antérieure à celle des autres, et ces recherches ont donné naissance à des opinions très-diverses : Ackermann accorde la priorité au ganglion cardiaque; Béclard, aux nerfs et aux ganglions rachidiens; Rolando, à la moelle alongée ; Meckel, à la moelle épinière, et M. Serres considère les nerfs latéraux du tronc, de la tête et du bassin comme antérieurs, dans leur apparition, à l’axe cérébro-spinal. Il est difficile de reconnaitre d'une manière précise quelle partie est formée la première lorsque toutes sont également confuses ; cependant Tiedemann n’a trouvé aucune trace de nerfs sur un embryon chez lequel le centre nerveux était déjà manifestement distinct : on pourrait donc, avec quelque fondement, penser que son apparition précède celle des autres parties de appareil nerveux.
Dans le premier mois, la fluidité de l’ensemble du petit embryon ne permet encore de distinguer aucune partie du système nerveux.
Au deuxième mois, une poche vésiculeuse et arrondie, dans la portion crânienne de la tête,'et un canal dans la région postérieure et courbée du tronc, que l’on a nommée carène, renferment une substance comparable à du blanc d'œuf, et qui est entourée par deux membranes, dans lesquelles Tiedemann a cru reconnaître les premières traces de la dure-mère et de la pie-mère. Quand cette substance demi-fluide a été coagulée par l'alcool, on y peut distinguer la moelle épinière, divisée en deux bandelettes qui commencent à se souder par leur bord antérieur, et forment une gouttière en arrière (fig. 3, n°. 12). L'on apercçoit les deux prolongemens antérieurs de la moelle, les pédoncules cérébraux , le cervelet (fig. 2, n°. 3; fig. 3, n°. 4), et les tubercules quadrijumeaux (fig. 2, n°. 4; fig. 5, n°. 5) sous la forme de lamelles membraneuses. On reconnait quelques traces des couches optiques (fig. 2, n°. 5), des corps striés (fig. 2, n°. 7) et des hémisphères cérébraux (fig. 2, n°. 6). La gouttière postérieure de la moelle se prolonge sur la face supérieure des rudimens du cerveau, en offrant des renflemens aux points où paraïtront plus tard le quatrième ventricule, Vaqueduc de Sylvius et le troisième ventricule. |
Au troisième mois, la moelle épinière offre, à son centre, un canal ouvert en arrière dans toute sa longueur (fig. 6, n°. 1; fig. 9) par une fente, dans laquelle pénètre la pie-mère qui, d’après M. Desmoulins, doit sécréter à sa face externe la substance grise que l’on n’aperçoït pas encore; un renflement remarquable existe au niveau de la partie que l’on désigne sous le nom de moelle alongée (fig. 5, n°. 3), et les trois paires de faisceaux qui terminent la moelle sont parfaitement distincts; on reconnait les corps restiformes qui vont former le cervelet (fig. 4, n°. 2) et les faisceaux pyramidaux antérieurs et olivaires qui, réunis d’abord dans les pédoncules cérébraux (fig. 7,n°.5; ñg. 8, n°. 6; fig. 12, n°. 6), se portent ensuite, les premières dans les corps striés (fig. 8, n°.7), et les seconds dans les couches optiques (fig. 8, n°. 4; fig. 12, n°. 10); en sortant de ces parties, les mêmes faisceaux s'écartent de chaque côté, et offrent l'aspect d’une membrane qui, recourbée sur elle-même d'avant en arrière et de dehors en dedans, présente les rudimens des hémisphères (fig. 5, n°. 7; fig. 6, n°. 1; fig. 8, n°. 5,6); en se repliantainsi, cette membrane forme de chaque côté une cavité qui deviendra plus tard le ventricule latéral , et dans laquelle la pie-mère envoie déjà un prolongement qui renferme le plexus choroide (Hg. 8, n°.9). Ces hémisphères membraniformes, et faciles à écarter, laissent à découvert les pédoncules du cerveau, les corps striés (fig. 8, n°. 7; fig. 11, n°. 8), les couches optiques et les tubercules quadrijumeaux dans lesquels existe toujours une cavité continue, en arrière avec le quatrième ventricule, et en avant avec le troisième (fig. 10; fig. 12, n°. 7). On peut déjà distinguer les trois
lobes des hémisphères (fig. 7, n°. 9), et l'on voit apparaître, à la face inférieure de la masse cérébrale, les éminences mamillaires (fig. 7, n°. 6), la glande pituitaire (fig. 7, n°. 7) et les nerfs optiques (fig. 5, n°. 8) et olfactifs (fig. 12, n°. 11); on commence aussi, vers la fin du même mois, à voir les cornes d'Ammon , et l'on peut distinguer le corps calleux (fig. 12, n°. 12) avec la voüte à trois piliers (fig. 12, n°. 13).
Au quatrième mois, la moelle ne descend plus que jusqu’à la base du sacrum , et elle présente les premières traces de la queue de cheval; son canal central devient proportionnellement plus petit par le dépôt de la substance grise que l’on commence à voir paraitre ; les hémisphères, étendus latéralement jusqu’au cervelet, ne recouvrent pas encore les tubercules quadrijumeaux sur la ligne moyenne (fig. 13). On voit déjà la protubérance annulaire (fig. 14, n°. 7); la cavité des ventricules latéraux est limitée, mais très-large (fig. 17); la glande pinéale apparait avec ses pédoncules (fig. 18, n*. 8,9), et deux rubans bien distincts forment la voûte à trois piliers, dont les piliers antérieurs se recourbent sur les couches optiques (fig. 16, n°. 16), tandis que les piliers postérieurs (fig. 18, n°. 13) se continuent avec les cornes d’Ammon (fig. 17, n°. 10). On distingue nettement la cinquième paire de nerfs (fig. 14, n°. 9).
Au cinquième mois, la queue de cheval est très-apparente (fig. 19); la cavité de la moelle communique toujours avec le quatrième ventricule (fig. 20, n°. 2); les hémisphères cérébraux ne cachent pas encore entièrement les tubercules quadrijumeaux (fig. 19, n°. 5 ), mais ils offrent les premiers rudimens des circonvolutions. Le corps calleux est plus considérable (fig. 21, n°. 12); l’on distingue parfaitement la commissure antérieure (fig. 21, n°. 13), entre les piliers de laquelle est une ouverture qui fait communiquer la cavité de la cloison avec le troisième ventricule. Des sillons transversaux divisent le cervelet en cinq lobes (fig. 19, D°, 4; Üg. 2:1,0°.7),
Au sixième mois, l’on peut déjà reconnaitre le caractère granuleux de la substance du cerveau qui est immédiatement placée sous la pie-mère et la disposition fibreuse de celle qui est située plus profondément (fig. 28). Les hémisphères couvrent une partie du cervelet (fig. 22), dont on distingue très-bien l'arbre de Vie (fig. 25, n°.5) et l’éminence vermiforme (fig. 24, n°. 3); la cavité des tubercules quadrijumeaux diminue par l’épaississement de ses parois (fig. 25, n°. 10); la bandelette demi-circulaire et le septum lucidum sont visibles (fig. 25, n°. 20); le corps calleux arrive en arrière jusqu’à la partie moyenne des lobes cérébraux, mais il ne couvre encore qu’une portion de la couche optique (Hg. 24, n°. 7). Le volume des corps striés est augmenté (fig. 24, n°. 13), tandis que celui des lobes olfactifs est diminué (fg. 23, n°. 10).
Au septième mois, la moelle épinière ne descend plus que jusqu'aux vertèbres lombaires ; le renflement de la queue de cheval et celui qui existe au point d'union des neris des membres thoraciques sont trèsapparens ; le canal central de la moelle diminue graduellement de diamètre sans être encore complètement oblitéré ; l’entrecroisement des faisceaux pyramidaux est visible; les corps olivaires sont très-distincts. Les circonvolutions des hémisphères cérébraux sont mieux prononcées, et les lobes postérieurs (fig. 51, n°. 10) dépassent déjà le cervelet, dont tous les lobules (fig. 32, 33), les branches, les rameaux et les ramifications (fig. 34,1%. 6,9) sont devenus très-apparens sans que les feuilles soient encore visibles; celles-ci, qui sont tout-à-fait extérieures, se montrent les dernières, et de ce fait Tiedemann conclut avec raison que le développement du cervelet a lieu du dedans au dehors. Le quatrième ventricule, dont le plancher présente les bandelettes grises de MM. Wenzell, renferme un plexus choroide. La cavité des ventricules latéraux est encore très- considérable, et contient d'énormes plexus choroïdes (fig. 30); le corps calleux a acquis plus de largeur (fig. 34, n°.22); la commissure médiane des couches optiques n'existe pas encore ; l’änfundibulum fig. 54% n5:17)set les bandelettes grises (fig. 34, n° 4) sont distincts : des faisceaux de fibres se portent des éminences pisiformes à la voüte à trois piliers, et les corps striés reçoivent, par la scissure de Sylvius, des branches de l'artère cérébrale moyenne. Le point d'union des nerfs avec la moelle spinale ou la moelle alongée est facile à distinguer à cette époque (fig. 29, n°. 17—25).
Auhuitième et au neuvième mois, les diverses parties de l'axe cérébro-spinal acquièrent un développement plus parfait ; Ja disposition des faisceaux de la moelle et la direction de leurs fibres dans l'intérieur du. cerveau. et du cervelet deviennent de plus en plus distinctes (fig. 36, 37, 58) ,.et l'accroissement périphérique de ces organes a lieu bien. manifestement par le dépôt d’une couche épaisse de substance grise à la face interne de la :pie-mère.
Les nerfs, isolés d’abord de l'axe cérébro-spinal, ne s’y réunissent qu'après être déjà arrivés à un certain degré de développement. Ce fait, indiqué par Burdach pour les nerfs des sens, a été bien démontré par les observations de M. Serres, qui s'en.est servi pour appuyer son système du développement des parties de Ja circonférence au centre | Ç | |
IV. Appareil digest if: De tout le canal alimentaire, l'intestin est la première partie formée, mais son
origine a donné lieu à autant d’hypothèses qu'il y a d’anatomistes qui se sont occupés de la rechercher, Wolf suppose qu’il est d’abord placé au devant du rachis sous la forme d’un demi-canal dont les bords se relèvent en avant pour s'unir à la membrane vitellaire. Oken fait provenir l'intestin de la vésicule ombilicale par deux prolongemens, dont l’un, qui est produit le premier, se dirige vers l'anus, et dont l’autre va former l’estomac :
le cœcum serait le point d'union de ces deux portions, et son appendice vermiforme serait la trace de leur
continuation avec la vésicule dont Meckel place, au contraire, l'insertion à la fin de l’iléon ; Tiedemann
prétend que l'intestin est formé par la réunion de plusieurs pièces jhainerae séparées, M. Velpeau, de son côté, a vu l'intestin, renfermé d’abord dans l’un des renflemens qu’il décrit vins le cordon : il y est entouré d’un fluide séreux limpide, dans lequel se trouve en petite quantité une HANEtE qu'il compare à du jaune d'œuf cuit; dès ce moment, l'intestin a déjà des circonvolutions, et 1l ofre distinctement l'appendice cœcal très-développé, mais non adhérent à la vésicule ombilicale, vers laquelle il n’est même pas dirigé.
Le plus grand nombre des observateurs pensent que l'intestin, d’abord très-court, est placé cent devant le rachis, et ce n’est que plus tard qu'il s’introduit dans le cordon : M. Velpeau pense, au contraire, que c’est dans le cordon qu'il prend naissance. La distinction des intestins en gros et en grêle n'existe pas dans les premiers instans ; le cœcum apparait à six semaines : à la même époque, l'intestin grêle est de moitié plus court que le gros intestin , mais la longueur relative de celui-ci diminue progressivement, car à six mois, il à déjà avec l'autre portion du tube intestinal les rapports de longueur qu’il doit conserver toute la vie. Les villosités commencent à être visibles, dès le troisième mois, à la surface interne de tous les intestins; elies diminuent de volume jusqu’au septième, et disparaissent même entièrement alors dans les colons. La valvule iléo-cœæcale est également visible à trois mois; le cœcum qui, le mois précédent, correspondait à l'ombilic est situé alors un peu plus haut; à quatre mois, il se rapproche de l'extrémité supérieure du rein droit ; à cinq, il est près de son extrémité inférieure, et ce n’est qu’au septième mois qu'on le trouve dans la fosse iliaque droite. C’est aussi au septième mois qu’apparaissent les valvules conniventes, qu’on ne trouve bien développées qu'après la naissance. Le pylore se forme à quatre mois et demi; l'estomac, d’abord vertical et alongé, ne devient que plus tard horizontal et arrondi. Le grand épiploon parait dans le deuxième mois au bord de l'estomac; la portion colique est visible le mois suivant, mais ces deux parties ne se réunissent que pendant le quatrième mois. |
La bouche apparait, sous la forme d’une fente, dès le premier mois : au troisième, les lèvres sont formées, et l’on distingue à la supérieure un lobe moyen avec deux échancrures latérales, et à inférieure une seule échancrure médiane. On reconnait déjà dès le deuxième mois, dans les mâchoires, les germes des dents, dont l’ossification est commencée le mois suivant ; c’est vers la cinquième semaine que l’on voit paraitre la langue, qui est d’abord pendante hors de la bouche, où elle rentre plus tard : ses papilles sont visibles au quatrième mois. |
V. Appareils glandiformes. La formation des glandes a lieu, en général, après celle du système vasculaire. Le foie, qui tient une grande place dans l’économie du petit embryon, serait, d’après Walther, visible dès la troisième semaine, et Meckel place même l’époque de son apparition dans la première. Son volume relatif est d'autant plus considérable que l'embryon est plus jeune. Dans la quatrième semaine, son poids égale celui de tout le corps, et 1l remplit presque toute la cavité abdominale, dont il fait saillir la paroi antérieure; sa face convexe est alors tournée en avant, tandis que l’autre face regarde en arrière, et que son bord antérieur, dirigé en bas, descend dans le bassin jusqu’à l’insertion du cordon : le foie est alors formé de deux lobes symétriques suivant Halier et Meckel, mais déjà inégaux d’après Walther. Peu à peu sa position se rapproche de celle qu'il doit conserver dans la suite, et son volume diminue, relativement à celui du reste du corps, avec lequel il n’est plus que dans les proportions de un à dix-huit. Son tissu est, dans les premiers temps de la vie, mou et imprégné de sang ; sa couleur est d’un gris-brun clair; il n'acquiert une certaine densité, un aspect granuleux et une teinte rouge foncée qu’au cinquième mois. La vésicule biliaire, d’abord entièrement cachée dans la substance du foie, parait pendant le quatrième mois; elle est filiforme, renflée seulement à son extrémité inférieure, et n'offre pas de cavité visible à l'œil nu: au cinquième mois , on y trouve un peu de mucus; au sixième, un fluide jaunâtre; au septième, les rides de sa membrane interne deviennent très-apparentes, et la présence de la bile y est manifeste au huitième mois.
La rate ne parait que pendant le deuxième mois; son volume est plus petit, proportionnellement à celui du corps, qu'il ne sera dans la suite. Les corpuscules blancs, indiqués dans son tissu, y sont plus développés dans les derniers temps de la vie intra-utérine que chez l’adulte.
Les reins paraissent sous forme de lobules nombreux qui se réunissent et se confondent-en se joignant d’abord par leurs sommets, lesquels correspondent à un bassinet commun. Cette disposition
lobuleuse persiste assez long-temps pour qu’à la naissance on puisse compter encore quinze à seize lobes dans chacun des reins. Ces organes sont d’autant plus volumineux relativement au corps du fœtus, que celui-ci est plus jeune. Leur substance corticale n’est apparente que dans le sixième mois.
Les capsules surrénales ont, dès le deuxième mois, un volume considérable. D'abord molles, lobulées et remplies d’un fluide dilant et visqueux, elles sont plus grosses que les reins au troisième mois; elles les égalent encore en volume au quatrième, mais elles n’ont plus que la moitié de la grosseur de ces organes au sixième mois, et elles n’en ont plus que le tiers au terme de la gestation.
Le corps thyroïde, dont le volume relatif est beaucoup plus considérable que chez l’mdividu adulte, est formé d’abord de deux lobes séparés : son tissu est plus mou, plus abreuvé de sang et plus rouge.
Le thymus commence à paraitre dans le troisième mois de la grossesse : d’abord très-petit, il augmente de volume jusqu’au moment de la naissance, époque à laquelle il pèse ordinairement une demi-once ; il continue ensuite de croitre jusqu’à deux ans : dès ce moment il s’atrophie, le calibre de ses vaisseaux diminue , et à douze ans, il n’en reste ordinairement plus de traces; une graisse un peu grumeleuse remplit la place quil occupait.
Les glandes salivaires et le pancréas ont un volume relatif ordmairement plus considérable dans les premiers instans de leur développement, qu’il ne le sera dans la suite. Le conduit excréteur du pancréas est d’abord double, car chez de jeunes fœtus, outre celui qui doit persister, Meckel en a constamment rencontré un second, ouvert séparément dans le duodénum.
Les mamelles apparaissent au deuxième mois de la vie intra-utérine, époque à laquelle, d’après Meckel, le mamelon forme déjà une petite éminence pourvue d’une très-large ouverture. Au terme de la grossesse, ces organes contiennent, dans les deux sexes, un liquide iactescent, dont la quantité est quelquefois trèsconsidérable.
VI. Æppareil locomoteur. Les os n’acquièrent que par degrés la densité qu’ils possèdent au terme de la grossesse : leur tissu, d’abord albumineux, puis gélatineux , sans cavités et sans vaisseaux visibles, passe de l’état de mollesse et de demi-transparence qu’il avait à une consistance plus grande : il devient ordinairement cartilagineux; des vaisseaux successivement blancs, jaunes et rouges se développent en lui, et il finit par s’ossifier en même temps que ses cavités intérieures deviennent apparentes. Cependant, même chez le fœtus à terme, les os n’ont pas encore le caractère de ceux de l'adulte; plus élastiques et moins fragiles, ils conservent une teinte grise-rougeàtre; leur périoste est plus épais et moins adhérent; leurs cartilages sont minces , mous et très-vasculaires, et leur canal est rempli par une substance gélatiniforme.
D'après les observations de Béclard , la production des premiers points osseux commence dès la cinquième semaine, dans la clavicule, puis successivement dans les os maxillaires, lhumérus et le fémur, le tibia, les os de l’avant-bras, le péroné ; et l’ossification commence dans chacun des os par les différens points que nous avons déjà Imdiqués en décrivant ces organes. Au rachis, les masses apophysaires, qui forment un anneau autour de la moelle spinale, apparaissent du quarante-cinquième au cinquantième jour, en allant progressivement de la première à la dernière des vertèbres. Le corps de ces os se développe par un point impair, mais l’ossification commence par la douzième dorsale, vers le cinquante-cinquième jour, en s’étendant successivement en haut vers les premières vertèbres cervicales, et en bas jusqu'aux dernières du sacrum. Dès la neuvième semaine, des points d’ossification costiformes paraissent devant les masses apophysaires de la septième vertèbre cervicale, et le même phénomène se produit, du sixième au neuvième mois, pour les trois premières vertèbres sacrées. Au thorax, l'ossification a lieu assez promptement dans les côtes, qui paraissent après la clavicule et avant les vertèbres ; le sternum reste cartilagineux jusqu’au milieu du quatrième mois. Aucrdne, l'ossification commence par l’occipital, au quarante-deuxième jour; le sphénoïde parait ensuite partagé en deux portions , dont l’une est antérieure et l’autre postérieure : la première se compose des petites ailes qui paraissent du quarantième au cinquantième jour, et d’un corps formé ou par la réunion de ces ailes, ou par un point osseux visible au septième mois, époque à laquelle paraissent aussi les cornets de Bertin; la partie postérieure du sphénoïde est composée: 1°. des grandes ailes, dont l'ossification commence autour du nerf maxillaire supérieur, en même temps que celle du rachis; 2°. d’un corps formé environ dix jours plus tard par deux germes latéraux qui ne se réunissent que quelques semaines après, et 3°. des apophyses ptérygoïdes, dont l'aile interne, visible au quatrième mois, ne s’unit que pendant le sixième à son aile externe. L’ethmoïde ne se développe qu’au cinquième mois par ses masses latérales ; sa partie moyenñe parait après la naissance. Les pariétaux commencent à s’ossifier au quarante-cinquième jour par la bosse pariétale et les os frontaux, au cinquantième par l’arcade orbitaire. L’ossification du temporal commence vers le cinquantième jour par la portion zygomatique de cet os, qui se développe par un grand nombre de points. Enfin les os wormiens
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et épactaux ne paraissent qu'après la naissance. À la face, l'os inaxillqire inférieur se montre entre le trentième et le trente-cinquième jour par une petite lamelle qui en constitue le bord inférieur ; viennent ensuite l’apophyse coronaire, l'angle de los, le condyle et le bord interne de l’arcade alvéolaire par autant de points distincts, déjà réunis à deux mois : l'os est alors composé de deux pièces latérales, qui ne se soudent sur la ligne médiane qu'après la naissance. Los maxillaire supérieur commence aussr à S’ossifier entre le trentième et le trente-cinquième jour par l'arcade alvéolaire, puis paraissent successivement sa voüte palatine, ses régions nasale, faciale, orbitaire, puis sa portion ZygomatIqUE ; la petitesse de l'os incisif et la promptitude de son union avec le reste de los permet difficilement de le distinguer : à trois mois toutes ces parties sont déjà réunies. Les os lacrymaux, ceux de la pommette, du palais, le vomer paraissent du quarantième au soixantième jour par un seul point d’ossification ; mais les cornets sous-ethmoïdaux ne sont visibles qu’au milieu du quatrième mois. Aux membres, la clavicule parait le trentième jour ; le scapulum est visible au quarantième par un point correspondant à la racine de l’acromion ; los DMaque commente à s’ossilier au quarante-cinquième jour par liléon : à trois mois, on distingue seulement lischion, et au milieu du quatrième mois le pubis. Le fémur parait presqu’en même temps que la clavicule, et lhumérus peu de jours après. Le tibia parait avec le fémur, et les os de l’avant-bras à la même époque que l’humérus ; le péroné s’ossifie quelques jours après ces derniers os. Les points épiphysaires ne sont en général visibles qu'après la naissance; cependant le fémur seul présente chez le fœtus à terme ‘un point épiphysaire pisiforme à son extrémité inférieure. Au tarse, le calcanéum parait dans le quatrième mois, l’astragale pendant le cinquième, et le cuboïde est près de s’ossifier à la naissance, époque à laquelle tous les os du carpe sont encore cartilagineux. Les os du métacarpe paraissent au quarante-cmquième jour, el les métatarsiens sont visibles presqu’en même temps. Les phalanges et les phalangettes s’ossifient dès le quarantième jour à la main, et vers le cinquantième au pied, mais les phalan gines se montrent seulement à la main pendant le deuxième mois, et au pied vers le milieu du quatrième. L'os hyoide et l’apophyse styloïde ne s’ossilient pas dans le fœtus.
Les cartilages sont muqueux et mous dans les premières périodes de la vie : leur consistance augmente peu , et ils finissent par devenir cassans. Le tissu fibreux ou ligamenteux , d'abord réduit à l’état cellulaire, est mou, flexible et extensible : il possède déjà une teinte nacrée; c’est surtout vers la fin de la vie fœtale que sa structure fibreuse se développe, mais ses fibres sont encore rares et écartées, et 1l est faiblement uni aux parties voisines. Le tissu musculaire présente d’abord l'aspect de globules réunis en masses jaunätres par une substance fluide et visqueuse, première trace du tissu cellulaire. Pendant le troisième mois de la vie intra-utérine , les muscles sont encore mous et blanchâtres , mais leurs formes se dessinent ; leur structure fibreuse est évidente au milieu du quatrième mois; et c’est aussi dès cette époque qu’ils peuvent exécuter des mouvemens distincts. Ce n'est qu'au cinquième mois que lon voit apparaitre bien manifestement les tendons.
VIT. Membranes séreuses. Ces membranes présentent dans les premiers instans de leur développement l'aspect du tissu cellulaire ; leur forme éprouve plusieurs changemens dus soit au développement, soit au déplacement des organes contenus dans leur cavité : celle-ci ne parait pas toujours être un sac sans ouverture, comme on le voit pour le péricarde et le péritoine, qui sont d’abord largement ouverts antérieurement; cependant le cœur et les viscères abdominaux sont déjà entourés d’un feuillet séreux avant que les parois antérieures des cavités qui les contiennent soient fermées. |
VIIT. Peau et membranes muqueuses. Le tégument extérieur et les membranes muqueuses intestinale et vésicale semblent seules, avec du tissu cellulaire, former les premiers rudimens du petit embryon. Pendant les deux premiers mois , l'aspect de la peau est celui d’un enduit visqueux et tenace; au troisième mois, elle a une teinte légèrement rosée qui devient plus foncée jusqu’au huitième mois : à cette époque, elle pälit, et la couleur rouge n'existe plus qu'aux endroits où la peau forme des plis; sa consistance et son épaisseur se sont aussi graduellement accrues. Vers la fin du quatrième mois, une membrane mince annonce la formation des ongles; au sixième mois, lépiderme est très-distinct sur toute la surface du corps, qui se couvre d’un léger duvet; les cheveux sont distincts, les follicules sébacés commencent à se développer, et au septième mois, un enduit onctueux couvre toute la surface de la peau. Les membranes muqueuses n’ont pas d’abord une structure bien déterminée : dans la suite de leur développement, elles présentent, d’après Meckel, des rides interrompues par des entailles, lesquelles produisent ainsi de petites saillies qui diminuent progressivement de grosseur, et finissent par former les villosités. |
IX. Appareil respiratotre. Les poumons, dont les fonctions sont absolument nulleschez le fœtus, paraissent vers la sixième ou la septième semaine sous la forme de deux lobules presque imperceptibles au-dessous du cœur, qui les dépasse beaucoup. Ils sont d’abord blancs, aplatis, très-rapprochés l’un de Pautre , et leur
ANATOMIE DE L'HOMME, 705 surface est unie. Bientôt des échancrures indiquent la séparation des lobes sur leur côté externe, et leur aspect devient lobuleux et granulé. Depuis le quatrième mois, ils ont une teinte rosée, et jusqu’à la naissance, ils ont une densité égale à celle du foie, et une pesanteur spécifique plus grande que celle de l'eau. Jusqu'au terme de la vie intra-utérine, la trachée artère est remplie d’un liquide transparent ; elle est étroite, et les pièces du larynx sont encore membraneuses. Les artères bronchiques paraissent précécer, dans leur formation, les branches de l'artère pulmonaire.
X. Organes des sens. 1°. L'œil présente dans les diverses périodes de son développement des changemens nombreux. Les paupières restent agglutinées jusqu’au septième mois. La sclérotique est très-mince, et sa transparence permet de distinguer la choroïde. La cornée, dont l'apparition est très-précoce, reste molle, épaisse et opaque jusqu’au sixième mois. L'ouverture de l'iris est fermée par la membrane pupillaire, dont j'ai déjà indiqué le mode de rupture et de rétraction (IIF°. partie, p. 349 et suiv.). Jusqu'au septième mois, l'humeur vitrée est rougeâtre, et elle présente le canal dont J'ai également donné la description (Ibrd., p. 561). L’humeur aqueuse est trouble : d’après MM. Ribes et Edwards, elle n’existerait d’abord que derrière la membrane pupillaire, et ne passerait dans la chambre antérieure de l'œil qu'après la rupture de cette membrane; mais de nombreuses observations m’ont convaincu qu’elle existe devant liris avant la formation de l'ouverture pupillaire. Le cristallin est d’abord tout-à-fait fluide; sa forme est sphérique vers le milieu de la vie intra-utérine; mais au terme de la grossesse, il est déjà sensiblement déprimé d'avant en arrière, et se sépare facilement en trois pièces principales, réunies autour d’un noyau central sphérique La rétine a, dans les premiers mois, une épaisseur plus grande, due, d’après Meckel, à une quantité de substance médullaire plus considérable qui entrerait dans sa composition.
2°. L’orerlle offre aussi des changemens importans dans ses différentes parties. Les parois du labyrinthe, qui sont d’abord membraneuses et cartilagineuses, s’ossifient dans la seconde moitié du troisième mois, comme l’a remarqué Béclard. L’ossification commence au promontoire du quatre-vingt-dixième au centième jour; elle gagne la fenêtre ronde, le milieu du canal demi-circulaire supérieur et le contour de la fenêtre ovale. Vers le milieu du quatrième mois, le limaçon, le canal demi-circulaire supérieur, le vestibule et le conduit auditif interne sont entièrement ossifés ; à la fin du même mois, les canaux demi-circulaires postérieur et externe s’ossifient successivement. Puis lossification gagne la région mastoïdienne, la portion pierreuse, les parties saillantes du labyrinthe, et des cylindres osseux entourent l'artère carotide et le nerf facial. Le cadre du tympan, dont lossification commence avec le deuxième mois, est entièrement achevé au septième, et il est soudé avec la portion zygomatique du temporal à la naissance, époque où le conduit auditif externe est encore cartilagineux. L’ossification des osselets de l’ouie, commencée vers le milieu du quatrième mois, est achevée au milieu du cinquième. La cavité du tympan, d’abord très-étroite, s'élargit à mesure que l’ossification s’avance dans le rocher. Les parties extérieures de l'oreille apparaissent vers la fin du deuxième mois sous la forme d’une éminence triangulaire qui offre une fente à sa partie moyenne, et sur laquelle on distingue successivement l’anti-tragus, le commencement de lhélix, le tragus, l’anthélix, et enfin le lobule qui parait le dernier. La portion cartilagmeuse de l’auricule se développe dès le troisième mois, mais son accroissement se fait avec lenteur. |
3°. La cavité des fosses nasales communique jusqu’à la fin du deuxième mois avec celle de la bouche, et ce n'est qu'au commencement du troisième que ces deux cavités sont entièreraent séparées par le rapprochement des voûtes palatines, qui a lieu d’avant en arrière ; elle est d’abord fort étroite relativement au volume de la cloison médiane : les saillies des cornets encore membraneux sont visibles vers la huitième semaine. L’ossification de l’ethmoïde et le développement extérieur du nez ont déjà été indiqués.
4°. La bouche se ferme entre la dixième et la douzième semaine par la formation des lèvres, dont nous avons décrit les échancrures. Le voile du palais est d’abord large, et divisé en deux moitiés latérales, au milieu desquelles vient plus tard pendre la luette, qui en est isolée d’abord et bifurquée à son sommet. La réunion de ces parties a lieu vers la fin du quatrième mois , mais la bifurcation de la luette persiste jusqu’au cinquième. La langue est visible vers la cinquième semaine; elle pend d’abord hors de la cavité buccale, mais elle y rentre par suite de l'accroissement de cette cavité d'avant en arrière; ses papilles sont visibles à quatre mois. Le développement des dents a été décrit dans la [°. partie, p. 87.
XI. Appareil de l'excrétion de l'urine. La vessie, déjà bien distincte dès la quatrième semaine, ne parait être d’abord qu'un léger renflement du sommet de l’ouraque; l’étroitesse du bassin est telle pendant ioute la vie intra-utérine qu’elle est constamment située hors de cette cavité ; elle est oblongue, étroite, et unie à l’ouraque avec lequel sa cavité paraît bien évidemment se continuer, comme le démontrent les expériences
de Meckel et de Béclard.
XII. {ppareil génital, Les organes extérieurs de la génération, dans les deux sexes, apparaissent vers la fin de la cinquième semaine par une petite éminence fendue d'avant en arrière, et qui est la trace du scrotum ou de la vulve. A la sixième semaine, on voit une ouverture commune à l'anus et aux parties génitales, et au devant d’elle un tubercule saillant, premier rudiment du clitoris ou de la verge : dans les deux semaines suivantes, ce tubercule se trouve surmonté d’un gland, et creusé, à sa partie inférieure, d’une fente qui se prolonge jusqu’à l'anus ; vers la douzième semaine, le périnée est formé, et à la quatorzième, il est possible de distinguer les sexes, qui n'avaient pas offert de différences jusqu’à cette époque. La gouttière qui existait au-dessous du tubercule saillant devant la fente génitale se transforme en canal pour lurètre de l'individu mâle , et s’efface peu à peu sous le clitoris de l'individu femelle : les deux bords de la fente se réunissent, chez le premier, pour former le raphé du scrotum, et ils restent séparés, chez le second, pour constituer les grandes lèvres, en dedans desquelles se sont formées les nymphes.
Le développement des organes intérieurs de la génération est tout-à-fait inconnu, et a été expliqué par diverses hypothèses , toutes fondées sur des analogies : c’est ainsi que Oken les fait dériver de l’allantoïde, avec lequel Alb. Meckel les fait aussi communiquer dans le principe. Dès les premières semaines de la vie intra-utérine, on distingue le long de la région lombaire du petit embryon deux corps volumineux et vermiformes , aboutissant à l’ouraque, et qui sont considérés comme les reins, par Wolf; comme les rudimens des reins, des capsules surrénales et des organes génitaux, par Meckel; et enfin comme les premières traces des cornes de l'utérus ou des conduits déférens , par Oken. À l'extrémité supérieure de ces corps apparaissent un peu plus tard les testicules et les ovaires ; ce n’est qu'entre la huitième et la dixième semaines que l’on voit paraitre l’utérus et les vésicules séminales , qui semblent n’être d’abord que des renflemens de ces deux corps vermiformes.
L'on ne peut observer de différence dans le développement des organes génitaux que dès le moment où la nature de ces organes devient nettement distincte. Chez le fœtus mâle, on aperçoit, vers le troisième mois, les testicules longs de cinq quarts de lignes, arrondis et placés au-dessous des reins , devant les muscles psoas ; ils sont recouverts en avant et sur les côtés par le péritoine qui leur adhère intimement; les vaisseaux spermatiques avec les canaux déférens sont unis à leur partie postérieure, et placés sous le péritome. De la partie inférieure du testicule et de l’épididyme s'étend , vers l'anneau inguinal , une gaine formée par le péritoine, et qui renferme un ligament conique, nommé par Hunter gubernaculum testrs ; celui-ci est composé d’un tissu cellulaire élastique, provenant de la partie supérieure du scrotum et de la portion de l’aponévrose fémorale qui environne l’anneau ; il est intimement uni aux fibres inférieures des muscles oblique interne et transverse de l'abdomen. Attiré vers le canal inguinal par ce ligament, le testicule descend peu à peu; entre le sixième et le septième mais, il franchit l'anneau et arrive dans le scrotum, où on le trouve, à la naissance, dans les trois quarts des cas environ, d’après les calculs de Wrisbere. Le repli du péritoine qui entoure le gubernaculum lui est intimement adhérent, etse trouveentrainé avec lui hors de l'abdomen, devant le testicule, qui, par cette disposition , est recu, après avoir passé l'anneau, dans un sac séreux , lequel forme celle de ses enveloppes que l’on a nommée tunique vaginale ; la communication de cette cavité avec celle du péritoine est bientôt oblitérée dans l’état normal, et cette oblitération donne lieu à des dispositions extrêmement variées, dont j'ai décrit les principales dans un autre ouvrage (PI. CCXCVIT, fig. 5, 4,5 et 6). Le tissu cellulaire du gubernaculum donne naissance au dartos, d’après Æckermann et M. Lobstein ; tandis que les fibres inférieures du muscle petit oblique, entrainées par le testicule, forment autour de cet organe les anses musculaires déjà décrites sous le nom de crémaster (2°. partie, p. 217). Les conduits déférens et les vaisseaux spermatiques suivent le testicule sous le péritoine, et traversent avec lui l’anneau; j'ai souvent observé, au moment où le testicule s'engage dans le canal inguinal, une anastomose remarquable aux environs de lépididyme, entre les dernières branches. des vaisseaux spermatiques et un rameau venu de lartère hypogasrique : cette anastomose disparait par la suite (PI. CCXCIX , fig. 6 et 7). Les vésicules séminales sont, chez le fœtus, très-petites, rougeätres, et placées plus haut que chez l’adulte.
Chez le fœtus femelle, les ovaires ont, à neuf semaines, un volume égal à celui des reins, au-dessous et en dedans desquels 1ls sont placés ; ils sont plus gros que l’utérus et la vessie ; leur forme est ovoide, alongée, et ils sont entourés et fixés par le péritoine; leurs deux extrémités sont unies aux cornes de l’utérus par deux lhgamens. À quatorze semaines, le fond de l'utérus s’est élevé jusqu'aux ovaires, qui sont unis à chacune des trompes par leurs extrémités externes. Au terme de la grossesse, la situation de l'ovaire est telle que son extrémité externe, toujours unie à la trompe par un ligament, est placée au-dessus du détroit supérieur, l’interne étant plongée dans le bassin. Rosenmuller, auquel on doit ces observations, décrit encore entre l'ovaire et la trompe un corps conique, formé par une vingtaine de canalicules tortueux, dont on voit
ANATOMIE DE L'HOMME. 765 encore des traces très-sensibles quelques mois après la naissance : il le nomme corps conique, et le compare à l'épididyme. L’utérus, pendant le deuxième mois, n’est formé que par un col, avec lequel se continuent deux cornes qui donnent attache au ligament rond et à l'ovaire. A trois mois et demi, le corps est apparent , les cornes diminuent, et l’on commence à distinguer les trompes. Au terme de la grossesse, les cornes n'existent plus, le corps a sa forme, mais il est encore plus mince que le col; les trompes sont longues , tortueuses, et l’on distingue les franges de leur pavillon. Toutes les parties d’abord placées dans la région lombaire paraissent descendre dans le bassin par leffet de la contraction du cordon sus-pubien, qui a la plus grande analogie dans sa structure et dans sa disposition avec le gubernaculum testis. Ce cordon adhère très-fortement au péritoine, dont il attire souvent avec lui, dans le canal inguinal, un prolongement qui persiste chez quelques sujets sous la forme d’un petit filament blanchätre, ou d’un canal membraneux, étroit, terminé en cul-de-sac, et désigné par le nom de canal de IVuck : sa disposition offre un grand nombre de variétés (PI. CCXCIX , fig. 7).
Cette étude du développement général du fœtus et celle du développement partiel de tous les systèmes, bien qu’elle soit réduite aux phénomènes les plus importans qui peuvent être observés pendant la durée de la vie intra-utérine, suffit pour faire reconnaitre la vérité de la loi de formation établie par Meckel, que l'embryon humain présente successivement, dans les diverses phases de son développement, les caractères
ropres aux principales classes d'êtres rangés dans un ordre ascendant sur la crande échelle zoonomique. prop P = q
