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ANATOMIE DE L'HOMME. Ge
Les veines diaphragmatiques inférieures sont satellites des artères du mème nom, et se comportent comme elles,
Des veines du rachis et de la moelle épinière.
Dans toute la longueur du canal rachidien, ordinairement depuis le trou occipital, mais quelquefois aussi depuis la face supérieure de l’'apophyse basilaire jusqu’au coccyx, entre la partie postérieure du COïps des vertèbres et la dure-mère, et sur les parties latérales du grand ligament vertébral postérieur, règnent deux grands conduits veineux, connus sous les noms de grandes veines rachidiennes ou de sinus vertébraux. Ces sinus n’ont pas dans toute leur étendue la même disposition, ce qui tient vraisemblablement au développement plus ou moins considérable du ligament vertébral postérieur : ainsi dans la région cervicale, où ce ligament est large, ils sont composés souvent de veines qui forment des espèces de plexus, et ils sont en général plus volumineux dans les régions dorsale et lombaire, où 1ls se rapprochent davantage des troncs veineux proprement dits.
Les sinus vertébraux ne sont pas toujours simples; on les trouve quelquefois doubles et même triples de chaque côté. Ils présentent aussi quelquefois des interruptions. Dans leur intérieur, on rencontre assez souvent, comme dans ceux de la dure-mère, des brides transversales qui n’ont pas de distribution régulière.
Les racines inférieures de ces sinus sont répandues dans la substance des vertèbres coccygiennes, et dans les parties molles situées derrière le sacrum et le coccyx. Il n’est pas rare qu’elles forment aux derniers nerfs de la queue de cheval une espèce d’enveloppe plexiforme.
À la partie supérieure du canal vertébral les sinus vertébraux jettent dans le trou condylien antérieur un rameau qui va s'ouvrir dans la veine jugulaire mterne.
Entre ces deux points, on les voit souvent former autour du pédicule des masses latérales des vertèbres, des espèces d’arcs dont les extrémités pénètrent dans les trous de conjugaison , et communiquent avec les veines postérieures du rachis, avec les veines vertébrales, inter-costales, lombaires, et avec les veinules trèsnombreuses qui rampént sur l'enveloppe ményngienne de la moelle épinière. La convexité de ces arcs est tournée en dedans; elle donne naissance à un rameau transversal qui, s’anastomosant avec un rameau semblable fourni par le sinus du côté opposé, forme un véritable sinus transverse sur la partie moyenne de la face postérieure des vertèbres, et elle recoit les veines qui sortent du corps des vertèbres, et qu'on doit appeler veines du corps des vertèbres.
Ces veines, dont la disposition est très-variable, naissent du corps et des masses latérales des vertèbres. Logées dans des canaux pratiqués pour elles dans l'épaisseur du corps des vertèbres, elles y sont réduites à la membrane interne du système veineux. Leurs racines communiquent avec toutes les veines qui entourent les parties antérieure et latérales du corps des vertèbres, et se rendent dans des espèces d’arcades veneuses : de ces arcades partent des conduits plus considérables, qui se jettent également dans la partie convexe d’une arcade plus considérable qui se rapproche de la face postérieure du corps des vertèbres, et la partie concave de cette dernière donne ordinairement naissance à deux troncs qui passent derrière le ligament vertébral postérieur pour aller s'ouvrir dans les grandes veines rachidiennes.
Les veines du corps des vertèbres ont presque toujours une direction horizontale, et on observe que le plus souvent elles sont à une distance à peu près égale de la face supérieure et de la face inférieure du corps de la vertèbre à qui elles appartiennent. Telle est leur disposition la plus ordmaire , mais elles offrent de grandes différences suivant les sujets et suivant les vertèbres ( Voy. PI. CCXX VIT).
Les veines de la face postérieure de l'épine sont nombreuses et assez volumineuses. Nées dans les tégumens, le tissu cellulaire et les muscles de l’épme, elles pénètrent profondément entre les faisceaux de ces derniers, et vont s'ouvrir soit dans le plexus veineux qui remplit les trous de conjugaison, soit dans celui qu'on rencontre sur la paroi postérieure du canal vertébral, en traversant dans ce dernier cas l’épaisseur des ligamens jaunes ( V. PI. CCXXVI). |
On irouve entre la paroi postérieure du canal rachidien et la face correspondante de la gaine ményngienne de la moelle un plexus veineux dont les mailles sont entrelacées dans tous les sens, mais dont la direction principale est longitudinale. Ce plexus est beaucoup plus épais dans la région cervicale que dans les régions inférieures, et 1l offre dans ces dernières plusieurs interruptions. Au niveau des trous de conjugaison, les veines de ce plexus suivent le conduit fourni par la dure-mère à chaque nerf vertébral , et elles en sortent bientôt pour aller se décharger dans les veines inter-costales.
Les veines spinales où de la moelle épinière naissent des extrémités capillaires des artères du même nom.
Elles consistent en un nombre plus ou moins considérable de rameaux grèles et flexueux, formant une XLe, Livralso. à
PLANCHE COXXXIII
Fc. 4. Elle représente les veines profondes de la face antérieure de la jambe et de la face dorsale du pied.
( D’après Loder.)
N°. r. Epine du tibia. — 2. Extrémité inférieure du même os.— 3. Tête du péroné.— 4. Extrémité inférieure du même os. — 5. Malléole externe. — 6,6. Muscle tibial antérieur, écarté en dedans. 7,7. M. long extenseur des orteils, coupé et écarté en dehors. — 8. M. extenseur du gros orteil, Le M. pédieu a été enlevé. — 9. Le tarse. — 10. M. abducteur du peu orteil. — 11,12,13,14. Veines digitales dorsales, coupées et renversées. — 15,16. Rameaux d’anastomose avec les V. superficielles, coupés.—117. Tronc superficiel venant des rameaux digitaux, s’anastomosant avec les V. inter-osseuses, et s’ouvrant dans la V. saphène interne, coupé. — 18,19,20,21. Rameaux des V. digitales dorsales, communiquant avec les V. plantaires. — 22. Veines qui passent de la plante à la face dorsale du pied, — 23. Grand rameau de la V. grande saphène interne. — 24. Première V. inter-osseuse dorsale, s’anastomosant avec la veine n°. 17. — 25. V. perforante postérieure et, 26, V. perforante antérieure du premier espace inter-osseux. — 27. Seconde V. inter-osseuse dorsale. — 28. V. perforante postérieure, et, 29, V. perforante antérieure du second espace inter-osseux. — 30. Troisième V. inter-osseuse dorsale. — 31. V. perforante postérieure et, 32, V. perforante antérieure du troisième espace interosseux. — 33. Quatrième V. inter-osseuse dorsale. — 34. V. perforante postérieure et, 35, V. perforante antérieure du quatrième espace inter-osseux. — 36. V. superficielle coupée. — 37. Arcade veineuse dorsale profonde. — 38. V. métatarsienne ou origine de la V. tibiale antérieure. — 30, Y. malléolaire interne. — 40,40. V. malléolaire externe. — 41. Anastomose de la veine précédente avec la V. tibiale antérieure. — 42. V. tarsienne., — 43. Rameau antérieur de la V. péronière, traversant le ligament inter-osseux pour s’anastomoser avec la V. tarsienne. — 44,44. V. übiale antérieure double accompagnant l’artère du même nom, et recevant les rameaux des muscles de la partie anté-
rieure de la jambe.— 45,45. V. récurrente tibiale. — 46. Rameaux veineux venant des M. extenseur commun des orteils et tibial antérieur.
Frc. 2. Elle représenté les veines profondes de la cuisse vue par la partie antérieure. (Même auteur.)
No. 1. Symphise pubienne coupée.— 2. Branche horizontale du pubis.—3. Epine ilaque antérieure et supérieure.—4..M. grand psoas.— 5. M. iaque interne.— 6. M. tenseur de l’aponévrose fémorale.
— 7,8. M. couturier coupé par le milieu. — 9. M. droit antérieur de [a cuisse. — 10,11. M. triceps fémoral. — 12. M. pectiné. — 13,14. M. moyen adducteur coupé, — 15. M. petit adducteur. — 16,16. M. grand adducteur. — 17. M. droit interne. — 18. M. demi-membraneux.— 10. La rotule. — 20. V. crurale venant de la V. poplitée. — 21. Rameau venant du M. couturier. — 22,23. Rameaux venant du même muscle, coupés. — 24. Rameau venant du M. grand adducteur. — 25. Rameau venant du même muscle, coupé. — 26. Rameau venant des M. crural et vaste interne. — 27. V.
crurale profonde accompagnant l’artère du même nom. — 28. Première V. perforante. — 29. Veines venant des M. adducteurs et grêle interne.— 30. V. circonflexe externe. —31. V. circonflexe interne. — 32. Rameau veineux venant des M. court et long adducteurs. — 33. Rameau venant des muscles
précédens, du grêle interne et du pectiné.— 34. La V. saphène s’ouvrant dans la crurale., —35. Tronc de la V. crurale, passant sous l’arcade crurale. — 36. A. crurale. (
Frc. à. Elle représente Îles veines profondes de la plante du pied. (Même auteur. )
No. 1. Le tibia.— 2. Le péroné. — 5. La malléole interne. — 4. Le calcanéum. — 5. Los scaphoïde. — 6. Le premier os cunéiforme. — 7. Le premier os du métatarse. — 8. Le cuboïde. — 9. Le tendon du M. tibial postérieur, coupé. — 10. Tendon du M. long fléchisseur des doigts, coupé. — 11. Tendon du M. long péronier. — 12. M. abducteur du petit orteil, coupé à son origine. — 13,14,15,16,17. Les V. digitales s’anastomosant par arcades à la face inférieure des orteils. — 18,19. V. digitales interne et externe du gros orteil. — 20. V. digitale externe du petit orteil. Les autres veines digitales n’ont point été indiquées par des numéros. —21,21,21. Veines communiquant avec: les V. dorsales. — 22,22. Rameaux des V. plantaires superficielles, coupés. — 23,23,23,23. Les quatre V. inter-osseuses plantaires. — 24. Arcade veineuse plantaire. — 25,25,25. V. perforantes postérieures. — 26, Veines venant des muscles du gros orteil et du premier espace inter-osseux, et se jetant dans l’arcade plantaire. — 27,27. Rameaux communiquant avec les V. superficielles, coupés. — 28. V. plantaire interne accompagnant l'artère du même nom. — 29. V. digitale interne du pouce, se jetant dans la V. plantaire interne, — 30. Anastomose des veines plantaire interne et saphène.—31. V. plantaire externe double. — 32. Rameaux venant des muscles du petit orteil. — 33, Rameaux venant de desssous le ligament