De l'artère übiale antérieure (Voy. PI. CCXIT

Après avoir jeté des rameaux dans les muscles jambier postérieur et long fléchisseur commun des orteils, et sur la partie postérieure de l'articulation fémoro-tibiale, l'artère tibiale antérieure perce horizontalement l’extrémité supérieure du muscle jambier postérieur et du ligament inter-osseux. Elle descend alors sur la face antérieure de ce ligament, puis sur le tibia; et s’'engageant bientôt sous le ligament annulaire antérieur du carpe, elle prend le nom d’artère pédieuse. L’artère tibiale antérieure est successivement en rapport de haut en bas, ex avant avec les muscles jambier antérieur, extenseur commun des orteils et extenseur propre du gros orteil ; elle n’est séparée de la peau inférieurement que par le tendon de ce dernier muscle : en arrière, avec le ligament inter-osseux et le tibia : ex dedans, avec le muscle jambier antérieur et le tibia: en dehors , avec le péroné, avec les muscles long péronier latéral et extenseur commun des orteils, et avec l’extenseur propre du gros orteil. Le nerf tibial antérieur est appliqué sur l'artère du même nom dans toute son étendue. Immédiatement après avoir traversé le lisament inter-osseux , l'artère tibiale antérieure fournit une branche qui se porte en haut et en dedans, dans l'épaisseur du muscle jambier antérieur, et va se ramilier au-dessus de l’aponévrose, à l'articulation fémoro-tibiale et aux tégumens. Cette branche s’anastomose avec les artères articulaires inférieures. En descendant, la même artère distribue un grand nombre de rameaux aux muscles péroniers, jambier antérieur et extenseurs , au périoste du tibia et du péroné , et à la peau. D'autres, qui naissent de la partie postérieure, traversent le ligament inter-osseux pour se rendre aux muscles profonds de la région postérieure de la jambe. Enfin, aux environs du coude-pied, on voit naïtre de l'artère tibiale antérieure les artères malléolaires. L'une, interne, passe derrière le tendon du muscle jambier antérieur, et vient se ramifier sur la malléole interne, sur l'articulation tibio-tarsienne et sur le tarse lui-même. L'autre, externe, gagne la malléole externe, derrière les tendons des muscles extenseur commun des orteils et péronier anterieur, et se divise sur le côté correspondant de l'articulation tibio-tarsienne et du tarse.

De Partère pédieuse (Voy. PI. CCXIT).

Cette artère commence où finit l'artère tibiale antérieure. Elle descend en dedans, sous la peau et sous

? 9 à 2 ? r y À 10 : sn a ” les tendons des muscles long extenseur commun et pédieux, et parvenue à l’extrénuié postérieure du premier os du métatarse, elle s'engage sous le premier tendon du muscle pédieux, pour gagner la plante du

Le

La/ ANATOMIE DE L'HOMME.

pied à travers le muscle adducteur du second orteil. Dans ce trajet, elle donne naissance à des branches internes , fort nombreuses, qui se perdent sur le bord correspondant du pied, et à des branches externes qui se répandent sur la face dorsale du pied et dans le muscle pédieux. Deux de ces derniers sont connus sous le nom d’artére du tarse et d’artère du métatarse.

L'artére du tarse, née au niveau du scaphoide, se porte en dehors sous le muscle pédieux et jusqu’audessous du tendon du muscle long péronier : elle distribue ses rameaux au premier de ces deux muscles, et aux ligamens du tarse.

L'artère du métatarse forme en descendant en dehors, sous le muscle pédieux , une courbure dont |; concavité, tournée en arrière, envoie des ramuscules au muscle pédieux , au ligament du tarse et au périoste, De sa convexité partent les trois artères inter-osseuses dorsales du pied. Celles-ci se portent en avant dans les second, troisième et quatrième espaces inter-osseux, et s’anastomosent avec les artères perforantes postérieures , au niveau des extrémités postérieures des os métatarsiens ; elles descendent ensuite sur les muscles inter-osseux dorsaux, auxquels elles laissent des ramifications, et parvenues aux articulations métatarso-phalangiennes, elles se divisent chacune en deux branches, après avoir Communiqué avec les artères perforantes antérieures. Ces branches terminales suivent les bords correspondans des orteils, depuis le bord externe du second jusqu’au bord interne du dernier, et se consument dans les tézcumens.

Vers l'extrémité postérieure du premier os métatarsien , l’artère pédieuse donne une branche qui rampe, sur le côté externe de cet os, et se divise en deux rameaux vers son articulation avec la première phalange du gros orteil. De ces rameaux , l’un se porte sur le bord externe du premier orteil , et l’autre longe le Lord mterne du second.

Lorsqu'elle est arrivée à la plante du pied, l'artère pédieuse se dirige en dehors, entre les muscles accessoire du long fléchisseur des orteils et les inter-osseux plantaires , et elle se divise en deux branches. L’une se porte en dehors, et complète l’arcade formée par l'artère plantaire externe ; l’autre s’avance dans le premier espace inter-osseux , entre les muscles abducteur oblique et petit fléchisseur du gros orteil, auxquels elle laisse des ramuscules: elle fournit un rameau qui se porte sur le bord interne du gros orteil, qu'il suit jusqu’à son extrémité; et après avoir traversé le muscle petit fléchisseur, elle se partage en deux rameaux qui Jlongent le bord externe du premier orteil et le bord interne du second.

De l'artère péronière (Voy. PI. CCXI).

Née de la terminaison de l'artère poplitée, l'artère péronière descend en dehors, le long du bord et de la face internes du péroné, jusqu’aux environs de la malléole externe, où elle se divise ordinairement en deux branches. Elle est recouverte, en arrière, par les muscles soléaire et long fléchisseur du gros orteil; en avant ” elle est appliquée sur le muscle jambier postérieur, qu’elle traverse bientôt pour se placer sur le ligament inter-osseux. Elle donne des rameaux externes et postérieurs, qui sont destinés aux muscles soléaire, jumeaux, et à la peau; et des rameaux nternes qui se distribuent aux muscles jambier postérieur, long fléchisseur commun des orteils, et long fléchisseur propre du gros orteil.

Des deux branches terminales de l'artère péronière, l’antérieure , quand elle existe, traverse l’extrémité miérieure du ligament inter-osseux, descend sur l'articulation péronéo-tibiale, après avoir jeté des rameaux dans le muscle péronier antérieur, et va s’'anastomoser avec l'artère tibiale antérieure , en formant une arcade qui envoie des rameaux aux parties voisines.

La branche postérieure, qui parait être la continuation du tronc, descend derrière l'articulation péronéotibiale, où elle distribue un grand nombre de ramuscules aux muscles jambier postérieur , fléchisseur des orteils, grand et moyen péroniers, à l'articulation tibio-tarsienne et au tendon d'Achille, et elle se termine sur le côté externe du calcanéum par des rameaux destinés aux muscles pédieux et abducteur du petit orteil, au tissu cellulaire et aux tégumens environnans. Un de ces rameaux passe sous la malléole externe pour aller s’anastomoser avec l'artère tibiale antérieure.

De lartère tibiale postérieure (Voy. PI. CCXIN ).

L'artère tibiale postérieure descend sur la jambe, en suivant une ligne qui, du milieu du jarret, se dirigeroit vers la malléole interne, et elle se termine sous la votte du calcanéum, en donnant naissance aux artères plantaires. Cette artère est couverte dans les deux tiers supérieurs par les muscles jumeaux et soléaire, et elle longe inférieurement le côté interne du tendon d'Achille, placée alors immédiatement sous 9 ? Q .« e l'aponévrose jambière. Elle est en rapport en avant et de haut en bas, avec le muscle jambier postérieur , le

grand fléchisseur des orteils, et la face postérieure du tibia. En dehors, elle est côtoyée par le nerf poplité interne. |

Dans son trajet sur la jambe, l'artère tibiale postérieure distribue des rameaux aux muscles jambier postérieur, aux fléchisseurs, et quelquefois aux muscles soléaire et jumeaux. Elle fournit aussi l'artère nourricière du tibia. Sur le calcanéum , elle répand également des rameaux dans les muscles adducteur du gros orteil et court fléchisseur commun des orteils, dans le périoste, le tissu cle et les téocumens environnans. Quelques uns de ces rameaux s’anastomosent avec ceux de l'artère tibiale antérieure sur le bord interne du pied.

De lartère plantaire interne (Voy. PI. CCXV).

Cette artère se porte en avant le long de la partie interne de la plante du pied, appliquée contre le muscle adducteur du gros orteil; elle s'engage sous le muscle court fléchisseur, et se termine en s’anastomosant par plusieurs rameaux avec les premières artères collatérales.

Les rameaux fournis par l’artère plantaire interne se répandent sur l'articulation tibio-tarsienne et sur celles du tarse, dans les muscles adducteur et court fléchisseur du gros orteil, dans le court fléchisseur commun des orteils, ainsi que dans le tissu cellulaire et les tégumens environnans. Quelques uns vont s’anastomoser avec ceux de l'artère pédieuse sur le côté interne du pied.

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De Partère plantaire externe (Voy. PI. COXV).

Plus considérable que la précédente, l'artère plantaire externe se porte en bas et en dehors, dans la gouttière du calcanéum , et passe entre les muscles court fléchisseur commun et accessoire au long fléchisseur commun des orteils. Elle s’avance ensuite entre le premier de ces muscles et l’'abducteur du petit orteil, jusque vers l'extrémité postérieure du cinquième os du métatarse. Là elle s'engage entre les muscles abducteur oblique du gros orteil et inter-osseux, et les extrémités postérieures des os métacarpiens, et en s’approchant du premier de ces os, elle forme, par son anastomose avec l’artère pédieuse , une arcade dont la concavité regarde en arrière. Cette artère, dans son trajet depuis sa naissance jusqu’au cinquième métatarsien, distribue des rameaux aux muscles adducteur du gros orteil, court fléchisseur et accessoire au long fléchisseur des orteils, à l’abducteur du petit orteil et à la peau de la plante du pied.

De larcade plantaire naissent |

1°. Des branches supérieures qui portent le nom d’artères perforantes postérieures. Au nombre de trois, ces artères traversent les espaces inter-osseux, laissent des rameaux aux muscles du même nom, et viennent s’anastomoser sur le dos du pied avec les, rameaux inter-osseux de l'artère du métatarse.

2. Des branches inférieures et postérieures qui se répandent dans les muscles inter-osseux et lombricaux, et sur les articulations tarso-métatarsiennes. |

3°. Des branches antérieures. Celles-ci sont ordinairement au nombre de quatre. La première se porte en avant et en dehors, au-dessous du muscle court fléchisseur du petit orteil, auquel elle laisse des rameaux, et elle se consume sur le bord externe de cet orteil. Les trois autres s’avancent dans les trois derniers espaces inter-costaux, en jetant des ramuscules dans les muscles du même nom, ainsi que dans les lombricaux, et parvenues aux environs des articulations métatarso-phalangiennes , elles se divisent chacune en deux rameaux , après avoir envoyé sur Le dos du pied un rameau perforant antérieur, qui s’anastomose avec l'artère du métatarse. Les rameaux terminaux des branches antérieures de l’arcade plantaire suivent chacun le bord de l’orteil qui leur correspond, depuis la partie interne du dernier jusqu’à la partie externe du second, et se comportent comme les artères collatérales des doigts.