PLANCHE CCXXXIX

Fic. 4. Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de la partie supérieure et postérieure de Ja cuisse ( Mascagni).

N°. 1,1,1. Les tégumens coupés et renversés. — 2. Partie de la fesse recouverte par la peau. — 5,5. Région lombaire recouverte par la peau. — 4,4. Endroit où la cuisse a été coupée, — 5. M. grand fessier. — 6. M. moyen fessier. — 7. M. tenseur de l’aponévrose fémorale, — 8. Vaisseau lymphatique dont les rameaux proviennent de la partie inférieure de la fesse et de la partie postérieure de la cuisse, et se portent à la partie antérieure de la cuisse.—0,10,11,12,13,14, Vaisseaux lymphatiques qui viennent de la partie inférieure et moyenne de la fesse. — 15. Tronc lymphatique qui nait de la partie inférieure et postérieure de la fesse, se dirige en haut en formant une arcade, pour venir se rendre obliquement à la partie externe et supérieure de la cuisse, Trois vaisseaux lymphatiques viennent s'ouvrir dans ce tronc.—16,17,18,19,20. Autres vaisseaux lymphatiques qui descendent obliquement de la partie supérieure de la fesse à la partie antérieure et supérieure de la cuisse. Les supérieurs de ces derniers vaisseaux reçoivent quelques ramuscules lymphatiques de la région lombaire. — 21. Vaisseau lymphatique qui traverse le M. grand fessier, et se porte vers les muscles profonds de la fesse. — 22,25,24. Trois vaisseaux lymphatiques provenant de la partie inférieure de la fesse, et se rendant à la partie supérieure et interne de la cuisse (tous les vaisseaux lymphatiques ci-dessus décrits se rendent dans les ganglions inguinaux représentés dans la figure suivante).

Fic. 2. Elle représente les ganglions ingumaux et les vaisseaux lymphatiques superficiels de la paroi antérieure de l'abdomen, de la partie supérieure et interne de la cuisse, de la verge, du scrotum, qui se rendent à ces mêmes ganglions (Mascagni).

N°®. 1,1,1. Les tégumens détachés et renversés. — 2. Tronc de la V. saphène. — 3,/4,5,6,7, 0,910,11,12,10,14. Les douze vaisseaux absorbans qui sont représentés dans la figure précédente par les n°. de 8 à 19. — 15,16,17,18,19,20. SIX vaisseaux lymphatiques provenant de la région lombaire. — 21,22,25,24,25,26,27,28,20,50,31,32. Douze vaisseaux superficiels de la paroi antérieure de labdomen. — 55. Deux vaisseaux lymphatiques superficiels de la verge. — 54. Vaisseau lymphatique venant du scrotum et se rendant aux ganglions inguinaux. — 35. Trois vaisseaux lymphatiques venant de la partie inférieure de la fesse et de la partie supérieure et interne de la cuisse, pour se rendre aux ganglions inguinaux. — 36,36,36,36. Continuation des vaisseaux Jymphatiques du membre inférieur qui se rendent aux ganglions Inguinaux. — 37,57,07. Ganglions mgumaux qui recoivent les troncs lymphatiques précédens.—38,38. Troncs lymphatiques qui proviennent des glandes précédentes, et passent au-dessous de l’arcade crurale pour s'introduire dans la cavité abdominale.

| les ganglions du même système le fluide qui dans les gang ÿ ie e fluide qui y est contenu? Il est certain, 1°. que les racines des vaisseaux lymphatiques ont une capacité beaucoup plus considérable que les tr retrouve souvent dans les veines du mésentère des substances in

°, que ces substances, aprè ir traversé Be. | 3°. que is P : avoir traversé une glande, se retrouvent constamment et dans les vaisseaux ‘rens et dans les veines de | D ? Fe ae | s ; cette glande; 4°. que beaucoup d’anatomistes ont vu distinctement du chyle 4 veie porte ;9,”. enr Dr1 : 2 dans oe entn on a exprimenté que la ligature du canal thoracique ne cause la mort que du IXIÉ au quinzième , it |: FRERE ee : :

«ae q | È jour. Il y avait là sans doute des raisons de croire qu'une portion des vaisseaux Iymphatiques s ouvre dans les radicules veineuses, et que celles-ci puisent également dans les ganglions du

même système une partie de la Iymphe ou du chyle qui y est élaboré. Mais à ces raisons s’ajouteralient , assure-t-on, des faits directs. M. Lippi dit avoir apercu des vaisseaux

oncs qui leur succèdent ; 2°. qu’on Jectées dans les vaisseaux lymphatiques;

lymphatiques de l’abdomen s'ouvrir dans les veines porte et cave inférieure. M. Amussat, en répétant les expériences de l’anatomiste de Florence, n'est pas arrivé au même résultat, mais il a vu une communication directe établie au moyen de rameaux veineux bien distincts, d’une part entre les ganglions iliaques et la veine cave inférieure, et de l’autre entre les ganglions lymphatiques du mésentère et la veine porte.

Des ganglions lmphatiques en particulier.

À. Des ganglions Drmphatiques des membres inférieurs.

On en rencontre ordinairement un sur le coude-pied ; mais il n’est pas constant.

Le ganglion tibial antérieur manque très-rarement. Il est situé sur la partie inférieure du ligament interosseux, entre le tibia et le péroné.

Les ganglions popltés sont ordinairement au nombre de trois ou quatre. Îls sont placés au-dessous de l’'aponévrose fémorale, et environnent l'artère poplitée.

Ganglions ingurnaux. On les distingue en superficiels et profonds. Les ganglions superficiels, dont le nombre varie de sept à douze ou treize, sont sous-cutanés, et forment autour de la veine poplitée, au moment de sa terminaison dans la veine crurale, une espèce de chapelet qui descend quelquefois jusque près de la partie moyenne de la cuisse. Leur couleur, rougeâtre dans les jeunes sujets , est blanchâtre chez les adultes, et légèrement brunâtre chez les vieillards. Les ganglions profonds , au nombre de deux à sept, sont placés au-dessous de l’aponévrose fémorale, et entourent l'artère crurale. Elles s’atrophient souvent avec l’âge (Voy. PL CCXXXIX).

B. Des ganglions lymphatiques du bassin.

Les ganglions iliaques externes, iès-variables pour le nombre, règnent tout le long des vaisseaux iliaques externes, depuis l’arcade crurale jusqu’à la partie inférieure-des lombes, où ils se continuent avec les ganglions lombaires.

Les ganglions sacrés, placés à la face antérieure du sacrum, entre les feuillets du mésorectum, se continuent en haut, avec les ganglions mésocoliques, et sur les côtés, avec les suivans.

Les ganglions hypogastriques, au nombre de dix à quinze, sont répandus en chapelets autour des vaisseaux iliaques internes. On peut réunir à ces ganglions de petites glandes qui accompagnent les artères 1schiatique et fessière, et qui sont couchées sur la vessie, l’utérus ou les vésicules séminales.