Ü24 ANATOMIE DE L'HOMME

PLANCHE CCXLIT.

Fire. A. Elle représente le plexus lymphatique iliaque du côté gauche. Les muscles psoas et iliaque sont enlevés Los iliaque est coupé, et les vaisseaux sanguins cruraux sont écartés et suspendus par un fil, (Mascagni. )

No. 1. L'os iliaque. — ». Le pubis. —3,4,5. La troisième , la quatrième et la cinquième vertébres lombaires. — 6,6,6. Stylet supportant le fil qui soutient les vaisseaux sanguins. — 7. Portion du M. droit de la cuisse. — 8. Portion du ligament de l’articulation coxo-fémorale. — 9,9. Portion des M, transverse et obliques de l’abdomen. — 10. Portion du ligament ilio-lombaire.— 11. Portion du M. carré des lombes. — 12. Nerf crural. — 13. Nerf obturateur. — 14. A. aorte.— 15. À. iliaque droite, — 16. À. iliaque gauche. — 17. À. hypogastrique. — 18. À. crurale, soulevée. — 19. V. cave, — 20. Plexus formé par plusieurs des vaisseaux lymphatiques cruraux, en dehors de l'A. crurale, — 21. Ganglion placé en dehors de l'A. crurale et dans lequel se rend le plexus n°. 20. — 22, Tronc lymphatique crural, dont les divisions se rendent les unes dans le ganglion n°. 23, tandis que les autres forment deux plexus qui se portent au ganglion n°. 24. — 23. Ganglion placé entre le M. psoas et VA. crurale, uni par un plexus lymphatique au ganglion n°. 21. — 24,24. Ganglions placés entre le M. psoas et les vaisseaux sanguins. — 25,25,25,25. Plexus iliaque placé entre le M. psoas, les vaisseaux sanguins iliaques, lilum, le sacrum et la cinquième vertèbre lombaire. Ce plexus est formé par des vaisseaux qui viennent des ganglions n°5 ,3,24. — 26. Ganglion placé sur le sacrum. — 27. Ganglion situé entre le M. psoas et l'artère crurale. — 28. Ganglions correspondant aux quatrième et cinquième vertèbres lombaires. — 29,29. Ganglions situés au nivéau de la quatrième vertèbre lombaire. — 30. Ganglion placé sur laorte. — 31. Plexus qui vient des ganglions n° 29, et. se porte à d’autres ganglions situés au-dessus, coupé.

Fic. 2. Elle représente le trajet des vaisseaux Iymphatiques venant de la vessie, de la prostate, des vésicules séminales et de la partie inférieure du rectum, et la rencontre de ces divers vaisseaux dans les ganglions voisins avec les vaissseaux lymphatiques qui viennent des ganglions inguinaux. (Mascagni.)

Nos. 1,1,1. Tégumens coupés et renversés. — 2,3,4. Troisième, quatrième et cinquième vertébres lombaires. — 5,5. Os iliaque gauche, coupé. — 6,6,6. Le sacrum. — 7. L’ischion droit, coupé. — 8. Le pubis coupé. — 9,9. Crête iliaque. — 10. Le rectum abaissé et incliné à gauche. — 11. La vessie urinaire séparée du rectum, dépouillée du péritoine, et renversée afin de faire voir sa face posté-

rieure. — 12. La prostate. — 13,13. Vésicules séminales. — 14,14. Canaux déférens, coupés. — 19,15. Uretères. — 16. Portion du M. obturateur interne.— 17. Ligament ilio-lombaire. —18. Portion des M. obliques et transverse de l’abdomen. — 10. Portion du M. carré des lombes. — 20. M. psoas. — 21. M. iliaque. — 22. Portion du M. grand fessier. — 23. Nerf sciatique coupé. — 24. N.

crural coupé. — 25. N. obturateur coupé. — 26. Aorte. — 27. Artère iliaque gauche, coupée. — 2. À. ilaque droite. — 29. A. crurale. — 30. A. hypogastrique. — 31. A. ischiatique coupée. — 32. A. honteuse. — 35. A. hémorrhoïdale. — 34. A. ombilicale. — 35. V. obturatrice. — 36. V. cave. — 37. V. iliaque gauche, coupée. — 38,38. Vaisseaux lymphatiques venant des ganglions inguinaux , coupés. — 39. Troncs venant des vaisseaux lymphatiques cruraux, et placés derrière les vaisseaux sanguins. — 40. Tronc venant des vaisseaux lymphatiques illaques circonflexes, et se portant au ganglion n°. 44. — 41. Autre tronc lymphatique venant du péritoine, — 42. Ganglion couché au devant du M. iliaque. — 43. Ganglions accolés à la V. crurale, à son entrée dans l'abdomen. — 44. Ganglion presque toujours le plus volumineux de ceux placés sous larcade crurale. — 45,45. Trois ganglions situés entre l'artère crurale et le M. iliaque, traversés par les troncs qui sortent du ganglion no. 44 — 46. Vaisseaux lymphatiques obturateurs qui se portent au ganglion n°. 47 — 47. Ganglion placé sur le pubis, qui reçoit les plexus du ganglion no. 43.— 48. Ganglion situé sur l'A. ombilicale, et recevant un tronc lymphatique venant de la face antérieure de la vessie. — 49,495 49. Vaisseaux lymphatiques qui viennent de la face postérieure de la vessie et des vésicules séminales, et dont on voit seulement quelques rameaux du côté gauche. — 50,50. Vaisseaux lymphatiques venant de la fâce postérieure de la vessie, et se réunissant aux vaisseaux no. 49. — br. Tronc lymphatique venant de la réunion des vaisseaux précédens, et se portant au ganglion no. 52. — 52. Ganglion volumineux placé entre les artères crurale et hypogastrique. — 53. Autre ganglion situé sur le M. obtu-

1 ne = 2 p ° x rateur interne. — 5/4. Troncs lymphatiques venant de la face antérieure de la vessie etse portant a

-CHéisis

lœsophage et l'aorte dans le médiastin postérieur. Enfin on en trouve de huit à dix le lono del ñ O

ne artère mammaire Interne.

s ganolions bronchiques ont été décri TL KXKKV CCOXI VI Les gang one décrits avec les poumons CVEY AL CEXXKXV. COXE MI et page 209).

E. Des ganglions lymphatiques des membres supérieurs.

Frsee s du bras j en RUE fort rarement à l’avant-bras. On rencontre ordinairement le premier au pli du coude, aux environs de l’épitrochlée ; le long du bras ils entourent l'artère brachiale.

Les En AS sont assez volumineux. Leur nombre n’est pas constant. Logés pour la plupart dans le creux de l’aisselle, ils entourent les vaisseaux et les nerfs axillaires , ainsi que leurs divisions, et leur

canghon n°, 52. — 55. Autres vaisseaux venant de la vessie et du rectum, s’unissant en partie aux vaisseaux précédens, et se portant en partie au ganglion n°. 56. — 56. Ganglion placé sur le musele pyramidal. Ce ganglion reçoit un plexus fourni par le ganglion n°. 53.—57. Vaisseaux lymphatiques qui viennent de l’intestin rectum, et se rendent, les uns dans le ganglion n°. 56, les autres dans le ganglion no. 58. — 58, Ganglion placé au côté interne de la veine hypogastrique. — 59. Deux troncs lymphatiques provenant du ganglion no. 56, et se terminant au plexus iliaque. — 60. Ganglion lymphatique accolé à la veine crurale, et recevant du ganglion n°. 5 plusieurs vaisseaux qui se réunissent bientôt en un seul tronc pour se jeter dans le même ganglion n°. 52. — Gr. Ganglion placé sur la veine illaque. — 62. Vaisseaux lymphatiques sortant du ganglion n°. 61, et remontant au côté externe de la veine cave. —63. Ganglion lymphatique placé au-dessus de la cinquième vertèbre des lombes, au côté interne de l'artère iliaque droite. — 64. Ganglion lymphatique situé entre l’aorte et la veine cave, non loin de la division de ces deux vaisseaux. — 65. Troncs lymphatiques qui, partant du ganglion n°. 64, se portent vers les autres ganglions placés autour de l'aorte et de la veine cave. Ces troncs sont coupés. — 606. Ganglions placés autour de l'aorte. — 67. Vaisseaux lymphatiques qui accompagnent l'artère sacrée moyenne, et se rendent au ganglion n0.68.— 68. Ganglion lymphatique situé entre le sacrum et la deuxième vertèbre des lombes. — 69. Tronc lymphatique qui monte au-dessus de la veine iliaque gauche, et se jette dans le ganglion n°. Jo. — 70. Ganglion lymphatique accolé à la veine iliaque gauche. — 71. Tronc lymphatique né du ganglion n°. 66, et remontant derrière l'aorte, — 72. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux fournis par les ganglions n°5. 66 et 0, et qui se rend dans les ganglions supérieurs placés au côté externe de l'aorte. — 73,73. Ganglions lymphatiques inférieurs situés au côté externe de l’aorte. — 74. Vaisseaux lymphatiques se dirigeant vers les ganglions supérieurs , coupés.

Fig. 3. Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de Hntestin srêle chez un homme mort dhydropisie ascite. ( Mascagni. ) |

No. r. Portions des muscles abdominaux, coupées et renversées.— 2,5,4,5,6. Huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième côtes. — 7,8,9,10,11,12. Septième, huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième vertèbres dorsales. — 13,13. Portion du diaphragme. — 14. Portion du duodénum. — 15,15,15,15. Portions du jéjunum. — 16,16,16. Portions de liléon. — 17. L’aorte coupée. — 18. Portion du muscle transverse de l’abdomen. — 10. Portion du muscle carré des lombes. — 20. ‘Tronc de la veine grande mésaraïque. — 21. Vaisseaux lymphatiques superficiels du jéjunum, formés par des branches dirigées parallèlement au trajet de cet intestin, et qui gagnent le mésentére. Les vaisseaux lymphatiques superticiels des autres intestins se comportent de la même manière. On voit distinctement le trajet de ces vaisseaux jusqu'aux ganglions mésentériques. — 22,22. Deux troncs lymphatiques venant de la face postérieure de l'intestin. — 23. Troncs lymphatiques qui traversent des ganglions situés près des intestins, pour se rendre à des ganglions plus éloignés. — 24. Troncs lymphatiques peu considérables partant des ganglions placés à la naissance du mésentère , et se rendant à des ganglions qui entourent le pancréas. — 25,25. Ganglions placés autour de l'aorte, et recevant des troncs lymphatiques nés des ganglions placés inférieurement. Ces ganglions envoient des vaisseaux au canal thorachique.— 26. Canal thorachique.— 27. Tronc lymphatique qui, sur ce sujet, part du canal thorachique pour se rendre d’abord au ganglion n°. 28, puis ensuite au ganglion no. »9. Cette disposition anatomique est assez rare. — 28,26. Trois ganglions lymphatiques couchés sur la neuvième et la dixième côtes du côté droit.—29. Ganglion lymphatique placé au devant de la huitième vertèbre dorsale, et recevant le vaisseau n°. 27. — 30. Le vaisseau lymphatique n°. 27, sortant du ganglion n°. 29, et se jetant dans le canal thorachique au-dessus de la neuvième vertèbre dorsale. — 31,31. Intervalles que quelques divisions da canal thorachique laissent entre elles. — 32. Canal thorachique coupé au-dessus de la huitième vertèbre dorsale. XLITIe. LivrAïsoN. | 157