DE LA FACE EN GÉNÉRAL

La face résulte de l’assemblage des os que nous venons d’étudier isolément [pl. XXII, 7?^. i) ; elle est bien moins étendue que le crâne, et ne constitue guère qu’un tiers du volume de la tête dans l’homme adulte, tandis que le crâne forme les deux autres. Elle représente une sorte de pyramide triangulaire, solide, tronquée en arrière, articulée avec la partie antérieure et inférieure du crâne, auquel elle semble être sur-ajoutée et comme suspendue. Elle offre six régions; une supérieure ou crânienne, qui s’articule avec le crâne; une inférieure ou palatine, qui sépare la bouche des fosses nasales ; une antérieure ou faciale, qui correspond à la région faciale de la tête ; une postérieure ou gutturale, qui est en rapport avec le pharynx, et deux latérales ou zygomatiques, qui font partie des fosses du même nom. Ces diverses régions seront examinées avec la tête en général.

La face résulte de deux parties distinctes; l’une supérieure, immobile, composée de plusieurs os unis intimement les uns avec les autres, semble ne former qu’une seule pièce avec le crâne, c’est la mâchoire supérieure; l’autre inférieure mobile, forme la mâchoire inférieure. Examinons les articulations de ces deux parties. , ,

§ I. ARTICULATION DES pS DE LA MACHOIRE SUPÉRIEURE.

Les os de la mâchoire supérieure s’articulent entre eux et avec le crâne; l’immobilité forme le caractère de leurs articulations, qui ont lieu par engrenure et par juxta-position. Les engrenures se trouvent autour de la face, la circonscrivent réellement, tandis que les articulations par juxta-position se rencontrent sur la ligne médiane.

Presque tous les points par lesquels le crâne et la face sont en contact, présentent des sutures à engrenures prononcées; ainsi on en trouve une transversalement située à la racine du nez, entre les os nasaux et sus-maxillaire d’une part, et le coronal de l’autre; cette suture se continue latéralement avec celles des os unguis et des apophyses orbitaires internes; on voit en dehors de 1 orbite celle du frontal et du sphénoïde avec l’os malaire; puis celle de ce dernier os avec l’apophyse zygomatique; on trouve en arrière la suture verticale résultant de la jonction de la portion ascendante de los palatin avec l’apophyse ptérygoïde du sphénoïde; enfin on trouve d’autres articulations par juxta-position, qui résultent de la jonction du vomer avec le sphénoïde et l’ethmoïde, de celle de ce dernier avec les os unguis, sus-maxillaire, palatin, le cornet inférieur, etc.

§ IL ARTICULATION DE LA MACHOIRE INFÉRIEURE OU TEMP O R O-M AXILL AIRE.

Cette articulation forme une double arthrodie; elle résulte de la réception du condyle de los maxillaire inférieur dans la cavité glénoïde du temporal. I,a cavité glénoïde n’est articulaire que dans sa moitié antérieure, qui est revêtue par un cartilage d’incrustation fort mince, lequel se prolonge au-dessous de la racine transverse de l’apophyse zygomatique. Un autre cartilage peu épais recouvre le condyle de la mâchoire, et se perd vers son col.

Cette articulation est maintenue par trois ligameiis, pourvue de deux membranes synoviales, et d’un fibro-cartilage qui assurent sa mobilité.

Ligament latéral externe {pi XXIV,7%-. 5 , 11° « et 0 - C’est un faisceau mince, court, aplati, a fibres parallèles, plus large en haut qu’en bas, qui se fixe dans le premier sens au tubercule qu on observe au point de séparation des deux racines de l’apophyse zygomatique, et se termine dans le second au côté externe du col du condyle de la mâchoire.

Ligament latéral interne {pl. XXIV,6, n» » et ”). Il est plus mince et plus étendu que 1 externe; sa forme est triangulaire; il naît de l’épine du sphénoïde et de ses environs, et descend obliquement en devant en s’élargissant, pour s’insérer en avant et au-dessus de l’orifice postérieur du canal den-

taire inférieur. ,

Liga,ruent strlo-maxillaire {pl. XXIV,/g-. 6, n« ■>). C’est une espèce de cordon aponévrotique qui est presque étranger à l’articulation. Il se fixe, d’une part, en haut à fapophyse styloide du tempora , et descend pour se terminei* de l’autre au sommet de l’angle de la mâchoire.

Fibro-cartilage inter-articulaire {pl. XXIV,y, n“ etfig. 8, 9, 10, 11). est ova aire, e séparé les deux membranes synoviales auxquelles il adhère fortement. Sa face supérieure est concave en avant et convexe en arrière pour s’accommoder à la forme de la racine transverse de 1 apophyse zygomatique, et de la cavité glénoïde avec lesquelles elle est en rapport. Sa face inferieu^ est concave e appliquée sur le condyle. Sa circonférence est libre, excepté en dehors, ou elle adhéré au ligament latéral externe. Le fibro-cartilage est plus épais à sa circonférence qu’à sa partie moyenne, qui pré- ■ sente parfois une ouverture irrégulière par laquelle les deux membranes synoviales communiquen

ensemble. Ses fibres sont concentriques. j . 1 - , ... I, ....vlté ulénoïde

Membranes srnooiales {TOy.pl. XXIV,7, " ”)■ La supérieure se déploie sur la cavité

et“e Jnsverse de l’IpU- «=* ^ I

fibro-cartilage qu elle tapisse, ^inférieure, après avoir revêtu la face

se porte sur leLdyle quelle recouvre en se prolongeant un peu plus eu arriéré quen devant.

avant et laté-