PLANCHE CCXV

Fig. I. Elle représente les artères superficielles de la plante du pied sur un homme adulte. (D’après M. Tiedemann.)

N'’. I. Calcanéum.—2,2. L’aponévrose plantaire.— 5 , 5 , 5 . Bande fibreuse transversale bridant la partie antérieure de l’aponévrose plantaire. — /i^/^,/i,5j5,5,6,6,6,y,'j,'j. Ligamens de la face plantaire des orteils. — 8. M. adducteur du gros orteil. —9. M. court fléchisseur du gros orteil. —^ IO, IO. M. abducteur du petit orteil, —• 11,11. Tendon du M. long fléchisseur du gros orteil.

— 12,12. Tendon'du M. court fléchisseur commun des orteils. — i 5 ,i 5 ,i 5 . Tendons du M. long fléchisseur commun des orteils.— i 4 ?i 4 ‘ Rameaux artériels du calcanéum. — i 5 . A. plantaire interne. — 16,16,16. A. plantaire interne du gros orteil. — lyriy* Rameaux dorsaux de l’artère précédente. — 18. A. plantaire externe. — 19519* A. plantaire externe du petit orteil. —^"20. Première A. inter-osseuse plantaire. — 21. A. plantaire interne du petit orteil. — 22. A. plantaire externe du quatrième orteil. — 25 . Seconde A. inter-osseuse plantaire. — 24 * A. plantaire interne du quatrième orteil.— 25 . A. plantaire externe du troisième orteil. — 26. Trpi^. sième A. inter-osseuse plantaire. — 27. A. plantaire interne du troisième orteil. —28. A. plantaire externe du second orteil. —29. Quatrième A. inter-osseuse plantaire. — 5 o. A. plantaire interne du second orteil. — 5 i. A. plantaire externe du gros orteil. -7-. 52 , 52 , 52 . Rameaux dorsaux des artères précédentes. — 55 , 55 , 55 . Arcades résultant des anastomoses des artères précédentes au niveau des troisièmes phalanges des orteils.

Fig. 2. Elle représente la distribution des artères de la plante du pied. L’aponévrose plantaire: les muscles court fléchisseur commun des orteils et court fléchisseur du gros orteil sont enlevés. (Même auteur. )

N”. I. Origine du muscle court fléchisseur commun des orteils. — 2,2,2. Tendons du muscle précédent. — 5 . M. abducteur du gros orteil. — 4 * Tendons du M. long fléchisseur commun des orteils. — 5 . M. carré du pied. — 6,6. Tendon du M. long fléchisseur du gros orteil.— 7,7,7,7. M. lombricaux. — 8,9,9. court fléchisseur du petit orteil. — 10. M. abducteur du petit orteil. — 11. A. plantaire. — 12. Rameau calcanien de l’artère précédente. — i 5 . Rameau calcanien fourni par l’A. péronière postérieure. — 14,1 4 * A. plantaire interne. — i 5 . Anastomose de l’artère précédente avec l’A. plantaire interne du gros orteil.— 16,16. A. plantaire externe^ —-17,17. A. plantaire externe du petit orteil. — 18. Première A. inter-osseuse ou digitale plantaire. — 19. Rameau perforant de l’artère précédente. — 20,20. A. plantaires interne du cinquième orteil et externe du quatrième. ■—^21. Seconde A. inter-osseuse ou digitale plantaire — 22. A. plantaire interne du quatrième orteil. — 25 . A. plantaire externe du troisième orteil. — 24. Troisième A. inter-osseuse ou digitale plantaire. — 26. A. plantaire interne du troisième orteil. — 26. A. plantaire externe du second orteil. — 27. Quatrième A. inter-osseuse ou digitale plantaire. —■ 28. A. plantaire interne du second orteil. —29. A. plantaire externe du gros orteil.

— 5 o, 5 o. A. plantaire interne du gros orteil. — 5 i , 5 i. Rameaux dorsaux de l’artère précédente.

Fig. 3. Elle représente les artères de la région profonde du pied, les muscles étant enlevés. (Même auteur.)

N”, i. A. plantaire. — 2,2. Rameaux calcanienS de l’artère précédente. — 5 , 5 , 5 . Rameaux calcaniens fournis par l’A. péronière postérieure.—454* plantaire interne. ^— 5 . Rameau de l’artère précédente, se distribuant aiu bord interne du pied.’—6. Anastomose de l’A. plantaire interne avec l’A. collatéralé plantaire interne du gros orteil. — 7 ^7^7- A. plantaire externe formant l’arcade plantaire profonde. — 8,8. A. collatérale plantaire externe du petit orteil. —9. Première A. inter-osseuse plantaire. — 10. Rameau perforant de l’artère précédente. — 11,12. A. plantaires interne du cinquième orteil et-externe du quatrième.— i 5 . Seconde A. inter-osseuse

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ANATOMIE DE L’HOMME. 667

du rachis, et parvenues au bord antérieur des capsules, elles se ramifient pour pénétrer dans ces organes, après avoir jeté des ramuscules dans les parties qui environnent chacune d’eUes.

2”. Des artères rénales. (Voy. PI. CGVIII. )

Les artères rénales, ordinairement au nombre de deux et symétriques, naissent un peu au-dessous de l’artère mésentérique supérieure. Elles se dirigent transversalement chacune vers le rein correspondant, et après avoir fourni à la graisse environnante et aux capsules surrénales des ramuscules connus sous le nom dé artères adipeuses et de capsulaires inférieures , elles se divisent en plusieurs branches pour pénétrer dans la scissure du rein. Dans ce trajet, les artères rénales sont enveloppées de tissu adipeux, et recouvertes par la veine rénale et par le péritoine. Celle du côté droit passe sous la veine cave. Les branches de l’artère rénale pénètrent dans le rein entre le bassinet et la veine rénale, et s’y divisent aussitôt en nombreux rameaux de plus en plus petits, qui forment autour de la substance tubulaire des arcades anastomotiques, de la convexité desquelles partent un grand nombre de ramifications pour la substance corticale.

5 ". Dés artères spermatiques. (Voy. PI. CCVIII.)

Au nombre de deux, une droite et une gauche, les artères spermatiques naissent assez souvent de points différons de l’aorte, quand même elles ne sont fournies par les artères rénales. Elles descendent en serpentant sur les parties latérales du rachis, au devant des muscles psoas et des urêtères, et elles s’accolent bientôt aux veines^spermatiques. Ces artères ont une distribution bien différente chez l’homme et chez la femme.

Dans ïhommej l’artère spermatique sort par l’anneau inguinal, à côté du conduit déférent, et après avoir distribué des ramuscules au cordon spermatique, elle se termine par deux faisceaux de rameaux, dont les uns se rendent àl’épididyme, et donnent des ramifications à la tunique albuginée. Les autres pénètrent dans le testicule par son bord supérieur, se ramifient sur la membrane albuginée, et se perdent sur les cloisons fibreuses placées entre les paquets des conduits séminifères.

Dans la femme, l’artère spermatique se rend à l’ovaire, et se consume presque entièrement dans cet organe. Quelques uns de ses rameaux cependant se portent à la trompe de Fallope, au jusque sur les parties latérales de l’utérus.

4 ". li^cs artères lombaires. (Voy. PI. CCVIII.)

Ordinairement au nombre de quatre, quelquefois de trois ou de cinq de chaque côté, les artères lombaires se portent transversalement en dehors, sur le corps des vertèbres lombaires jusqu’à la base des apophyses transverses, où, après avoir laissé des ramuscules dans les piliers du diaphragme et dans le muscle grand psoas ^ elles se partagent chacune en deux branches.

Les branches postérieures ou dorsales envoient, en passant, un rameau aux membranes de la moelle, après quoi elles pénètrent dans les muscles sacro-lombaire et long dorsal. Quelques uns de lem^s rameaux se distribuent aux muscles inter-transversaires, transversaires épineux et dans la peau : ils s’anastomosent entre eux. Des branches .antérieures ou lombaires des artères lombaires, la première suit l’insertion du diaphragme au bord inférieur de la douzième côte, et descend ensuite au devant du péritoine pour se répandre dans le muscle transverse de l’abdomen. La seconde se consume dans le muscle carré des lombes. La troisième rampe entre le muscle caiTé des lombes et transverse de l’abdomen jusqu’au tiers postérieur de la crête iliaque, où elle se partage en deux rameaux, qui traversent les muscles obliques, et vont se perdre dans les

plantaire — i 4 - Rameau perforant de l’artère précédente. — i 5 ,i 6 . A. plantaires interne du quatrième orteil et externe du troisième. — 17. Troisième A. inter-osseuse plantaire. — 18. Rameau perforant de l’artère précédente. — iQj^o. A. plantaires interne du troisième orteil et externe du second. — 21. Gros rameau anastomotique avec l’A. métatarsienne.—22. Quatrième A. inter-osseuse plantaire. — 25 , 25 . A. plantaire interne du gros orteil. — 24. Rameaux dorsaux de l’artère précédente. —26,26. A. plantaires interne du second orteil et externe du premier. — 27. Rameau anastomotique antérieur avec l’A. métatarsienne.—'28,28,28,28. Anastomoses des artères précédentes au niveau des premières et secondes phalanges. — 29,29. Arcades artérielles au niveau des troisièmes phalanges. — 5 o, 5 o. Rameaux dorsaux.

ligament i^nd et

PLANCHE GCXVI.

Fig. 4 . Elle représente les artères de la partie postérieure de la moelle épinière. D’après Haller.

N”. I. Tronc de l’aorte. — 2. Rameau gauche de l’A. pulmonaire. — 3 . Canal artériel. —■ 4. Crosse de l’aorte. — 5 . Tronc commun des A. carotide et sous-clavière droites. — 6. A. carotide gauche. — 7. A. sous-clavière gauche. — 8. A. thjroïdienne inférieure gauche. -— g. A. cervicale ascendante.— 10. A. cervicale profonde, envoyant deux rameaux, l’un supérieur, qui accompagne le cinquième nerf cervical, et l’autre inférieur, dont les ramifications accompagnent les sixième et septième nerfs cervicaux, et se distribuent à l’enveloppe ménjngienne de la moelle. — 11,11. A. vertébrale gauche, donnant des ramifications qui accompagnent le second, le troisième, le quatrième, le cinquième, le sixième et le septième nerfs cervicaux, et se distribuent aussi à l’enveloppe ménjngienne-de la moelle. — 12. Tronc de TA. vertébrale, traversant la dure-mère. — 1 3 . Rameau de l’A. vertébrale, pénétrant entre la dure-mère et l’occipital.— 14 - A. cérébelleuse inférieure. — 15 . A. spinale postérieure gauche.— 16. Anastomose de l’artère précédente avec FA. spinale postérieur^ droite. — 17. A. inter-costale supérieure, donnant des ramifications, dont les unes se portent aux corps des vertèbres, et les autres accompagnent les derniers nerfs cervicaux et les premiers dorsaux, et s’anastomosent avec les artères spinales.

— 18. Seconde A- inter-costale, donnant des rameaux aux corps des vertèbres et à la moelle épinière. — 19,20,21,22,23,24,25,26,27,28. Troisième, quatrième, cinquième, sixième, sep-

£ tième, huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième A. inter-costales, donnant des rameaux

aux muscles, aux nerfs, aux ganglions inter-costaux et à la moelle épinière. — 29,30,31, 32 , 33 . Première, seconde, troisième, quatrième et cinquième A. lombaires, donnant des rameaux, dont les uns se distribuent aux M. vertébraux, et les autres aux corps des vertèbres et à la moelle épinière. — 34 , 33 , 36 , 37 , 38 . Première, seconde, troisième, quatrième et cinquième A. sacrées, *4 donnant des rameaux, dont les uns sont musculaires, et les autres se distribuent au sacrum et au faisceau de nerfs qui remplissent le canal sacré. — 39. Artère (azjgos de Haller) fournie par la spinale antérieure.

Fig. 2. Elle représente les artères qui se distribuent à la face antérieure de la moelle épinière. D’après Haller.

N°'. I. Portion de l’occipital. — 2, 3 , 4 , 5 ,6,7,8. Portion des apophjses transverses des vertèbres cervicales. —9,9. Les côtes coupées. —10. Portion du sacrum. — 11. Le coccjx. — 12,12. La dure-mère incisée longitudinalement et renversée en dehors. — i 3 ,i 3 ,i 3 ,i 3 ,i 3 ,i 3 ,i 3 ,i 3 . Les ganglions des huitnerfs cervicaux. — i 4 ?i 4 * Les ganglions des douze nerfs dorsaux.— i 5 ,i 5 . Les ganglions des cinq nerfs lombaires. — 16,16. Les ganglions des cinq nerfs sacrés. — 17. Terminaison conique de la moelle épinière.— 18. Faisceau nerveux appelé vulgairement la queue de cheval. — 19. L’A. aorte coupée à son origine. — 20. A. spinale antérieure droite. — 21. A. spinale antérieure gauche. — 22. Espace intercepté entre les anastomoses des artères précédentes.

— 23 . A. vertébrale donnant des rameaux aux corps des vertèbres et à la partie antérieure de la moelle épinière. — 24. A. sous-clavière gauche. — 25 . A. thjroïdienne inférieure. — 26. A. cervicale ascendante. — 27,27. Rameaux de Fartère précédente, se distribuant à la moelle épinière. — 28. A. cervicale profonde, dont un des rameaux se distribue à la moelle épinière.

— 29. A. inter-costale supérieure donnant des ramifications aux corps des vertèbres et à la duremère. — 3 o, 3 i ,32,35,34,35,36,37,38,39. Seconde,.troisième, quatrième, cinquième, sixième,

^ septième, huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième A. inter-costales, donnant des

ramifications aux corps des vertèbres, aux ganglions thoraciques, et quelques unes à la moelle épinière.— 4 o? 4 i 542,43,44* Première, seconde, troisième, quatrième et cinquième A. lombaires , donnant des rameaux qui se distribuent au sacrum, et dont quelques uns vont s’anastomoser avec FA. spinale antérieure. — 43,4^54754^,49* Première, seconde, troisième, quatrième et cinquième A. sacrées. — 3 o. Anastomose de FA. sacrée latérale avec la mojenne. — 5 i. A. cœliaque. — 52 . A. mésentérique supérieure. — 53 . A. rnésentérique inférieure. — 54 * A. iliaque gauche. — 55 . A. iliaque droite. — 56 . A. hjpogastrique. — 67. A. crurale.

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EnÿOmmii., Tut.<la-^F;Ji<rram<u1rt/]V; B à Tarit.

ANATOMIE DE L’HOMME. 56 g

muscles fessiers. La quatrième longe l’attache inférieure du muscle carré des lombes, derrière le muscle grand psoas, et après avoir envojé des rameaux au muscle iliaque, va comme la précédente, distribuer ses ramifications dans les muscles fessiers.

Branches de terminaison de ïaorte^

A, De Vartère sacrée moyenne, (Voj. PL CCI, CCVI etCCVllL)

Cette artère qui, chez les animaux qui ont une qüeue, est assez volumineuse, et peut être considérée comme la continuation de l’aorte, est rudimentaire dans l’homme. Née un peu au-dessus de l’origine des artères iliaques, ordinairement au niveau de la quatrième vertèbre des lombes, elle descend en serpentant sur l’articulation sacro-vertébrale et sur la partie mojenne de la face antérieure du sacrum, et se termine au sommet du coccjx. Dans ce trajet, l’artère sacrée moyenne donne de chaque côté un assez grand nombre de branches dont les supérieures tiennent souvent lieu d’une des artères lombaires inférieures, et les inférieures se distribuent quelquefois aux nerfe sacrés.

B. Des artères iliaques primitives, (Voj. PI. CCI, CCVII et .CCVIII.)

Nées de la division de l’aorte, entre la quatrième et la cinquième vertèbres des lombes^ les artères iliaques primitives s’écartent l’une de l’autre, et se portent en dehors jusqu’aux symphyses sacro-iliaques, où elles se bifurquent pour donner naissance aux artères hypogastrique et iliaque externe.

L’artère iliaque primitive du côté droit passe au devant de la veine cave inférieure et de la veine iliaque primitive droite ; celle du côté gauche recouvre également la veine iliaque primitive gauche. Toutes deux longent le bord interne des muscles psoas. Les artères iliaques primitives ne fournissent que des ramuscules destinés aux veines iliaques, au péritoine, aux ganglions lymphatiques des lombes et aux uretères.

De l’artère hypogastrique. (Voy. PI. CCVI et CCV^I.)

Cette artère s’enfonce dans l’excavation du bassin, au devant de la symphise sacro-iliaque, et se divise bientôt en branches postérieures, antérieures, internes et inférieures.

Branches postérieures de l’artère hypogastrique.

1°. De tarière z7éo-/omô<2ir^.(Voy. PL CCVI et CCVII.)

L’artère iléo-lombaire nait de l’hypogastrique au niveau de la base du sacrum, et quelquefois de Ja fessière. Elle monte en dehors et en arrière, entre le muscle psoas et le nerf lombo-sacré, et se divise bientôt en deux branches, l’une ascendante et l’autre transversale. La première monte derrière le muscle psoas, sur l’os iliaque et la cinquième vertèbre lombaire, et se termine en s’anastomosant avec une branche de la dernière vertèbre des lombes. Elle fournit des rameaux aux muscles psoas, iliaque, carré des lombes; d’autres vont au périoste du sacrum et de l’os iliaque. Un des plus considérables va se distribuer à la dure-mère età^ la queue de cheval; il communique avec celui du côté opposé, et avec la dernière artère lombaire. La seconde branche de l’artère iléo-lombaire se porte en dehors entre les muscles psoas et iliaque, et se termine par des rameaux, dont les uns superjiciels se distribuent à la face antérieure du muscle iliaque, et les autres profonds s’enfoncent entre les fibres charnues du même muscle. Un de ces derniers pénètre dans l’os iliaque par le trou qu’on voit dans la fosse iliaque interne.

2”. De T artère sacrée latérale. ( Voy. PL CCVI et CCVII. )

Cette artère est assez souvent fournie par la précédente ou par la fessière. Il y a quelquefois deux artères sacrées latérales. Quand il n’y en a qu’une, elle descend en dedans, au devant des trous sacrés antérieurs, et se termine le plus souvent vers le sommet du coccyx, en s’unissant par arcade avec l’artère sacrée moyenne. Des rameaux externes et internes sortent de l’artère sacrée latérale.

Les rameaux externesj ordinairement au nombre de quatre, pénètrent par les trous sacrés antérieurs, et se divisent en deux ramuscules, dont l’un gagne la face antérieure du canal sacré, et s^p répand sur la dure-mère ainsi que sur les nerfs sacrés; l’autre sort par le trou sacré postérieur, et va se perdre dans la masse commune aux muscles sacro-lombaire et long dorsal. Ces rameaüx communiquent avec ceux du côté opposé. ,

Les rameaux internes se distribuent aux nerfs et aux ganglions saci’és, au muscle pyraniidal, au périoste du sacrum, et s’anastomosent avec les branches latérales de l’artère sacrée moyenne.

XXXVIII'. Livraison. >43

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