‹ Anatomie de l'homme ou Description et figures lithographiées de toutes les parties du corps humain. Tome 3, NévrologieChapitre 43 sur 72 · DES NERFS ENCÉPHALIQUES EN PARTICULIER · texte numérisé non relu

DES NERFS ENCÉPHALIQUES EN PARTICULIER

De la première paire de Nerfs ou Nerfs olfactifs.

Les Herfs olfactifs naissent de l’encéphale par trois racines bien distinctes. De ces racines, l’une est externe, une autre interne, et la troisième moyenne. Cette dernière est grise; les deux premières sont blanches.

La racine externe est la plus longue. Elle naît de la région externe des corps striés et devient apparente à la partiè la plus reculée du lobe antérieur du cerveau, dans son point de réunion avec le moyen, sur la substance grise de sa dernière circonvolution. Souvent deux ou trois filamens blanchâtres, écartés, se réunissent pour la former. De là elle se dirigé en avant et en dedans, cachée dans le fond de la scissure de Sylvius, et ne tarde pas à s’unir aux deux autres racines. ( Voy. PL CLII, fig. i ,2. )

La racine interne, plus large et plus courte que la précédente, paraît naître, en arriéré et en dedans, de la substance blanche qui occupe la partie interne de la scissure de Sjlvius; assez souvent elle est bifurquée et se prolonge jusqu’à la partie antérieure du corps «calleux. Elle ne fait , non plus que la précédente, aucune saillie à la surface dü Cerveau dans la substance grise duquel elle semble incrustée.

La racine mojenne est grise, pyramidale et côuchéë sur le point de jonction des autres, auxquelles elle s’unit par son sommet qui est dirigé en avant. Après s’être ainsi réunie, elle s’alonge de plus en plus et représente un cordon grisâtre, couché sur le milieu de la face supérieure du nerf. Son centre est formé par de la substance blanche qui devient de plus en plus apparente à mesure qu’on l’examine plus en avant.

Entre les trois racines du nerf olfactif on voit des ouvertures assez considérables qui donnent passage à des vaisseaux.

A l’endroit où ses racines se réunissent le nerf offre un renflement triangulaire ; mais bientôt il s’aplatit, se rétrécit et se porte horizontalement en avant au-dessous du lobe antérieur du cerveau, placé dans le sillon droit qui lui est destiné. Sa face inférieure offre le plus ordinairement sept stries longitudinales, trois grisâtres et quatre blanches. Elle est aplatie et recouverte par l’arachnoïde. Sa face supérieure offre une crête saillante qui pénètre dans le sillon, et se trouve formée par la racine mojenne.

En se portant en avant, le nerf olfactif perd insensiblement sa forme prismatique, semble s’arrondir, et se rapproche un peu de son semblable dont il n’est plus séparé en avant que par l’apophjse çrista-galli. Il repose en arrière sur la face supérieure du corps du sphénoïde, et en avant sur la gouttière ethmoïdale, où il devient plus saillant et se change en un bulbe arrondi, alongé, grisâtre, ajant l’apparence d’un ganglion. Dans ce trajet le nerf olfactif est mou, pulpeux, non enveloppé de névrilemme.

Delà face inférieure du bulbe, on voit naître les rameaux nerveux qui traversent les trous de la lame criblée pour se distribuer dans les fosses nasales. Le nombre, le volume et la direction de ces rameaux sont variables; on les a distingués en externes, en internes, et en moyens. Chacun d’eux est entouré par un petit canal fibreux de la dure-mère, qui se continue au-delà du trou osseux, avec la couche extérieure de la

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PLANCHE CLL

Fig. \. Goupe transversale du crâne pour faire voir comment Farachnoïde et la pie-mère se comportent relativement à la partie supérieure des hémisphères cérébraux.

N°. i. Coupe des os du crâne. — 2. La pie-mère et Farachnoïde s’enfonçant dans la scissure qui sépare les hémisphères cérébraux. — 3 . Portion de Farachnoïde séparée de la pie-mère par l’insufflation, et passant au-dessus des sillons des hémisphères cérébraux sans s’y enfoncer. — 4 - Pie-mère recouvrant les circonvolutions cérébrales. —■ 5 . La même membrane s’enfonçant dans les sillons qui séparent ces circonvolutions. — 6,6. Vaisseaux qui se distribuent à la surface du cerveau, dont les ramifications capillaires forment une trame qui entoure l’encéphale et constitue en grande partie la pie-mère. *

Fig. 2. Section transversale de la moelle épinière d’un bœuf, faite au niveau des racines de la sixième paire des nerfs sacrés, afin de faire voir la structure de cet organe, d’après Rolando . ( Huit fois la grandeur naturelle. )

N° 1. Pie-mère qui entoure la moelle, séparée par la macération. De sa face interne se détachent des lamelles qui pénètrent entre les plis médullaires. On voit que les faisceaux antérieurs des nerfs sont formés d’une lamelle médullaire qui commence au fond du sillon antérieur et présente des plis nombreux situés tout autour de la substance cendrée. Le nombre de ces plis est de cinquante environ pour chaque cordon antérieur. On voit que la lamelle médullaire qui forme ces plis radiés, est continue depuis le fond du sillon antérieur jusqu’aux sillons latéraux postérieurs. — 2. Sillon antérieur, et 3 , sillon postérieur de la moelle moins distinct que l’antérieur parce que la pie-mère n’y forme point de plis, et qu’il est occupé seulement par une petite portion membraneuse. — 4 * Racines antérieures des nerfs spinaux. — 5 . Racines postérieures des nerfs spinaux qui sortent exclusivement des cordons postérieurs de la moelle.6 .

Substance cendrée, spongieuse et vasculaire tout-à-fait distincte de la, 7, substance cendrée postérieure , d’aspect gélatineux, plus brune que la précédente, et qui lui est en quelque manière

unie par des prolongemens dentés qui ont de l’analogie avec ceux des sutures du crâne. __8.

Cordons postérieurs dans lesquels on voit les mêmes plis plus tortueux. — 9. Lignes blanches postérieures qui correspondent aux racines du même nom. — 10. Partie des cordons médullaires postérieurs offrant la disposition du tissu celluloso-vasculaire qui entoure toutes les fibres médullaires.

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ANATOMIE DE L’HOMME

membrane pituitaire. Ils sont aussi accompagnés, comme les autres nerfs, par un petit prolongement canaliculé de l’arachnoïde. Dans l’intérieur des canaux fibreux de la dure-mère, les nerfs olfactifs s’épaississent et perdent la mollesse qu’ils avaient avant de s’y introduire.

Rameaux externes. Ils s’introduisent dans les trous qu’on obsçrve sur les cornets, s’y. divisent et s’y subdivisent en s’anastomosant entre eux sans abandonner leurs conduits qui s’anastomosent eux-mêmes. Dès qu’ils en sont sortis, leurs anastomoses deviennent encore plus multipliées, et ils représentent uneœspèce de réseau plexiforme dont les mailles sont irrégulières. Les uns s’épanouissent sur le cornet supérieur en se recourbant en arrière, et en présentant leur convexité vers le sinus sphénoïdal. Ceux de la partie antérieure sont presque verticaux; les môyens sont les plus longs de tous. Ils se recourbent en arrière sur le cornet ethmoïdal, et s’y ramifient en s’étendant sur le cornet inférieur.

Rameaux internes. Us se divisent avant d’abandonner la lame criblée, et descendent sur la cloison en se divisant de plus en plus. Leurs filamens, réunis plusieurs ensemble, forment des bandelettes blanchâtres, de longueur variable, dont quelques unes descendent jusqu’au bas de la cloison; en avant et en arrière surtout ils sont beaucoup plus courts.

Rameaux moyens . Arrivés dans les fosses nasales, ils se répandent aussitôt dans la portion de la membrane pituitaire qui tapisse leur voûte, et ne s’étendent point au-delà.

Le mode de terminaison de ces rameaux du nerf olfactif est encore peu connu. Quelques auteurs ont pensé qu ils contribuaient à former les papilles de la membrane pituitaire. Scarpa pense qu’ils forment une sorte de membrane propre dans laquelle ils semblent se fondre.

Des nerfs optiques ou de la seconde paire .

Les nerfs optiques, remarquables par leur volume et le trajet considérable qu’ils parcourent à l’intérieur du crâne, ne fournissent aucune branche depuis leur origine jusqu’à leur terminaison. Ils naissent surtout des tubercules quadrijumeaux supérieurs, par une bande blanche, d’apparence fibreuse, qui se contourne sur le côté externe des couches optiques, «ét se renforce en s’unissant intimement au corpus geniculatum externum , renflement formé de substance grise. Cette bandelette nerveuse adhère d’abord par une de ses faces à la couche optique, puis passe sous le pédoncule antérieur de la protubérance cérébrale, auquel elle n’est plus attachée.que par son bord externe et antérieur. Les tubercules quadrijumeaux inférieurs paraissent aussi donner une bandelette particulière aux nerfs optiques à l’instant de leur naissance. {Voy. PI. CLIII, fig. 1,2.)

Après leur origine, les nerfs optiques, larges et aplatis, se dirigent en devant et en dedans, et abandonnent la scissure qui sépare les lobes moyens de la protubérance cérébrale ; parvenus au-delà des pédoncules du cerveau, ils se rétrécissent, s’arrondissent, passent sous le plancher du troisième ventricule, adhèrent au tuber cinereum , et viennent se réunir au devant de la fosse pituitaire. En s’unissant ils forment un corps quadrilatère, aplati, qui repose sur la gouttière transversale du sphénoïde, et qu’on nomme la commissure des nerfs optiques. Cette commissure dans laquelle les nerfs paraissent s’entre-croiser, donne insertion par sa face supérieure à la membrane qui ferme en avant le troisième ventricule; elle se continue en arrière avec le tuber cinereum.

En sortant de leur commissure, les nerfs optiques s’écartent de nouveau : ils sont cylindriques et libres, et se dirigent en avant et en dehors, vers le trou optique par lequel ils passent dans la cavité orbitaire. C’est seulement dans cette seconde partie de leur trajet qu’ils sont entourés par le névrilemme.

L’arachnoïde leur forme une gaine qui les accompagne dans le trou optique, et se réfléchit ensuite sur le canal fibreux que leur fournit la dure-mère.

En traversant les trous optiques, ils se coudent un peu à angle obtus et diminuent sensiblement de volume. A leur entrée dans l’orbite, ils sont d’abord environnés par les e^Jrémités postérieures des muscles droits de l’œil, et se trouvent ensuite séparés de ces muscles par beaucoup de tissu cellulaire graisseux:, dans lequel rampent des nerfs et des vaisseaux.

Parvenus à la partie postérieure et un peu interne et inférieure de l’œil, ils éprouvent un étranglement, traversent les membranes sclérotique et choroïde, et se terminent par le tubercule aplati duquel naît la rétine.

Le névrilemme des nerfs optiques est plus épais, plus fort et plus blanc que celui des autres nerfs. Il est bien distinct de la gaine fibreuse de la dure-mère qui l’enveloppe, et à laquelle il tient par des filamens très-déliés. Par sa face interne, il fournit des prolongemens fibreux en forme de cloisons, qui semblent partager l’intérieur du nerf en une foule de petits canaux distincts, remplis par la substance médullaire, et qui lui donnent l’aspect d’un rotang ou roseau des Indes.

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