VII. — Noyaux de F accessoire

Les noyaux de l'accessoire se rattachent à la série de ceux du nerf vague et du glosso-pharyngien.

1). La partie la plus inférieure du noyau du nerf vague {fig. 123, o) émet des fibres de l'accessoire. Les cellules y sont absolument les mêmes que dans la partie supérieure du noyau du nerf vague.

2). La plupart des fibres de l'accessoire viennent du noyau antérolatéralqui a fourni des fibres au glosso-pharyngien et au nerf vague ; le noyau se continue en bas dans la moelle ; il est reconnaissable au côté externe de la corne antérieure jusque vers la fin de la moelle épinière (p. 229 et 130). Il renferme toujoursles mêmes cellules décrites précédemment.

Ces cellules offrent un prolongement cylindre-axe de Deiters et la structure fibriUaire. Ce dernier fait a été facilement constaté sur les cellules de la moelle épinière. A la hauteur de la cinquième et de la sixième vertèbre cervicale environ, ce noyau latéral ne fournit plus de fibres de Taccessoire, mais des fibres qui quittent la moelle épinière avec les racines antérieures.

Nous avons dit déjà ce que l'on connaissait de certain sur les connexions de ce noyau (p. 228. N. accessoire).

HYPOGLOSSE. 329

' VIII. — Noyau de P hypoglosse.

Le grand hypoglosse offre de chaque côté du raphé [fig, 122, 123) deux noyaux cunéiformes de structure identique ; l'un et l'autre sont traversés d'une façon absokiment pareille par des fibres du grand hypoglosse de sorte qu'il n'y a pas de différence physiologique entre les deux noyaux. Meynert admet pour ce noyau aussi la structure pelotonnée que nous avons déjà mentionnée pour le noyau du facial et de l'oculo-moteur externe. De fait cette disposition se constate le plus facilement dans les noyaux de l'hypoglosse. — Meynert dit que l'extrémité centrale du peloton [fig. 123, b) vient du raphé, que les fibres décrivent de nombreuses courbes dans les noyaux, y sont interrompues dans leur parcours par les cellules et puis se portent dans le tronc périphérique. Mais on doit accepter encore l'existence d'un second système de fibres sortant du raphé (/î^. 123, «), et passant directenaent dans le tronc, émergeant du grand hypoglosse sans pénétrer dans les noyaux. — D'où proviennent ces faisceaux du raphé?

Les fibres du raphé qui se rendent au noyau de l'hypoglosse, gagneraient, selon Meynert, le cervelet par un chemin compliqué. Le fait n'est pas certain. Les fibres qui ne s'interrompent pas dans le noyau, proviendraient du pédoncule cérébral (anse pédoncu- , laire, noyau lenticulaire). Les choses seraient par conséquent disposées comme pour le facial, et ces fibres seraient bien certainement celles qui transmettent les incitations volontaires dans le domaine du nerf hypoglosse.

Les cellules du noyau de l'hypoglosse comptent parmi les plus belles de la moelle allongée. Elles mesurent jusqu'à 70 f*. de long et 30 p. de large ; elles offrent de volumineux prolongements qui se subdivisent de nombreuses fois ; elles ont une structure fibrillaire ainsi que leurs prolongements. Je n'ai pas réussi jusqu'ici à voir de prolongements cylindre-axe. Je n'ai pas non plus'pu voir une connexion nette d'une cellule avec une fibre nerveuse ; mais Meynert dit que les fibres nerveuses se continuent avec les cellules nerveuses étoilées. Nous avons décrit précédemment les autres connexions dont l'existence paraît bien établie.