TOME II

34 AiNATOMIE DES CENTRES NERVEUX.

l'anse lenliculaire et le pédoncule inféro-interne du thalamus. — Méthode de Weigert. (Voy. description de cette coupe, T. I", Fig. 283, p. b36.)

Al, anse du noyau lenticulaire. — AM, avant-mur. — AM', partie de lavant-mur morcelée par les fibres du faisceau uncinatus. — Arc. faisceau arqué. — Ce, corps calleux. — Ce, capsule externe. — Cia, segment antérieur de la capsule interne. — Ci'g , faisceau géniculé. — Cinçj], cingulum. — CM, commissure de Meynert. — cm. sillon calloso-marginal. — coa, commissure antérieure. — CR, couronne rayonnante. — F,, première circonvolution frontale. — /■,, premier sillon frontal. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — Fit, faisceau longitudinal inférieur. — fl. fibres tangentielles. — Fu. faisceau uncinatus. — Fus, lobule fusiforme. — /, insula. — ii, première circonvolution limbique. — Ime, lame médullaire externe du noyau lenticulaire. — Ime' , lame médullaire supplémentaire du deuxième segment du noyau lenticulaire, divisant ce segment en deux parties. — Imi, lame médullaire interne du noyau lenticulaire. ^ mF^, face interne de la première circonvolution frontale. — mp, sillon marginal postérieur de l'insula. — ms. sillon marginal supérieur de l'insula. — NA , noyau amygdalien. — .YC, noyau caudé. — NL,, N'/,., .YLi, troisième, deuxième et premier segments du noyau lenticulaire. — OF, faisceau occipito-frontal. — OpR, opercule rolandique. — ot, sillon collatéral. — • Pa, circonvolution pariétale ascendante. — PaTli, pédoncule antérieur du thalamus.; — '/^C/i. pied de la couronne rayonnante. — /;;'5, sillon pré-rolandique supérieur. — PiTh. pédoncule inférieur du thalamus. — P.Vis, pédoncule du troisième segment du noyau lenticulaire. — R, scissure de Rolande. — RTh, radiations optiques de Gratiolet. — sec, sinus du corps calleux. — Sgc, substance grise centrale. — Sge, substance grise sous-épendymaire. — sM, sillon de .Monro. — S{p' , branche postérieure de la scissure de Sylvius. — slrz, stratum zonale. ^ T, T-^ T2, première, deuxième et troisième circonvolutions temporales. — t,, U, h. premier, deuxième et troisième sillons temporaux. — Te, tuber cinereum. — tec, tfenia tecta. — Tga, pilier antérieur du trigone. — Tk, thalamus ;couche optique). — U, circonvolution du crochet. — 17, ventricule latéral. Ysph, corne sphénoïdale du ventricule latéral. — //, bandelette optique.

postérieure du segment antérieur (Cia). Dans la région sous-thalamique, ce faisceau occupe le cinquième le plus antérieur du segment postérieur de la capsule interne (Cip), et plus Las, le cinquième le plus interne du pied du pédoncule cérébral. Cette étude montre en outre que le faisceau géniculé est renforcé dans la région thalamique inférieure par quelques Ses origines, fibrcs qui, Venant de la face orbitaire du lobe frontal, longent le bord inférieur du segment antérieur de la capsule interne (Cia), puis descendent avec les fibres operculaires dans la partie antérieure du segment postérieur (Cip) et dans la partie interne du pied du pédoncule cérébral (Voy. cas Rivaut, Racle. Richard, Fig. 142 à 162, 165 à 173, 213, p. 151, 165, 197). Les'fibres orbitaires. intimement mélangées aux fibres operculaires, s'épuisent chemin faisant dans le locus niger et peut-être dans la région sous-thalamique, mais n'atteignent pas le sillon pédonculo-protubérantiel. Les fibres operculaires descendent, par contre, dans l'étage antérieur de la protubérance et dans la pyramide bulbaire (cas Sch"weigoffer. Fig. 116 à 122. p. 133).

Le segment pos- 2. Segment postérieur ou lenticule - optique de la capsule interne

férieur de la capsule ^Qj . pj -■ .( -j | ; j^ ^g ^f, ^1, 22, 2i. 26, 28, 41. 43. 47. — Le .W/" alterne est forme ae^i/" ' ■' -^

lihres verticales ou ment postérieiiv OU lenticulo-optioiie de la capsule intiM'ue est surtout

oliliiiues. ri r

formé do fibres verticales ou obliques en bas et en dedans, qui s'irradient suivant le plan vertico-transversal de l'hémisphère et convergent vers le pied du pédoncule cérébral. Les fibres antérieures, adjacentes au segment antérieur de la capsule interne (Cia), se dirigent obliquement en bas, en dedans et en arrière, les moyennes directement en bas et en dedans, les postérieures obliquement en bas, en dedans et en avant l^Fig. 6).

Qf^

Tic

L\.Cl,

FiG. 24. — Le segment sous-lenticulaire et le segment postérieur de la capsule interne et les rapports de ce dernier segment dans la région sous-thalamique avec la zona incerta, le corps de Luys, le faisceau lenticulaire de Forel et l'anse lenticulaire. Coupe horizontale intéressant la base du noyau lenticulaire et la partie supérieure de la région sous-thalamique et sectionnant les commissures antérieure, moyenne et postérieure, les corps genouillés externe et interne, les couches sagittales du segment inférieur de la couronne rayonnante et le faisceau de Tiirck. (Voy. description de cette coupe T. I'--, Fig. 310, p. 614.)

Al, anse du noyau lenticulaire. — Alv, alvéus. — AM, avant-mur. ^ bd, bandelette diagonale de Broca. — BrQa, bras du tubercule quadrijumeau antérieur. — BrQp, bras du tubercule quadrijumeau postérieur. — CA, corne d'Ammon. — Cc{g), genou du corps calleux. — Ce, capsule externe. — • Cex, capsule extrême. — Cg, circonvolution godronnée. — Cge, corps genouillé externe. — Cgi, corps genouillé interne. — Cia, segment antérieur de la capsule interne. — Cip, segment postérieur de la capsule interne. — Cirl, segment rétro-lenticulaire de la capsule interne. — CL, corps de Luys. — coa, commissure antérieure. — coin, commissure molle. — cop. commissure postérieure. — F3, troisième circonvolution frontale. — FI, faisceau lenticulaire de Forel. — Fie, fibres lenticulo-caudées. — fZz, faisceau longitudinal

inférieur. — FM. faisceau rétronexe de Meynert. — FT, faisceau de Tûrcli. — Fili, faisceau thalaniii|ue de Forel. — Glp. friande pinéale. — H, hippocampe. — la, Ip. insula antérieur et postérieur. — le. lame cornée. — bne. lame médullaire externe du noj-au lenticulaire. — lini, lame médullaire interne du noyau lenticulaire. — Imi', lame médullaire supplémentaire subdivisant le segment interne du noyau lenticulaire (A'ii). — j.ms. lame médullaire superficielle.— ma, sillon marginal antérieur de l'insula. — 7np, sillon marginal postérieur de l'insula. — NC, tête du noyau caudé. — NC , ciueue du noyau caudé. — NLj. NL«, A7,i, ,'. troisième, deuxième et premier segments du noyau lenticulaire, le segment interne est subdivisé en deux parties par la lame médullaire supplémentaire lini'. — pCR, pied de la couronne rayonnante. — PiT/i. pédoncule inférieur de la couche opticiue. — Pul, pulvinar. — Qa. tubercule qnadrljumeau antérieur. — Itc, faisceau cortical du noyau rouge passant par les radiations de la calotte. — Rm, ruban de Reil médian. — RTh, radiations optir|ucs de Gratiolet. — Sf/e. substance grise sous-épendymaire. — SU. substance innominée sous-lenticulaire de Reichert. — Tap. tapetum. — Tf/a, pilier antérieur du trigone. — Tr/p, piller postérieur du trigone. — TM. trou de .Monro. — l's, troisième ventricule, — ]'A, faisceau de Vicq d'Azyr, — 17, ventricule latéral, — T's/j/t, corne sphénoïdale du ventricule latéral. — \V, zone de Wernickc. — Zi. zona incerta de Forel. — //, bandelette optique.

Les fibres du segment postérieur (Cip) appartiennent aux régions thalamique et sous-thalamique de la capsule interne : Leurs rapports Dans la régioii thalamique, elles passent d'abord entre le tronc la^mkjue dï Tr cap- ^u noyau caudé (NCj et le bord supérieur du putamen (NLj^ puis descen- ''"'®- dent entre la face externe de la couche optique (Th) et les trois segments

du noyau lenticulaire (NL3, NL 2, NLi (Fig. 7). La limite antérieure du segment postérieur de la capsule interne (Cip) correspond au genou{Ci[^]) de la capsule interne : elle est constituée par les fibres horizontales du segment antérieur (Cia) qui s'irradient dans l'extrémité antérieure du thalamus (Fig. 14, 21). La limite postérieure est formée par les fibres horizontales du segment rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) qui s'irradient dans la face externe du pulvinar (Pul); ces limites, peu manifestes sur les coupes horizontales qui passent par le tiers supérieur de la couche optique (Fig. 13, 20), sont très accusées sur celles qui passent par ses tiers moyen et inférieur (Fig. 21, 43). Leurs rapports Daus la régioii sous-thalamique (Fig. 24), le segment postérieur ttoianilquo''"" ^°"^ ^e la capsule interne (Cip) est limité : en avant par les fibres de l'anse du noyau lenticulaire fAl); en arrière, par le corps genouillé externe (Cge) et une mince lamelle de substance grise qui appartient à la zone réticulée du thalamus (Zr). En dedans, il est en rapport de haut en bas : avec la zona incerta (Zi) qui le sépare du faisceau thalamique de Forel (Fth) et des parties ventrales du thalamus; avec les fibres de l'anse du noyau lenticulaire (Al) qui contournent sa partie interne ; avec le faisceau lenticulaire de Forel (FI) et avec le corps de Luys (CL). Il n'affecte que des rapports médiats avec le noyau rouge (NR) et la capsule de ce noyau (CNR) (Fig. 28). Dans la partie moyenne de la région sous-thalamique (Fig. 24), le faisceau lenticulaire de Forel correspond au tiers interne du segment postérieur de la capsule interne (Cipj, le corps de Luys à son tiers moyen, et la zona incerta à son tiers postérieur. Dans la partie inférieure de la région sousthalamique, le faisceau lenticulaire de Forel a disparu et le corps de Luys recouvre les deux tiers internes du segment postérieur (Cip). En dehors, le segment postérieur de la capsule interne (Cip) es recouvert par les

segments interne et externe du globus pallidus (NLo, NLi et NL,'), et reçoit An-ivéodu continà son sixième postérieur les fibres du segment sous-lenticulaire de la cap- l^wc. **°"^'™ '""" suie interne (Cisl) (Fig. 24 et 25). Ce contingent sous-lenticulaire aborde le segment postérieur de la capsule interne (Cip) dans toute la hauteur

Fig. 23. — Les segments rétro et sous-lenticulaire de la capsule interne, le pied du pédoncule cérébral et le faisceau de Tûrck vus sur une coupe horizontale oblique parallèle à la bandelette optique. Méthode de Weigert (voy. explication de cette coupe T. I", Fig. 324, p. 651).

A}f, avant-mur. — Aq, aqueduc de Sjlvius. — BrQa, bras du tubercule quadrijumeau antérieur. — BrQp + Rm, union du bras du tubercule quadrijumeau postérieur avec le ruban de Reil médian. — CA, corne d'Animon. — Ce, capsule externe. — Cg, circonvolution godi'onnée. — Cge, corps genouillé externe. — Cgi, corps genouillé interne. — Cijy, segment postérieur de la capsule interne. — Cirl, segment rétro-lenticulaire de la capsule interne. — Epp, espace perforé postérieur. — Fcop, faisceau de la commissure postérieure. — Fli, faisceau longitudinal inférieiu'. — Flp, faisceau longitudinal postérieur. — FT, faisceau de Tûrck et segment sous-lenticulaire de la capsule interne. — Fu, faisceau uncinatus. — le, lame cornée et fibres du tœnia semi-circularis. — Ln, locus niger. ■ — NUI, noj'au de la troisième paire. — XA, noyau amj'gdalien. — NC queue du noyau caudé. — NL3, troisième segment du noyau lenticulaire 'putamen). — NR, noyau rouge. — P, étage inférieur ou pied du pédoncule cérébral. — PTml, pédoncule du tubercule mamillaire. — Pul, pulvinar. — Qa, tubercule quadrijumeau antérieur; ses couches superficielle (1), moyenne [2] et profonde (3).

— RTh, radiations optiques de Gratiolet. — SgAq, substance grise de l'aqueduc de Sylvius.

— Th, thalamus, couche optique. — Toi, tubercule ou trigone olfactif. — U, circonvolution du crochet. — IV, champ de Wernicke. — xll, chiasma des nerfs optiques. — Zr, zone réticulée ou grihagée du pulvinar. — //, bandelette optique. — ///, fibres radiculaires de la troisième paire.

Son aspect sur les coupes horizontales.

Les segments postérieurs des régions thalamique et sousihalamique de la capsule interne ne sont pas équivalents.

Enchev ètrement des fibres de Cip dans le sens longitudinal.

Enchevêtrement de ces fibres avec les fibres horizontales dos radiations striothalamiques et striosous-thalaniiques.

de la région sous-thalamique : ses fibres s'insinuent d'abord entre les segments postérieur et rétrolenticulaire (Cirl) et (Cip) (Fig. 47), puis entre le segment postérieur (Cip) et le corps genouillé externe (Cge) dont elles sont toujours séparées par l'étroite lamelle de substance grise appartenant à la zone réticulée du thalamus (Fig. 25). Par son aspect, ce contingent se distingue nettement des fibres du segment postérieur (Cip) qui traversent la région thalamique de la capsule interne (Fig. 24, 28, 47). Celles-ci sont en effet sectionnées perpendiculairement à leur axe sur les coupes horizontales et se présentent sous l'aspect d'un lin pointillé. Les filircs du contingent sous-lenticulaire sont sectionnées plus ou moins obliquement et gardent cette direction oblique, jusque dans les régions supérieures du pied du pédoncule cérébral (Fig. 25). Il s'agit, en effet, ici de fibres à direction plus ou moins horizontale dont une partie se rend au corps genouillé interne et à la partie ventrale adjacente du thalamus, et dont l'autre se recourbe en bas et descend dans la partie externe du pied du pédoncule cérébral en formant le faisceau de Tiirck.

Le segment postérieur de la capsule interne (Cip) de la région sousthalamique (Fig. 25) n'est donc pas l'équivalent du segment postérieur (Cip) de la région thalamique (Fig. 21). Il représente ce dernier segment, plus le faisceau de Tiirck.

Dans leur trajet à travers les régions thalamique et sous-thalamique delà capsule interne, les fibres du segment postérieur (Cip) ne sont pas disposées en lamelles superposées, mais s'enchevêtrent dans le sens longitudinal. Lorsqu'on examine une sériede coupes vertico-transversales.il n'est pas rare de rencontrer plusieurs coupes sur lesquelles un faisceau plus ou moins volumineux traverse en diagonale la capsule interne (Fig. 7, p. 10). II se dirige obliquement de haut en bas et de dedans en dehors, du noyau caudé au sommet du noyau lenticulaire, puis se coude et entre dans le pied du pédoncule cérébral. A un examen superficiel, ce faisceau paraît venir du noyau caudé et représenter le contingent strié du pied du pédoncule cérébral. En réalité, il s'agit ici d'un faisceau cortical qui s'est coudé une première fois au-dessous du tronc du noyau caudé, une seconde fois au niveau du sommet du noyau lenticulaire. L'étude systématique des dégénérescences secondaires consécutives aux lésions corticales montrent en effet — ainsi que l'un de nous l'a montré en 1893 — que toutes les fibres longitudinales du pied du pédoncule cérébral sont cV origine corticale.

Les fibres du segment postérieur de la capsule interne (Cip) sont croisées à angle presque droit par un grand nombre de fibres qui occupent toute la hauteur de la capsule interne et qui appartiennent aux radiations striothalamiques : dans la région thalamique (Fig. 21), elles proviennent en grande partie des fibres radiées du putamen et duglobus pallidus, et s'irradient dans le noyau externe du thalamus. Dans la région sous-thalamique (Fig. 24) elles sont fournies à la fois parles libres radiées et par les libres des lames médullaires du noyau lenticulaire. Toutes ces fibres se réunissent en fascicules épais et serrés; les unes s'irradient en très grand nombre

Fa

Cmg®

FiG. 26. — Les segments postérieur, réiro-lenticulaire et sous-lenticulaire de la capsule interne et le pied du pédoncule cérébral vus sur une coupe vertico-transversale passant par le bord postérieur du putamen, la partie postérieure du thalamus, le ganglion de l'habenula et le noyau rouge. (Méthode de Weigert.)

Alv. alreus. — CA. corne d'Ammon. — Ce, corps calleux. — Cg, circonvolution godronnée. Cge, corps genouillé externe. — Cing, cingulum: Cing(p), son faisceau postérieur. — Cip, segment postérieur: Cirl, segment rétro-lenticulaire; Cisl, segment sous-lenticulaire de Ja

A.XATÛ.MIK DES CENTRES NERVEUX.

capsule interne. — cm, sillon calloso-mariL'inal. — CR. couronne rayonnante. — pCR, son pied. — (Is. iliverticule du subiculum. — Fa. circonvolution frontale ascemlante. — Fli, laisceau longitudinal inlerieur ou couche sagittale externe du segment inférieur de la couronne rayonnante. — FT. faisceau de Tûrck. — Fus, lobule fusifornie. — Gh, ganglion de l'habenula. — H. circonvolution de l'hippocampe, — ip, sillon interpariétal. — L,, première circonvolution limbi(|ue. — I.me. lame médullaire externe du thalamus. — Lms, lame médullaire superficielle de la circonvolution de l'hippocampe. — Lii, locus niger. — XC, noyau caudé ; .VC. sa queue. — .Y/.3. troisième segment du noyau lenticulaire. — .^7(, noyau rouge. — OF, faisceau occipito-frontal. — OF + Pr. partie de ce faisceau qui contient des fibres de projection. — P, pied du pédoncule cérébral. — P;, deuxième circonvolution pariétale. — Parc, circonvolution pariétale ascendante. —Pa, lobule paracentral. — Po. protubérance. — Py. faisceau pyramidal dans son trajet protubérantiel. — R, scissure de Rolando. — RC, radiations de la calotte. — RijRin, région du ruban de Reil médian. — RTh, radiations thalaniiques. — S{p) branche postérieure de la scissure de Sylvius. — Stfi, stratum intermediuni.— Slrz, stratum zonale du thalamus. — Tt.T«, T3, les trois circonvolutions temporales. — t,, I3, premier et troisième sillons temporaux.— Tap, tapetum. — lec, tœnia tecta. — Tg, corps du trigone. — Th. thalamus. — tsc, trenia semi-circularis. — 17, ventricule latéral. — Vspli, sa corne sphénoïdale. — II. bandelette optique. — ///, nerf moteur oculaire commun.

dans le corps de Luys {radiations strio-Iui/.nenne.-<'\ , les autres forment Vanse du noyau lenticulaire (Al) et le faisceau lenticulaire de Forel (Flj (Fig. 24, 28, 312, 323 el 324).

Un grand nombre de fibres de projection corticale du segment postérieur de la capsule interne s'arrêtent dans le thalamus (fibres cortiro-thalamiqiies), d'autres dans Iq noysiurow^e [fibres cortico-ruhriques),(\vi&\({\\(i?, du pédoncule céré- très rarcs fibres se rendent dans le corps de Luys et le globus pallidus, les autres se continuent direclement avec les fibres du pied du pédoncule cérébral en formant la voie pédonculaire.

Les fibres de Cii> so rendent les unes dans le thalamus et le noyau rouge, les autres daus le pied

Le segment rétrolenticulaire est formé de fibres horizontales qui s'irradient dans la partie postérieure du thalamus.

Son aspect et ses rapports sur les coupes vcrtico-transversales.

3. Segment rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl). (Fig. 10, 14, lo, 20, 21, 25, 26, 41, 43, 47, 48. — Le segment rétro-lenticulaire de la capsule interne est surtout formé de gros fascicules onduleux et enchevêtrés, qui se portent horizontalement de dehors et en dedans, passent entre la queue du noyau caudé (NC) et le bord postérieur du putamen (NL3), puis aboi'dent lo pulvinar (Pul) par sa face externe. Ces fascicules ne forment pas une couche continue, mais sont dissociés par les nombreux ponts de substance grise qui relient le bord postérieur du putamen à la queue du noyau caudé; les coupes vertico-transversales et les coupes horizonlales les sectionnent parallèlement à leur direction.

Sur les coupes vertico-transversales, le segment rétro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl) forme dans son ensemble une bande oblique en bas et en dehors. Il est situé en dehors du pulvinar (Pul) et de la zone de Wernicke (W) et occupe l'espace compris entre le tronc du noyau caudé (NC) et la partie recourbée de la queue (NC) de ce noyau (Fig. 26). Le tamia semi-circularis le sépare de l'épendyme qui tapisse le carrefour et la voûte de la corne sphéno'idale (Vsph). Sur les coupes qui passent par le bord postérieur du putamen (NL3, Fig. 26), on se rend nettement compte des connexions que le segment rétro-lenticulaire (Cirl)de la capsule affecte avec les segments postérieur (Cip) et sous-lenliculaire(Cisl). Grâce à la disposition en éventail de la capsule interne, la partie supérieure de la coupe

correspond au segment postérieur de la capsule interne (Cip), reconnaissable à l'obliquité de ses fibres en bas et en dedans; la partie moyenne ricbe en libres transversales répond au segment rétro-lenticulaire (Cirl); la partie inférieure appartient au segment sous-lenticulaire (Cisl), dont les libres se portent obliquement en haut et en dedans.

Le segment rétro-lenticulaire de la capsule interne appartient aux son aspect et ses régions thalamique et sous-thalamique. Il se présente sur les coupes hori- pos''hoHzo"'tiî'es!'°"" zontales sous l'aspect d'une région rectangulaire, que la queue du noyau caudé et le tœnia semi-circularis séparent du carrefour ventriculaire. Sur les coupes horizontales passant par les tiers supérieur et moyen du thalamus (,Fig. 10 et 21), le segment l'étro-lenticulaire de la capsule interne (Cirl), est situé sur le prolongement du segment postérieur (Cip) et ne s'en distingue que par la direction de ses libres; sur les coupes passant par le tiers inférieur de la couche optique et la région sous-thalamique (Fig. 24), le segment rétro-lenticulaire (Cirl) est refoulé en dehors par la zone de Wernicke et le corps genouillé externe.

Le segment rétro-lenticulaire de la capsule interne n'envoie pas de ce segment nenfibres dans le pied du pédoncule cérébral; tributaire du lobe occipitiil (en l^ns le^'pied'du péparticulier du cuneus (C) des lobules lingual (Lg), et fusiforme Fus)), du ioncuie cérébral. precuneus (PrC), du pli courbe (Pc) et de la partie postérieure des lobes pariétal et temporal, il envoie ses fibres dans le pulvinar (Pul) et la partie adjacente du thalamus, dans le corps genouillé externe (Cge), et dans le tubercule quadrijumeau antérieur (Qa). Ces fibres forment dans leur ensemble les radiations optiquea de Graiiolet^Wïh), ou faisceau visuel cortical.

4. Segment sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl). (Fig. 7, 12, 16, 25, 26, 27, 28, 29, 30,31, 32, 33). — ■ Le segment sous-lenticulaire de la Disposition géné-

... p., ., , r, ^ t- ^ • //-fi\ I raie du segment sous-

capsule interne tait suite au segment retrolenticutaire (Cm) au-dessous lenticulaire do la

et en avant duquel il est situé. '^^p'^""^ ''''''™-

Dans son ensemble, il représente une lame plus ou moins triangulaire qui concourt à former la voûte de la corne sphénoïdale (Fig. 281, p. 309) : son sommet atteint en avant le noyau amygdalien(NA); sa base est adossée à la partie inférieure du segment rétrolenticulaire de la capsule interne (Cirl) ; sa face inférieure est tapissée par l'épendyme ventriculaire et croisée par les fibres du tœnia semi-circularis (tsc) et par la partie recourbée de la queue du noyau caudé (NC") (Fig. 281); sa face supérieure est recouverte par le putamen(NLj), le globus pallidus (NL,, NL,,/), et en avant par la substance innominée sous-lenticulaire de Reichert (Sti); son bord interne est en rapport d'arrière en avant avec la partie postérieure du segment postérieur de la capsule interne (Cip), puis avec la bandelette optique (II) dont le séparent le tœnia semi-circularis et le pédoncule du putamen (PNL3); son bord externe reçoit le segment inférieur de la couronne rayonnante.

En abordant le segment sous-lenticulaire de la capsule interne (Cisl), ses deux couches. les fibres du segment inférieur de la couronne rayonnante se groupent en

-.f rtk

deux faisceaux de trajet, de direction et de connexion distincts. Ce sont le faisceau île Tïirck et 'le faisceau temporo-thalamiqiie d'Arnold. FaisueauacTùrck. Lc fuisceau (le Tm'ck (FT) i^Fig. 25) occupe la partie postérieure du

segment sous-lenticulaire '••E'iT de la capsule interne (Cisl),

se porte transversalement de dehors en dedans, longe la face inférieure du putamen, aborde la partie postérieure du segment postérieur (Cip) dans la région sous -thalamique et descend ensuite dans le cinquième externe du pied du pédoncule cérébral, après avoir abandonné des fibres au corps genouillé interne (RCgi) et à la partie ventrale du thalamus (Fig. 29, p. 30).

Le faisceau temporothalamique d'Arnold (f'Tth) s'étale sur la voûte et l'extrémité antérieure de la corne sphénoïdale (Vsph).

Ses fibres les plus externes, se portent obliquement en arrière et en dedans; ses fibres les plus internes affectent une direction presque sagittale. Toutes convergent vers le corps genouillé externe (Cge) et la partie postéro-inférieure du pulvinar (Pul) en se réunissant en un faisceau compact — décrit par Arnold sous le nom de faisceau tonporo- thalamique et par Brissaud sous celui de bandelette sous-optique

Faisceau temporothalamiquc d'Arnold

FiG. 27. — Figure schémalique destinée à montrer la constitution du segment sous -lenticulaire de la capsule interne et ses deux couches formées par le faisceau de Tiirck et le faisceau temporo-thalamique d'Arnold.

Cge, corps genouillé externe. — G.r/i, corps genouillé interne. — Cirl, segment rétro-lenticulaire de la capsule interne; son irradiation dans le pulvinar [Puï)ti le corps genouillé externe [Cge) et sa continuation avec les couches sagittales [CSgl) du segment postérieur delà couronne rayonnante. — Cisl, le segment sous-lenticulaire de la capsule interne, sa continuation avec le segment inférieur (Si) de la couronne rayonnante et ses deux faisceaux dont l'un, faisceau de Tiirck [FT], forme la partie externe du pied du pédoncule cérébral, et dont l'autre faisceau temporo - thalamique d'Arnold (fTtli) passe au-dessous du segment rétrolenticulaire de la capsule interne le long de la voûte de la corne sphéno'idale et s'irradie dans le pulvinar \Pul). — CL, corps deLuys. — iV.4, noyau amygdalien. — iVC queue du noyau caudé. — Rm, ruban de Reil médian. — S/i, substance innominée sous-lenticulaire de Reichert. — Tap, tapetum. — U circonvolution du crochet. — VP, voie pédonculaire. — //. Bandelette optique.

— faisceau qui passe audessous du faisceau de Tiirck (FT) et du segment rétro -lenticulaire de la capsule interne (Cirl) qu'il croise à angle droit (Fig. 27, 29, 30 et coupa sagittale Fig. 281).

FiG. 28. — Le segment sous-lenticulaire de la capsule interne et sa continuation avec le segment inférieur de la couronne rayonnante ; le segment postérieur de la capsule interne au voisinage du pied du pédoncule cérébral et ses rapports dans la région sous-optique avec le corps de Luys, l'anse lenticulaire et le faisceau lenticulaire de Forel. Coupe horizontale passant par la partie moyenne de la commissure antérieure. — Méthode de Weigert (voy. description de cette coupe, T. I", Fig. 3H, p. 618).

Al, anse lenticulaire. — Alv, alvéus. — AM, avant-mur. — bd, bandelette diagonale de Broca. — BrQa, bras du tubercule quadrijumeau antérieur. — BrQp + Rm, union du bras du tubercule quadrijumeau postérieur avec le ruban de Reil médian. — CA, corne d'Ammon.

— Ce (.9I, genou du corps calleux. — Ce. capsule externe. — Cej;, capsule extrême. Cg , circonvolution godronnée. — Cge, corps genouillé externe. — Cgi, corps genouillé interne. — Cia, segment antérieur de la capsule interne. — Cip, segment postérieur de la capsule interne.

— Cisl, segment sous-lenticulaire de la capsule interne. — CL, corps de Luys. — CM, commissure de Meynert. — coa, commissure antérieure. — cop, commissure postérieure. — ds, diverticule du subiculum. — F3, troisième circonvolution frontale. — Fcop, faisceau de la commissure postérieure. — fg, sillon fimbrio-godronné. — FI, faisceau lenticulaire de Forel.

— Fli, faisceau longitudinal inférieur. — Flp, faisceau longitudinal postérieur. — FM, faisceau rétroûexe de Meynert. — FT, faisceau de Tûrck. — h, sillon de l'hippocampe. — la, insula antérieur. — Ip, insula postérieur. — le, lame cornée et tœnia semi-circularis. — Ime, lame médullaire externe du noyau lenticulaire. — Imi, lame médullaire interne du noyau lenticulaire. — ims, lame médullaire superficielle du subiculum. — ma, sillon marginal anté-

A.NATOiMIE DES CEMKES NEUVELX.

rieur de l'insula. — mp, sillon laar^'in.il postérieur de l'iusula. — .V'.', tète du noyau caudé. — jYC, queue du noj-au caudé. — .YL3, Sii. NLi, les trois segments du noyau lenticulaire. — pCR, pied de la couronne rayonnante. — PiT/i. pédoncule inférieur de la couche optique. — Qa. tubercule quadrijumeau antérieur. — RC, radiations de la calotte. — RTh, radiations optiques de Gratiulet. — Sr/c , substance grise centrale. — Sije, substance grise sous-épendymaire. — Sili, scissure inter-héniisphérique. — SU. substance innominée sous-lenticulaire de Reichert. — Tap, tapetum. — Tf/a. pilier antérieur du trigone. — Tr/p, pilier postérieur du trigone. — l'j, troisième ventricule. — VA, faisceau de Vicq d'Azyr, — Vf, corne frontale du ventricule latéral. — VI. ventricule latéral. — I(, bandelette optique.

Cb'qt NC

^ Tap

TIl

trp- H-

Fia. 29. — Le segment sous-lenticulaire de la capsule interne, le faisceau temporothalamique d'Arnold, le faisceau de Tiirck et sa fusion avec le segment postérieur de la capsule interne et la voie pédonculaire. — Coupe vertico-transversale passant en avant des corps genouillés et intéressant la corne d'Ammon, le faisceau externe du pied du pédoncule cérébral et le noyau rouge. Méthode de Weigert.

Alv, alvéus intra-ventriculaire. — Alvx, alvéus extra-vcntriculaire de la corne d'.\mmon {CA). — Cg, circonvolution godronnée. — fCg, les fibres de la circonvolution godronnée qui se rendent dans la fimbria [Fi) et l'alvéus intra-ventriculaire. — Cip. segment postérieur; Cisl, segment sous-lenticulaire de la capsule interne. — CSf/t. les couches sagittales du segment inférieur de la couronne rayonnante ; elles se continuent avec le segment sous-lenticulaire de la capsule interne et se dédoublent en couches sagittales interne iSj/. ou radiations thalamiques et en couche sagittale et externe [Sge , ou faisceau longitudinal inférieur le long de la paroi externe de la corne sphénoïdale. — FM, faisceau rétrollexe de Meynert. — FT, faisceau de Tùrck formant la couche supérieure du segment sous-lenticulaire de la capsule interne et se continuant en bas avec la voie pédonculaire (VP). — fTth, faisceau temporo-thalamique d'Arnold, ou couche inférieure du segment sous-lenticulaire de la cap-

su e intei'ne. — Ln. loous niirei'. — .NT' partie recourbée de la queue du noyau caudé. — NL«, -Via. deuxième et troisième segments du noyau lentioiilaire. — lip, noyaux pontiques. — .Y/î. noyau rouge. — Rin. ruban de Reil. — S/f. formation réticulée. — S/rnî.stratum moyen ; Slrp. stratum profond : 5/cs, stratum superficiel des fibres transversales de la protubérance.

— Tap. tapetuni. — Th. Ibalamus. — /se. taniia semi-eireularis. — l'P, voie pédonculaire. — Vspli. corne spliénoïdale du ventricule latéral. — Zr, zone réiiculée. — //, bandelette optique.

— Ul, nerf moteur oculaire comnum.

Il résullo de cello disposition que la partie postérieure du segment ses aspects sm- les sous-lenticulaire de la capsule interne du (Cisl) comprend deux couches vcrsaier""'""'""' de fibres superposées et de direction différente, bien mises en évidence sur les coupes vertico-transversales et sagittalesde la région (Fig.29, 30 et

Cisl,

tsc fTtt-

ja^-

Cge Srp VP LxL

FiG. 30. — Le segment sous-lenticulaire de la capsule interne, le faisceau temporothalamique d'Arnold et les fibres du faisceau de Turck qui s'irradient dans le thalamus. Coupe vertico-transversale passant par le corps genouille' externe, le segment postérieur de la zone réticulée du thalamus et sectionnant le segment rétro-lenticulaire de la capsule interne dans la région adjacente au segment postérieur. Méthode de Weigert.

Alv, alvéus intra-ventriculaire. — AIdx, alvéus extra-ventriculaire de la corne d'Ammon {CA). — Cg, circonvolution godronnée; fCçi, les fibres qu'elle envoie dans la fimbria [Fi).

— Cge, corps genouille externe. — Cip, segment postérieur; Cirl, segment rétro-lenticulaire; Cisl, segment sous-lenticulaire de la capsule interne. — coa, commissure antérieure

— CSgt, les couches sagittales du segment inférieur de la couronne rayonnante. — /'/■. fibres radiées du thalamus. — FTth, fibres que le faisceau de Tùrck envoie au thalamus. — /T/h, faisceau teniporo-thalamique d'Arnold. — i/î, locus niger. — NL», NLs, les deuxième et troisième segments du noyau lenticulaire. — Th, thalamus. — tsc, tœnia semi-circularis. — VP, voie pédonculaire. — Vsp/i, corne sphénoïdale du ventricule latéral. — Zrp, segment postérieur de la zone réticulée du thalamique.

281) : la couche supérieure comprend les fibres du faisceau de Tiirck (FT) que l'on peut suivre de la substance blanche non différenciée du lobe temporal , et du segment inférieur de la couronne rayonnante jusqu'au pied du pédoncule cérébral (Fig. 29 et 7). La couche inférieure est constituée par le faisceau temporo -thalamique d'Arnold (fTth), faisceau

EgRm

cor) -

NA HÇiIU

FiG. 31 et 32. — Dégénérescence parlielle du segment sous-lenticulaire de la capsule interne (en particulier du faisceau lemporo-thalamique d'Arnold) à la suite d'une

FIBKES DE PROJECTION DE L'EOORCE CEREBRALE. 47

lésion de la face interne et de la pointe du lobe occipital ainsi que des lobules lingual et fusiforme chez un malade atteint de cécité verbale pure. Ces coupes horizontales obliques montrent très nettement l'irradiation dans le pulvinar du faisceau temporo-thalaniiquo d'Arnold partiellement déf^énéré (Fig. 31), la courbe à convexité antérieure que décrit le segment sous-lenticulaire de la capsule interne au niveau de l'extrémité antérieure de la corne sphénoïdale et sa continuation avec les couches sagittales du segment inférieur de la couronne rayonnante (Fig. 32). Méthode de Weigert. Les zones dégénérées sont colorées en jaune (voy. Cas Courrière, p. 108, Fig. 80 à 86).

Al. anse lenticulaire. — .4.1/', partie morcelée de l'avant-mur. — BrQa, bras du tubercule quadrijumeaii antérieur. — Cge, Cgi, corps genouillés externe et interne. ^ Cip, segment postérieur de la capsule interne au voisinage immédiat du pied du pédoncule cérébral. — Cisl, segment sous-lenticulaire de la capsule interne. — CL, corps de Luys. — CM, commissure de .Meynert. — cop, commissure postérieure. — Ep, épendyme de la voûte de la corne sphénoïdale. — Fit, faisceau longitudinal postérieur ou couche sagittale externe du segment inférieur de la couronne rayonnante. — FM, faisceau rétrotlexe de Meynert. — Fmp, faisceau mamillaire principal. — FTlh, faisceau temporo-thalamique d'Arnold, son irradiation (Fig. 31) dans le pulvinar. — • //, fibres tangentielles de la circonvolution du crochet. — NA, noyau amj'gdalieu. — NC, NC", partie recourbée et extrémité antérieure de la queue du noyau caudé dans la région où il se fusionne avec le pédoncule du putamen (NLs). — NIi, noyau rouge. — PiTh. pédoncule inféro-interne du thalamus. — Plc/i, plexus choroïdes de la corne sphénoïdale. — Pul, pulvinar. — Qa, tubercule quadrijumeau antérieur. — RC, radiations de la calotte. — Rm, ruban de Reil médian; — RgRm, région de la couche optique située immédiatement en avant du corps genouillé interne dans laquelle il s'irradie. — RT/i, radiations thalamiques ou couche sagittale interne du segment inférieur de la couronne rayonnante. — Sf/c, substance grise sous-épendj'maire de la corne spénoïdale. — Strz, stratuni zonale du pulvinar. — ■ Te, tuber cinereum. — ■ Tma, tubercule mamillaire accessoire. — Tga, pilier antérieur; Tgp, pilier postérieur du trigone cérébral. — U, circonvolution du crochet. — VSph, corne sphénoïdale du ventricule latéral. — II, bandelette optique.

compact, à surface de seclion ovalaire sur les coupes vertico-transversales, tapissé par l'épendynie ventriculaire et situé entre le tcenia semicircularis et la partie recourbée de la queue du noyau caudé (Fig. 29, 30 et 281 >.

Le segment sous-lenticulaire de la capsule interne ne présente cet aspect que sur les coupes vertico-transversales qui intéressent le faisceau de Tiirck. En avant de ce faisceau, ce segment (Cisl) est réduit au faisceau temporo-thalamique dont les fibres, sectionnées perpendiculairement ou obliquement à leur axe, s'étalent sur la voûte sphéno'idale. C'est en arrière du faisceau de Tûrck, sur les coupes vertico-transversales qui intéressent le corps genouillé externe (Fig. 30), que le faisceau temporo-thalamique atteint son plus haut degré de développement; puis il diminue rapidement sur les coupes qui intéressent le segment rétro-lenticulaire de la capsule interne iCirl) au fur et à mesure que ses fibres s'irradient dans le corps genouillé externe et dans le pulvinar.

Sur les coupes horizontales obliques, parallèles à la bandelette optique, son aspect sur les (Fig. 12, :il, 32, cas Courrière et Bras, Fig. 93, p. 108 à 120) on constate owiques.'""'''™"'^'' nettement que le faisceau temporo-thalamique, en se continuant avec les fibres du segment inférieur delà couronne rayonnante, forme une anse dont la convexité antérieure correspond à la partie externe du noyau amygdalien (Fig. 31 et 32). Le faisceau temporo-thalamique ne relie donc pas le pôle temporal à la couche optique. L'étude des dégénérescences secon- connexions diffédaires nous a montré que ce faisceau tire son origine des circonvolutions coulh^es**" '"^ '^°'"'

temporales, qu'il reçoit un contingent important de fibres du lobe occipital et qu'il dégénère partiellement cà la suite des lésions des lobules lingual et fusiforme (cas Courrière ol Bras, p. 108 à 120). Le faisceau de Tûrck, par contre, ne tire son origine que de la partie moyenne des deuxième et troisième circonvolutions temporales (cas Neumann, Fig. 133, p. 144) et ne dégénère ni à la suite de lésions du lobe occipital (Dejerine, p. 107 et suiv.), ni à la suite de lésions de la première circonvolution temporale.