B. LOBES DE LA FACE EXTERNE DE L HÉMISPHÈRE

(F.) 1" lobe frontal. — Situé en avant de la scissure de Rolando, Lobe frontal.

Fig. Lia. — Lobe frontal droit. Les bords de la scissure de Rolando et des sillons frontaux ont été écartés. (D'après la photographie d'un cerveau Irais.)

C,cap de la troisième circonvolution frontale. — Ft, Ft, F3, première, deuxième el troisième circonvolutions frontales. — /i, ft,f%, premier, deuxième et troisième sillons frontaux. — Fa, circonvolution frontale ascendante, —fm, sillon fronto-marginal. — Gsm, gyrus supi-a-marginalis.

— la, circonvolutions antérieures de l'insula. — Ip. circonvolution postérieure de l'insula. — ip, sillon inter-pariétal. — P\,Pt, première et deuxième circonvolutions pariétales. — Pa, circonvolution pariétale ascendante. — pc, sillon post-rolandique. — pei, sillon prérolandique inférieur.

— pes, sillon prérolandique supérieur. — K, scissure de Rolando. — S, scissure de Sylvius;S", sa branche postérieure; S", sa branche verticale; 8"', sa brancheliorizontalejantérieure. — T^T^première et deuxième circonvolutions temporales. — t„ sillon parallèle ;<', sa branche verticale.

au-dessus de la scissure de Sylvius, le lobe frontal atteint en haut

le bord hémisphérique supérieur, et so recourbe en avant sur la face inférieure de l'hémisphère, où il forme le lobule orbitaire de Gratiolet (fig. 149, 157, 179), connu encore sous le nom à'étage inférieur (Bxoca) ou de portion orbitaire (Schwalbe) du lobe frontal; la face externe du lobe frontal étant désignée parées auteurs sous les noms de lobule frontal (Gratiolet), à'étage supérieur ou portion frontale du lobe frontal (Broca), de portion dorsale du lobe frontal (Schwalbe) .

Trois sillons secondaires, les sillons prérolandiques supérieur et inférieur (prs, pri), \q premier sillon frontal (f,) et le deuxième sillon frontal (f2), divisent la face externe du lobe frontal en quatre circonvolutions : la circonvolution frontale ascendante (Fa), oblique en haut cl en arrière et parallèle à la scissure de Rolando, et les trois circonvolutions frontales (F,, F2, F3), qui se dirigent d'arrière en avant, et se recourbent en bas au niveau du bord antérieur du lobe frontal pour former la portion orbitaire de ce lobe. Un petit sillon horizontal et transversal, peu profond, le sillon fronto-marginal île Wernicke i fm, fig. 1 o o , 157) sépare la portion frontale du lobe de sa portion orbitaire.

Sillons prérolandiques supérieur et inférieur (pr) (prs) (pri). — Synonymie. — Sillon prérolanclique (Broca). — Antéro-parh'Ud sulcus (Huxley). — Sulcus praecenlralis inferior (Schwalbe). — Ramus descendens du sillon frontal moyen (Pansch). — Suints prsecentralis Senkrachte Slirnfurche (Ecker). — Sulcus in fera- frontal (Turner). — Sillon parallèle f roulai (Pozzi). — Notation : D'après Broca (fr); d'après Ecker (f3); d'après Brissaud (prs, (pri).

Le sillon prérolandique limite en avant la circonvolution frontale ascendante (Fa); il naît en bas dans l'angle que forment la branche verticale et la branche postérieure de la -ci-sure de Sylvius, dont il est toujours séparé par un pli anastomotique plus ou moins mince, situé quelquefois profondément dans la scissure syl vienne, pli qui n'est autre que le pli d'insertion de la troisième circonvolution frontale (OpF3) sur la frontale ascendante (Fa) (fig. 154, 155, 156, 157, 160). De là, le sillon prérolandique se porte obliquement en haut et en arrière, parallèlement à la scissure de Rolando, niais il n'atteint qu'exceptionnellement la scissure inter-hémispbérique (fig. 156 . Il est en effet le plus souvent interrompu par de nombreux plis d'anastomose, soit superficiels, soit profonds, et dont les principaux sont constitués par les pieds d'insertion des première et deuxième circonvolutions frontales. Lorsque ces deux plis d'insertion sont profonds (fig. 156), le sillon prérolandique s'étend du voisinage de la scissure de Sylvius à la scissure inter-hémisphérique, et peut être confondu à un examen superficiel avec le sillon de Rolando dont il suit la direction. Mais ces plis d'insertion sont le plus souvent superficiels (fig. 148, 150, 152, 155, 160, 161); le sillon prérolandique est alors divisé en deux segments, l'un inférieur, l'autre supérieur. Le sillon prérolandique inférieur (pri), le plus long et le plus important, parallèle au genou inférieur de la scissure de Rolando, reçoit en général le deuxième sillon frontal (f2) et le sillon de la deuxième circonvolution frontale (f2) (fig. 163). Lorsque la troisième circonvolution

MORPHOLOGIE CÉRÉBRALE. 2o3

[roitialt> (F3) s'insère à la circonvolution frontale ascendante (Fa) par deux pieds d'insertion superficiels, le sillon prérolandique inférieur se réduit à une courte incisure isolée (fig. 162).

Le sillon prérolandique supérieur (prs), plus petit que l'inférieur, reçoit suion préroiandile premier sillon frontal (f,) dont il semble souvent n'être qu'une incisure.

Fig. 156. — Lobe frontal droit. (D'après la photographie d'une pièce durcie dans le bichromate.)

F\,Ft,Fî, première, deuxième et troisième circonvolutions frontales. — Fj(c), cap delà troisième circonvolution frontale. — f], /'>, premier ci. deuxième sillons frontaux. — /%. sillon de

supra-marginalis. — ic, incisure du cap. — ip, sillon inter-pariétal. — 0F3, partie orbitaire

dante'.— pr, sillon prérolandique. — It. scissure de Rolando'. — S(a), branche antérieure. — S(p), branche postérieure. — S(v), branche verticale de la scissure de Sylvius. — S'(p), éperon inférieur. — S"(p), éperon supérieur de la branche postérieure de la scissure de Sylvius. — sa/', sillon orbitaire externe. — T,,T,. I3, première, deuxième et troisième circonvolutions

11 peut toutefois devenir prédominant, atteindre et môme dépasser en longueur le sillon prérolandique inférieur qu'il compense (fig. 154, 155, 158).

Premier sillon frontal (fs). — Synonymie. — Suivit* frontalis superior. Obère Slirnurche (Ecker, Pansch). — Premier sillon frontal (Bioca). — Supero-frontal sidcits Huxley.) — Notation : f, (Broca, Ecker).

Le premier sillon frontal (f,), à direction antéro-postérieure, sépare la Premier sillon frontal première circonvolution frontale de la deuxième. Il naît en arrière, entre les deux segments du sillon prérolandique, dont il est séparé en général par les pieds d'insertion des deux premières circonvolutions frontales (F,, F,). Son origine est du reste variable et irrégulière; tantôt il naît de l'un ou l'autre segment du sillon prérolandique (pri, prs) (fig. 155, 156),

tantôt il refoule en arrière la circonvolution frontale ascendante (Fa), qu'il incise pins on moins profondément en arrière du sillon prérolandique inférieur (fig. 166) ; plus exceptionnellement , il naît de la scissure de Rolando (tig. 163), et divise alors complètement la circonvolution frontale ascendante; d'autrefois encore il se réduil à l'étal de deux un trois ineisures isolées (fig. 158).

11 se dirige d'arrière en avant, du sillon prérolandique supérieur à l'extrémité antérieure du lobe frontal, et se trouve généralement interrompu dans son trajel par un ou deux plis anastomotiques superficiels, qui relient le-, deux premières circonvolutions frontales. Un troisième pli anastomotique le sépare en gé-

î(l i | pn i por

néral, en avant, du sillon fronto - marginal de Wernicke (fm) (fig. 157).

Deuxième sillon frontal (f2). — Synonyme, Sulcus frontalis inferior untere Stimfurclie (Ecker). — Deuxième sillon frontal (Broca). — ïnféro-frontal sulcus (Huxley). — Sulcus frontalis médius (Pansch). - Nocation : fâ (Broca, Ecker).

Le deuxième sillon frontal (f,)se détache à angle droit du sillon prérolandique inférieur, il se dirige d'arrière en avant, sépare la troisième circonvolution frontale de la deuxième, et se trouve interrompu parmi ou plusieurs plis anastomotiques, qui relient cuire elles ces deux circonvolutions (fig.

En avant, un pli anastomotique semblable le marginal (fm), dans lequel il se jette quelquefois.

Les premier et deuxième sillons frontaux donnent, en ditl d'assez nombreuses ineisures, qui entaillent plus ou moins

L'pare du sillon fronto-

snts points, bliquement

MORPHOLOGIE CÉREBHALE.

les bords des deux circonvolutions adjacentes. Ils sont loin de présenter un type uniforme; tantôt longs, tantôt courts, tantôt d'une seule venue, ils sont quelquefois constitués, en partie ou en totalité, par une série d'incisures isolées plus ou moins obliques : Le deuxième sillon frontal donne en général, dans le cap de 'a troisième circonvolution frontale (F3[c]), une incisure presque constante, Yincisure du cap (ic) (fig. 155, 157, 1G0 à 162).

Le sillon fronto-marginal de Wernicke (fin) (fig. 155, 157) est un saion fronto-marpetit sillon transversal, rarement interrompu, présentant le plus souvent îi"'J ' l'aspect d'un accent circonflexe très ouvert en bas, grâce à un ou deux plis anastomotiques, qui relient la deuxième ou la première circonvolution frontale aux circonvolutions orbitaires. Ce sillon peut être isolé; d'autres fois, il reçoit a angle plus ou moins droit, soit le sillon gyraire (!"..) qui dédouble la deuxième circonvolution frontale, soit le deuxième (fâ) (fig. 155), soit môme le premier sillon frontal (fi). Son extrémité interne atteint quelquefois le bord inter-hémisphérique, et y détermine une encoche tou jours située au-dessous de Yincisure sus-orbitaire de Broc a (fig. 180, 181, 184).

Les deux sillons frontaux et le sillon prérolandique limitent quatre circonvolutions : la circonvolution frontale ascendante et les trois circonvolutions frontales, qui portent de haut en bas les noms de première, deuxième et troisième circonvolutions frontales.

Première, deuxième et troisième circonvolutions frontales (F,, F2, F3).

— Synonymie : Étage frontal supérieur ou troisième étage frontal et pli de la zone externe (Gratiolet). — Supero-frontal gyrus (Huxley). — Erste ocler obère Stirnwitidung , Gyrus frontalis superior constituant à la l'ace inférieure le gyrus redits ou gyrus orbitalis rnedialis de Pansch (Ecker). — Erster oder obérer Stirnwindungszug (Bischoff). — Gyrus frontal tout a fait supérieur (Henle). — Superior frontal gyrus (Turner). — Troisième frontale (Meynert). — Première circonvolution frontale (Broca).

Deuxième frontale externe; Etage frontal moyen (Gratiolet). — Medio-frontal gyrus (Huxley). — Gyrus frontalis médias sive secondas (Ecker, Pansch). — Zweite oder mittlere Stirnwindung (Ecker). — Zweiter oder mittlerer Stirnwindungszug (Bischoff). — Circonvolution frontale du milieu (Henle). — Middle frontal gyrus (Turner). — Deuxième eirconvolution frontale (Broca).

Etage ou pli frontal inférieur; premier étage ou surcilier (Gratiolet). — Première frontale (Meynert). — Infero frontal gyrus (Huxley). — Circonvolution de P,rora. — Gyïus frontal du dessous (Henle). — Inferior frontal gyrus (Turner). — Circonvolution frontale inférieure (Ecker, Bischoff). — Troisième circonvolution frontale (Broca). — Notation : F,, F2, F3 (Ecker, Broca).

Les trois circonvolutions frontales se présentent sous la forme de trois Aspect des circon plis antéro-postéricurs, plus ou moins flexueux, emboîtés les uns dans les volutlons frontales' autres et d'inégale longueur. La première frontale (F,) décrit la plus grande courbe, occupe le bord supérieur de l'hémisphère, borde la grande scissure inter-hémisphérique et forme une partie des circonvolutions de la face interne; la troisième frontale (F3) présente la courbe de moindre dimension; la deuxième (F2) celle de dimension moyenne. Elles ont

■origine au ni- toutes un foyer d'origine commun au niveau de la réqion orbitaire, au'elles

veau de la région ° ' 1 'lLl

orintairo (lobule or- conco ii ren I à former. Cette région, à peu près triangulaire, forme la face inférieure ou orbitaire du lobe frontal (fig. 149, 179, 183); elle repose Lobule orbitaire. sur la voûte de l'orbite, et doil à sa situation le nom de lobule orbitaire.

Limité eu dedans par la grande fente inter-hémisphérique, en avant et en dehors par le petit sillon fronto-marginal (fm), le lobule orbitaire forme en arrière la lèvre antérieure de la vallée de Sylvius, et se termine, au niveau de la substance perforée antérieure, par un bord tranchant, longé par la « racine >, olfactive externe (fig. 183), bord le long duquel s'arrête l'écorce cérébrale.

convoiutfon'6f-° °-T Lajxirtie orbitaire de la première circonvolution frontale (oFJ occupe est dédoublée par ic la partie interne de la région, elle est dédoublée par un sillon rectiligne, antéro-postérieur, le sillon olfactif (f4) (fig. 149, 179, 183), qui loge lepédoncule el le bulbe olfactifs. La direction rectiligne de la moitié interne de la partie orbitaire de la première circonvolution frontale lui a valu le nom de gyrus reclus (oF,[GrJ). La partie externe est plus sinueuse, plus large et tonne la limite interne d'un sillon irrégulier, affectant la forme d'un H, d'un K on d'un X. C'esl le sillon cruciforme de Rolando, le sillon triradié de Turuer, le sillon orbitaire, sulcus orbitalis (f5) d'Ecker, Yincisure eu II de Broca IV l fig. 1 V.). 183).

sillon cruciforme. Les parties moyenne et externe du sillon cruciforme sont formées par la partie orbitaire des deuxième et troisième circonvolutions frontales (oF2, oF3). La deuxième fournil en général le contingent, antérieur du lobule orbitaire tandis que l'anastomose de la troisième circonvolution avec la première en fournil le contingent postérieur. La moitié externe du lobule orbitaire es! quelquefois uniquement formée par la deuxième circonvolution frontale, dans les cas où le sillon fronto-marginal (fm) n'est pas limité par l'anastomose des deuxième et troisième frontales.

Les trois ciri onvolntions frontales naissent donc au niveau de la région orbitaire, dans un loyer d'origine commune, par une extrémité mince et, effilée, puis se renflent à mesure qu'elles s'élèvent sur la face externe, décrivent de nombreuses flexuosités et s'insèrent sur la circonvolution frontale ascendante (F a) (fig. 155).

La première circonvolution frontale, ou circonvolution frontale supérieure (!<,) forme un pli épais, large et sinueux, souvent divisé longitudinalement par un sillon tertiaire, ordinairement superficiel, et interrompu par de fréquentes anastomoses. Elle s'insère généralement en arrière par deux pieds, situés très près de la scissure inter-hémisphérique, et séparés l'un de l'autre par le sillon prérolandique supérieur (prs) (fig. 155, 158, 159). Deuxième cïreon- La deuxième circonvolution frontale (F,), présente de grandes irrégularités individuelles dans ses origines, sa masse et sa terminaison. Elle se présente plutôt sous la forme d'un lobule que d'une circonvolution proprement dite, et se trouve généralement dédoublée dans sa partie antérieure. Le sillon frontal supérieur (fj la sépare de la première circonvolution frontale (F,), à laquelle elle est généralement, réunie par un ou deux plis

MORPHOLOGIE CÉRÉBRALE. 2o7

anastomotiques et le sillon frontal inférieur (f2) la sépare de la troisième circonvolution frontale (F3). Elle naît dans la région orbitaire par deux ou trois racines grêles et flexueuses, qui contournent le sillon fronto-marginal (fm) , puis se juxtaposent pour décrire un trajet curviligne parallèle à celui de la première frontale, et pour s'insérer à la moitié supérieure de la circonvolu-

Fic. 158. — Face externe et bord supérieur de l'hémisphère gauche. (D'après la. photographie d'uni' pièce durcie au bichromate.)

D, gyrus descendons d'Ecker. — /<',, F.., F.,, première, deuxième et troisième circonvolutions frontales. — Fj(c), cap de la troisième circonvolution frontale. — f,, f3, premier et deuxième sillons frontaux. — /'.., sillon de la deuxième circonvolution frontale. — Fa, circonvolution frontale ascendante. — fm, sillon fronto-marginal. — Gsm, gyrus supra-margirialis. — ic, incisure du cap. — io, sillon in ter- occipital. — ip, sillon inter-pariétal. — j, incisure de Jensen. — Oi, Oi, 0%, première, deuxième, troisième circonvolutions occipitales. — o4, deuxième, sillon occipital. — oa, sillon occipital antérieur. — oF:i, partie orbitaire de la. troisième circonvolution frontale. — opF3, opercule frontal. — Pi,P«, première, deuxième circonvolutions pariétales. — Pa, circonvolution pariétale ascendante. — Pc, pli courbe. — po, scissure pariétooccipitale. — par, sillon post-rolandique. — pri, sillon prérolandique inférieur. — prs, sillon prérolandique supérieur. — pt, sillon pariétal transverse. — tcGl, nGa, premier et deuxième plis verticaux de Gromicr. — R, scissure de Rolande — S(p), branche postérieure de la. scissure de Sylvius. — S(v), branche verticale de la scissure de Sylvius. — S' (t>), dédoublement de la branche verticale de la scissure de Sylvius. — T[,Tt,Tt, première, deuxième, troisième circonvolutions temporales. — th sillon parallèle; t\, t',. ses branches verticales. — Tp, circonvolution temporale profonde. — tp, sillon temporal profond.

tion frontale ascendante (Fa) qu'elle refoule en général en arrière. L'incisure qui subdivise cette circonvolution est connue sous le nom de sillon de la deuxième circonvolution frontale (f ,).

La troisième circonvolution frontale (F3) ou circonvolution de Broca, Troisième ch-conoccupe la situation la plus inférieure et décrit des flexuosités nombreuses et circoùToiuUoT18 do très accentuées, autour de la branche horizontale antérieure (S [a]) et de la Blocabranche verticale ascendante (S [v]) de la scissure de Sylvius (fig. ISO, 155,

Division eu tri parties de la tri sième circonvoluti frontale.

La partie m ilitaire forme le désert olfactif de Broca.

160 à 162). Elle naît dans la région orbitaire, au niveau de l'extrémité postérieure du sillon olfactif '(fj, par une racine effilée qui lui est commune avec la première circonvolution frontale et qui constitue par le fait le pôle frontal (Hervé). De son origine elle se porte transversalement en dehors, forme la limite postérieure du lobule orbitaire (oF3), se ré- ; fléchit sur la convexité de

l'hémisphère et s'insère, F, ^

après avoir décrit de nom- . ■ 'V

breuses flexuosités qui affectent la forme d'un M, a la partie tout à fait inférieure de la circonvolution frontale ascendante (Fa). Ce pli d'insertion, assez court et étroit, est eii général situé profondément dans la scissure de Sylvius et embrasse dans sa concavité, l'extrémité inférieure du sillon prérolandique (pri) (fig.

155, 160). Quelquefois même, il est si profondément situé, que le sillon prérolandique semble , au premier abord, se jeter directement dans la scissure de Sylvius (fig. 163).

On distingue à cette circonvolution trois partics : l'une inférieure, orbitaire (oF3), comprise entre le sillon < il fan if (f4) et la branche horizontale antérieure de la scissure de Sylvius (S [a]), l'autre moyenne triangulaire, le cap de Broca (F3 [c]), comprise entre les branches horizontale antérieure (S [a]) et verticale ascendante (S[vj) de cette scissure, et une partie postérieure, le pied ou partie operculaire (Op F3), situé en arrière de la branche verticale (fig. 150, 155, 160, 161, 162, 173).

La partie orbitaire, mince à ses deux extrémités, est large à sa partie moyenne, où elle se prolonge en avant jusqu'à la branche transversale du sillon tri radié ou de Yincisure en //(!'.,) et forme le désert olfactif & lîroca.

(Photographie d'une pièce durcie au bichromate cm ' , partie verticale du sillon calloso-marginal. — F, , F», F3

leilMellie

troisième i Dntale asce ■ du deuxièi

deuxièi tions p tion pa de la pariéto Ion pr supérieur,

landiqui

irconvolutions frontales. — lante. — /,, premier sillon 3 sillon frontal. — ip, sillon isen. — 0], 02, première et des. — Pi,Pî, circonvolurieure. — Pa, circonvolupli courbe. — pFt, pied frontale. — po, scissure ),st-rolandique. — pri, silp»"S, sillon prérolandique

pt, sillon pariétal transverse. — nGi, premier pli vertical de Gromier. — fi, scissure de Rolando. — Sih, scissure inter-hémisphérique. — t'i, branche verticale du sillon parallèle.

Elle se réfléchit sur la face convexe de l'hémisphère, décrit une courbe à concavité antérieure, qui limite en bas la branche horizontale antérieure de la scissure de Sylvius (S [a]) et embrasse l'extrémité externe du sillon fronto-marginal (fm). Le bord postérieur de la partie orbitaire est longé par la « racine » olfactive externe (fig. 183) ; son extrémité interne s'unit à la moitié externe de la partie orbitaire de la première circonvolution frontale, pour former lepôle frontal, son extrémité externe se continue avec le cap (F8 [c]), et envoie en général à ce niveau, à la deuxième circonvolution frontale, un pli anastomotique qui limite en avant le deuxième sillon frontal (f2) (fig. 155).

Le cap ou partie triangulaire (F3 [c]), compris entre les deux branches de la scissure de Sylvius, est caractéristique par sa forme et sa constance ; son sommet fait saillie dans la scissure de Sylvius, tandis que sa base est en général divisée par line incisure profonde, Vincisure du cap (ic), émise par le second sillon frontal. L'une ou l'autre branche de cette base envoie souvent à la deuxième circonvolution frontale une anastomose superficielle qui interrompt la continuité du second sillon frontal (fig. 155).

ha pied ou partie operculaire (Op F3), se continue avec le cap de Broca sous la forme d'un pli étroit et allongé, qui tantôt se rétrécit, tantôt s'élargit, de manière à constituer un petit lobule irrégulièrement quadrilatère, à la surface duquel se voient une ou plusieurs fossettes, lobule qui peut même se dédoubler et décrire un méandre allongé autour d'une incisure verticale, émanant tantôt de la scissure de Sylvius, tantôt du sillon frontal inférieur (fig. 152, 155, 158, 4 61). Ce lobule envoie en général à la deuxième circonvolution frontale (Fs) un pli anastomotique quelquefois profond, le plus souvent superficiel. Le pied se dirige ensuite de haut en bas, parallèlement à la circonvolution frontale ascendante (Fa), décrit une courbe à concavité supérieure, qui embrasse l'extrémité inférieure du sillon prérolandique inférieur (pri) et le sépare de la scissure de Sylvius, puis s'insère finalement par un pli étroit, mince, court et souvent profond, à la partie tout à fait inférieure de la circonvolution frontale ascendante. Ce pied présente du reste de très grandes variétés, ainsi qu'il est facile de s'en assurer en examinant les figures (fig. 150, 155, 160, 161, 162).

Le bord inférieur et la face inférieure ou profonde de la troisième circonvolution frontale (Fs) forment la partie antérieure de la lèvre supérieure de la scissure de Sylvius; ils affectent des rapports intimes avec le lobe de l'insula (I) qu'ils recouvrent. La face profonde du cap et la partie adjacente de la partie orbitaire recouvrent la face antérieure de l'insula, dont elles sont séparées par un sillon profond et vertical, le sillon marginal antérieur de l'insula (ma) (fig. 173). Le pied recouvre la face supérieure de la région insulaire antérieure (la), dont il est séparé par un sillon antéropostérieur, le sillon marginal supérieur de V imula (ms).

La troisième circonvolution frontale fait sa première apparition chez les anthropoïdes, où elle n'existe du reste qu'à l'état rudimentaire. Elle n'existe pas, ainsi que Meynert, Rudinger et Hervé l'ont montré, chez les exist< singes inférieurs, tels que les cébiens ou les pithéciens. Ce n'est que chez

. trois