DES MEMBRES INFÉRIEURS
sont formés. Ce sont la hanche, la cuisse , la jambe, le pied,
reille disposition bise d'ouvrir promptement Ja gaîne palmaire, dans les inflammations profondes de la main. Cette opération fait cesser promptement l'étranglement , qui est proit par la résistance de la gaîne palmaire au gonflement des jarties enflammées , et qui donne toujours DESRADER de grafité à ces inflammations.
La gaine des muscles du petit doigt a une lame superficielle,
formée par l’aponéyrose palmaire , une lame interne ; qui est:
l'externe de la gaîne précédente ; elle est achevée en avant par
le cinquième. os du métacarpe. Cette gaîne se subdivise en trois gaines secondaires , une pour chaque muscie du petit doigt.
La gaine des muscles du pouce se subdivise réellement en
deux ; l’une est superficielle, l’autre profonde.—La gaine superficielle renferme le court abducteur des auteurs, lopposant et le court fléchisseur. Elle est formée, en arrière, par laponévrose palmaire, très-mince en cetendroit, et, en avant, parleprémier os du métacarpe. — La gaine profonde ne renferme que ladducteur des auteurs, et une partie de l’arcade palmaire profonde. Elle n’est qu’en partie isolée de la précédente, par l’ad-
hérence de l’aponévrose palmaire au tendon, ou mieux, à Ja
gaine du tendon du long fléchisseur du pouce. Elle est formée, en arrière, par une des lames antérieures et profondes de la gaine des fléchisseurs des doigts, qui est sa lame palmaire ÿ en avant, par Le second , le troisième os du métacarpe, et par
EN
les aponévroses palmaires des deux premiers D inter-
‘osseux. | Les gaines des interosseux renferment les muscles! de même non, Girconscrites par les os du métacarpe , ellés sont closes en arrière par des lames palmaires , et en avant par des lames dorsales ; elles sont ordinairement partagées par une cloisons qui sépare l’un de l’autre les deux muscles qu’elles contiennent. Toutes ces gaînes sont réellenrent et visiblement ligamenteuses ou RSR t ER Il ne faut que de l’attentionet dela patience pour les découvrir et les étudier. f
DE LA: CUISSE, . (#2p
et les diverses articulations qui les unissent. Nous allons décrire, successivement et séparément, chacune de ces fractions du membre inférieur, et leurs articulations. Mais la hanche et son articulation ayant été décrites avee le torse, dont'elles font aussi partie, nous n’en parlerons plus, et nous commencerons, où mieux, nous continuerons l’histoire.des membres inférieurs par celle de la cuisse (A).
ñ À Ü . e. Ë : f Ce membre est prismatique et triangulaire dans ses deux
Je ne dirai rien des gaînes des doigts; elles sont parfaitementconnues. Loder en a donné une bonne figure, et une bonne indication de celles des tendons, dans sa collection anatomique, (In vagina tendinum obscurè apparent ligamenta annularia, vaginalia, cruciala et obliqua , Tab. anat., pl. 20, f. 2.)
La peau des doigts adhère si fortement aux aponévroses sous-jacentes , et la gaîne des tendons embrasse si étroitement les tendons des muscles fléchisseurs, qu’on à cru y trouver l’explication de la gravité des inflammations des doigts connues sous le nom de panaris. Il est sûr que ces dispositions anatomiques cuncourent à y aggraver les inflammations ; mais je trouvé tant de différence à cet égard dans les inflammations des orteils, qui ont une organisation analogue à, celle des doigts, que je suis porté à croire que nous ignorons encore quelque chose sur les causes de la gravité des panaris. Néanmoins le débridement des dvuigts enflammés produit des résultats fort avantageux dans ces maladies; aussi est-il alors un précepte de rigueur,
(A) Les formes des membres inférieurs, comme celles des supérieurs, ne sont que massées dans les statues de l’ancien style, que l’on voit dans la salle des monumens égyptiens ou de
Plsis, n°% 558 et suivans\; et ces statues n’oifrent pas des formes assez dislinéles dans les détails, pour qu’on puisse en donucr une indication Claire et intéressante.
(B) La cuisse a une direction et une forme Dés sur le
' ‘ | tiers supérieurs, éhviron, en sorte qu’il offre à trois surfaces, l’une en avant et en dedans, l’autre en dehors, et la troisième en arrière. Mais ces surfaces ne se distinguent bien, que lorsque les muscles entrent tous à la fois en contraction; aussi peut-on Jes voir aisément sur la cuisse gauche du Gladiateur, où cette disposition est manifeste.
Le côté antérieur forme , par en haut , une sorte de bord arrondi. Il présente, à son extrémité supérieure, une légère dépression, au-dessous de la partie la plus avangée du contour de Ja hanche, où au-dessous de l’angle ahtérieur de l’iliuf®; c’est la fossette fémoraire (1). Celte dépression est limitée en dedans, par la saillie étroite et peu prononcée du muscle couturier (2), en dehors, par le tenseur de l’aponévrose fascia-lata (5), qui viennent, tous deux, de l’angle de l’ilium. L’extrémité supérieure du droit antérieur de la cuisse, l’analogue de la longue portion du triceps brachial, en forme le fond, parce qu’elle est plus profondément placée que les deux muscles précédens. Gomme cette dépression est si légère, dans l’homme qui se tient debout, qu’on peut à peine l’apercevoir , il faut, afin de l’étudier dans un élat où elle est très-profonde , et par conséquent très-distincte , s’efforcer de fléchir en avant la cuisse fortement retenue par un puissant obstacle (A). .
Christ de Lubens [675] ; elle est beaucoup mieux, sans être … parfaitement belle, dans son Apollon du gouvernement'de la reine [690]. Elle me paraît un peu maigre, comparativement aû bras, sur le Christ de Prud’hon [242]. Elle est bien médiocre sur le Crucifix aux Anges , par Lebrun [118]. (1) PIS IIE, 120. (2) 116. (5) 119:
(A) La fossette fémoraire est distincte, du côté gauche, sur le Gladiateur, 262 ; des deux côtés sur le Mercure, 207; sur le Faune dansant, 405. Elle est nulle sur l’Apollon du Belvé-
DH LA CUISSÉ: 257
Au-delà de cette fossette, la cuisse décrit, par-devant, une grande courbure convexe, que l’on n’apprécie bien que deprofil (1). Elle est due à la grande épaisseur du droit antérieur de la cuisse , et à la courbure de l’os fémur, Au reste, on ne la trouve bien prononcée que chez les individus très-musculeux, parce qu’elle dépend bien plus encore du muscle droit antérieur que de los de la cuisse (A) (a). Un RO 12100 PRO US DERNIER SIMPSONS dère. On la retrouve sur l’Hercule de Farnèse, sur le Silène à gauche, 709. Elle est invisible sur l'Achille, 144, quoique sès formes soient , d’ailleurs, si franchement séparées les unes des autres. On l’entrevoit sur l’Hercule tuant l'hydre de Lerne, par le Guide [1046]; sur son Hercule dévoré par les flammes [1049].
(A) La convexité antérieure de la cuisse est frappante sur le Tibre, 249; sur le Mars, 260 ; sur le Gladiateur d’Agasias, 262 ; sur l’Apollon du Belvédère ; sur les Mercures, 265 eW297; sur le Faune dansant, 403; sur l’Hercule de Farnèse; sur le Silène, 709, surtout à droite. Elle est d’une grande beauté sur la cuisse gauche du Jason, 7910; et sur le Germanicus, 712. On en distingue quelque chose sur la cuisse droite de l’Hercule tuant l’hydre de Lerne [1046], par le Guide, quoique cette cuisse ne se voie que de trois quarts. La courbure antérieure de la cuisse gauche forme une belle ligne sur la Suzanne au bain, par le Tintoret [ 1209 |; mais elle est trop prononcée sur la cuisse droite. Elle l’est peut-être trop peu, au contraire, sur le. Christ de Prud’hon , comparativement aux courbures que présentent les bras [242]. Elle est d’une grande beauté sur la cuisse gauche du Léonidas aux Thermopyles, par David [38], et sur plusieurs autres figures du même tableau ; sur son Tatius dans les Sabines [59] ; sur le Turc nu de la Révolte du Caire, par Girodet [81]; sur la cuisse gauche de l’Adulte de la Scène du Déluge. |
(a) La grande épaisseur des muscles, au-devant de la cuisse, coïncidant avec l'absence de vaissequx considérables, les plaies
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méplatiriangulaire, sus-rotulaire,quis’étend ; jusqu'au gedou, lui succèdeen bas (1). La base de ce triangle cortespend au genou. ILest bornéen dehors par la saillie des fibres charnues -du muscle vaste externe (2) , saillie qui ne descend qu’à trois | travers de doigt de la rotule, que l’on voit proéminer au-devant du genou (3). Le relief arrondi du vaste interne, dont les fibres charnues descendent en dedans-de la base’ dé la rotule, circonscrit leméplatsus-rotulaire en dedans (4) (A) (a).
de cette région pourront être fort profondes, « sans donner lieu à de graves hèm orrhagies. 4} | (1) PI, HE, 320, 521. (2) 520. (3) 326:, 525. (G) 519, 324. (a) Le méplat sus-Molire est large dans le Gladiateur, 262 In "est peut-être pas assez senti sur le David du Guide [ro29]. . All’est fortement sur le genou droit de son Hercule tuant l’hydre de Lerne [1046]. Il ne l’est pas assez sur le Saint Michel de Raphaël [1350]. H n’est pas très-exact sur le Jésus montant au ciel, de Carrache [93] » et encore moins sur le soldat debout à la droite du tableau. IL est trop prononcé sur le Jésus ressuscité, de Bronzino [885]; sur le Faustulus de Pietro de Cortone [1142]. IH est méconnaissable sur le Christ de Rubens [675]. IlLest beaucoup mieux sur son Apollon-du Gouvernement de la reine [690]. On le reconnaît encore sur le Christ [242], de Prud’hon. Il manque d’exactitude sur le Christ aux anges de Lebrun [2:18]. Il est bien rendu sur le genou droit du premier des Horaces, dans le tableau de leur serment [35]; sur le genou droit du Léonidas aux Thermopyles [38] ; sur le même genou du Tatius, dans les Sabines, tous trois par David; sur le Turc de la Révolte du Caire, par Girodet [8,] ;sur le genou gauche de l’Adulte de la Scène du Déluge. | (a) Le méplat sus-rotulaire correspond à la capsule synoviale du genou , qui remonte toujours à environ deux doigts au-dessus de la base de la rotule, das l’état normal, et qui peut monter jusque vers Le tiers supérieur de la euisse!, dans
lhydropisie articulaire, (E oy.Boyer, t.1V, p.465.) Ixésulte de
DE LA CUISSÉs 259
Ce méplat corréspond au tendon commun dutriceps fémoral et deson droit antérieur de la cuisse, etil est dû, comme tant d’autres dont nous avons parlé, au relief des fibres charnues sur le tissu ligamenteux qui les recoit.
La cuisse n’offre par-derrière qu’une surface, cylindrique (1), séparée de la fesse par le sillon demi-circulaire qui embrasse celle-ci par en bas (2) (a).
La surface externe estun large plan, ferme au toucher, qui dessine une grande ligne courbe, convexe. Cette ligne commence au-dessous de la saillie du grand trochanter, succède à celle du muscle tenseur de l’aponévrose fémovale. (3) (A), et finit assez brusquement en dehors du genou. Jà qu’une plaie du méplat sus-rotulaire pourrait bien pénétrer dans Particulation; s’il s’en écoulait un fluide visqueux et filant, cette complication serait à peu près certaine , et elle aggraverait toujours la plaie.
(a) La cuisse présente, en arrière, une masse de chairs: plus considérable encore que par-devant. Ce côté de sa circonfé= rence correspond à une chaîne artérielle, formée par les artères perforantes, anastomosées les unes avec les autres, et avec les circenflexes et l’ischiatique; en sorte que des blessures profondes pourraient y donner lieu à une hémorrhagie assez abondante , et quelquefois assez difficile à arrêter. Le même côté correspond au nerf sciatique. Ce rapport a conduit le médecin à y appliquer des vésicatoires et même des moxas, contre la névralgie dite sciatique.