P. [E, TT
(a) Les rapports de cette fossette et des deux faisceaux du muscle sterno-mastoïdien en arrière et successivement avec les veines jugulaires et sous-clavieres, avec les artères carotides et sous-clavitres, avec les nerfs diaphragmatiques et pneumo-gastriques, avec les plèvres et les poumons, et enfin plus profondément avec le premier des nerfs dorsaux, don= nent une trés-grande gravité aux blessures qui pourraient arriver dans celte région. Le faisceau interne du stérno-mastoidien du côté droit, couvre en effet en arrivant 4 l'articulation sterno-claviculaire la veine sous-claviere, et [a veine jugulaire antérieure qui s’y abouche; l'extrémité supérieure du tronc brachio-céphalique et la carotide et la Sous-clavière qui en naissent. Le même faisceau cache à gauché la carotide qui "le dépasse un peu en dehors. La fossette du sterno-mastoïdien
De ces faisceaux , l’un est interne , étroit , saillant comme
une corde (1), et il aboutit à Particulation sterno-clavicu-
laire (A) ; l’autre est externe, plus large, plus mince (2), et il aboutit à la clavicule à un travers de doigt en dehors du premier (B). Celui-ci est toujours beaucoup plus sail-
conduit d’abord à la veine sous-clavière, à la jugulaire irterne quis’youvre , aux nerfs diaphragmatique et pneumo-gastrique, et puis au cul-de-sac supérieur des plèvres et aux poumons qui les dilatent ; la même fossette à gauche conduit encore à la carotide et à l'artère sous-clavière qui passent en dedans. Le faisceau externe du sterno-mastoidien correspond aux mêmes veines, au scalène antérieur, à l’artère sous -clavière qui passe là, à un ou deux doigts au-dessus de la clavicule, et par conséquent à la branche antérieure du premier des nerfs dorsaux, en sorte qu’un instrument nlongé horizontalement dans chacun des points précités sur le côté supérieur de la clavicule, blesserait inévitablement les organes dont je viens de parler. La connaissance de ces connexions est de la plus haute importance pour le chirurgien obligé de pratiquer des opérations vers l’extrémité inférieure du muscle sterno-mastoïdien. Elle n’est pas non plus sans intérêt pour le médecin; elle lui explique les phénomènes qu’on observe quelquefois dans les veines lors d’un anévrysme du cœur, et la résonnance de la voix qui s’y fait si clairement entendre chez certains pectoriloques. (Pi E E,38.
(A) Ce faisceau du sterno-mastoïdien estdistinct et bien rendu dans les statues du Tibre, 59; du Gladiateur , 62; d’Adrien, 256; dans un Hercule en repos, 452; dans un Suivant de Bacchus, 485; dans une tête dite autrefois de Démosthènes. Mais il l’est mal dans un Faune enfant, 403; bien dans l’Ascension de Jésus, par An. Carrache [o15].