P. FI, III

(a) La saillie du larynx est un des points vers lesquels les suicides dirigent d'ordinaire leurs coups. La douleur et la résistance de l’hyoïde et des cartilages du laryux arrêtent souvent leur main, mais la voix en est fréquemment altérée ou perdue, soit momentanément, soit pour toujours, parce qu’alors ils blessent l'organe même de la voix. (Voy. Paré, liv. X, ch. 30 et 31.) Il y à irruption de l'air par la plaie et parfois emphysème. ( Voy. l'Obs. de Paré, liv. x, ch. 50; de Lafaye, dans Dionis, 4° dem. , 479, 1740; de Pascal, dans Hévin, Mém, de l Ac. de chir., t. X, 428, in-8°; et celle de Poncenard, ibid. , 457.) Cette saillie est un bouclier protecteur dans ces plaies pour les artères carotides , les veines jugulaires in-

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réunion des lames du cartilage thyroïde qui dessinent sur: les côtés de ce relief, deux plans obliques en dehors et en arrière (A). Au-dessous du larynx, le cou s’arrondit (a) |

ternes, les nerfs pneumo-gastriques et grands sympatiques , au! niveau du larynx; aussi ces gros vaisseaux et ces nerfs sont-ils: } rarement atteints dans ces blessures des suicides. ( Joy. les; | Obs. de Pascal, d’ Alary , de Bouquot dans Hévin, Mém. de: P'Ac. de chir. ,t. 1, 428 ; celles de Garengeot, de Poncenard, | ibid. , 436, in-8° ; celles de Fine, J'ourn. de méd., LXXXIIEI,, p- 64: ; de Saviard, dans Planq. , t. IX, p. 532, in-4°.) Les rap= ports de cette saillie avec le pharynx qu’elle recouvre ne le: protégent pas ns dans ces blessures, témoins entre autres: les exemples mêmes que je viens de citer, et de là alors le: | passage des alimens et des boissons par ces plaies. Enfin les h atières et les veines hyo-thyroïdiennes et crico-thyroïdien-. l nes, qui traversent les espaces de même nom; les artères h et veines thyroïdiennes supérieures qui avoisinent latéralement | la saillie du larynx, aggravent ces blessures, parce qne le sang: qu’elles fournissent peut suffoquer les malades, en s’insinuant! | dans sa cavité, ce qui exige des soins particuliers. (Voy, Morgagni, de Sedib., epist. 52, art. 21, etc. } La saillie laryn< gée et surtout les formes sous-cutanées du larynx que l’on sent au toucher, guident l’opérateur dans la laryngotomie, soit qu’on la pratique suivant le procédé de Vicq-d’Azir, soit qu’on la fasse comme Fourcroy.

(A) On voit bien cette saillie du larynx sur le Gladiateur, 2692 ; sur le Faune, 403 ; elle est peu distincte et un peu basse sur J’Apollon du Belvédère.

(a) Gette région thyroïdaire est sujette, par la présence même du corps thyroïde qu’elle renferme , à bien des déformations par suite des lésions organiques, de nature et de volume variables, que l’on voit s’y développer ou s’y étendre; ce sont des goîtres énormes. (Hedenus dans S. Cooper, t. I, 508 ; Petit-Radel, dans Encyce. math. chir., t.E, 254; Alibert, Nos.; nat.,t. 1, 466, Lullier-Winslow, Bul. de P Athénée de Méd.) Ce