V. céphalique

.N. musc.-cul.

Br. ant.

Exp. ap. N. ri pr.

Rec. euh ant V. comm. k.

Rd. pr.

id (ch cor )

Région du pli du coude (plan profond)

G. STEINHEIL, Editeur

PLI nu COUDE

En dehors, dans la Icnlc intermusculaire externe, nous trouvons le radial et ses deux branches terminales. Le nerf radial, après avoir croisé la face postérieure de l’humérus, toujours accompagné de l’humérale profonde qui est sous-jacente, perfore l’aponévrose intermusculaire externe et apparaît dans la loge antérieure du bras, entre le long supinateur et le brachial antérieur. Il descend verticalement, passe en avant du condyle et se divise à ce niveau en ses deux branches terminales : l 'antérieure ou superficielle, pénètre dans la gaine du long supinateur et descend, parallèlement à ce muscle, pour passer en bas, entre son tendon et le radius, à la face postérieure de l’avantbras. La branche postérieure ou profonde descend en avant de la tète du radius ; elle pénètre dans une fente que lui olfrc le court supinateur et, cachée par ce muscle, contourne en spirale le bord externe du radius pour sortir à la face postérieure de l’avant-bras en un bouquet qui innerve les muscles de la loge postéro-externe.

Avant de se bifurquer, le nerf radial donne quelques branches. C’est, d’abord, un fdet, souvent très grêle, qui pénètre dans les fibres les plus externes du brachial antérieur. PI us bas, c’est le rameau du long supinateur. puis celui du Ier radial ; ces filets abordent leurs muscles par leur face profonde. D ordinaire, des filets articulaires naissent à ce niveau et vont à la partie externe de l’articulation. Le filet du second radial naît après la bifurcation du nerf.

Enfin, la branche profonde, avant de pénétrer dans le court supinateur, donne plusieurs rameaux qui pénètrent avec le nerf dans la fente et se distribuent à ce muscle.

Plus profondément, on tombe sur la face antérieure de l’articulation, et, plus bas, sur la partie supérieure de l’espace interosseux ; à ce niveau, le ligament interosseux présente un orifice par lequel passe le tronc de l interosseuse postérieure. Enfin, un faisceau fibreux, étendu de l’apophyse coronoïde à la partie inférieure de la tubérosité bicipitale, limite un espace rempli de tissu cellulaire lâche, où glissent la tubérosité bicipitale et le tendon du biceps dans les mouvements de pronalion et de supination ; on a donné à ce faisceau fibreux le nom de corde ligamenteuse de Weitbkecht.