partie inférieure et latéralé du thyroïde , la partie inférieure
du pharynx et supérieure de lœsophage. Ces lobes forment, | avec la partie moyenne ou isthme, un demi-canal et quel-.
quefois les trois quarts d'un canal, qui embrasse toutes ces
parties. Ce rapport, extrèmement important, explique COm-
! ment certains goîtres aplatissent la trachée latéralement , gênent la déglutition, et finissent par amener une véritable |
En arrière,
Rapports des
extrémités,
Bord supérieur.
Prolongement ascendant
asphyxie par strangulation.
En arrière, les lobes latéraux répondent à la colonne ver-| tébrale, dont ils sont séparés en dehors par l'artère carotide |
primitive, la veine jugulaire interne, le nerf pneumo-gastri-
que et le grand sympathique, lesquels, suivant le volume de. la glande thyroïde, sont tantôt recouverts par lui, et tantôt en
rapport seulement avec son côté externe.
L’extrémité supérieure de chacun des lobes latéraux, ter-
minée en pointe , d’où la forme bicorne, qui a été attribuée au corps thyroïde, répond, en dedans de l'artère carotide,
à la partie latérale et postérieure du cartilage thyroïde,
et s'étend quelquefois jusqu'au voisinage de son bord supérieur. Son extrémité inférieure épaisse, arrondie, descend plus ou moins bas suivantles sujets, et répond du cinquième au septième cerceau de la trachée : il ést situé entre la trachée et l'artère carotide primitive. C'est par cette extrémité inférieure qu'arrive au corps thyroïde l'artère thyroïdienne inférieure.
Bord superieur. Concave, échancré à sa partie moyenne ; et longé par les artères thyroïdiennes supérieures.
C'est de ce bord que part un prolongement" (Colonne ) parfaitement représenté par Bidloo, et désigné par Lalouette sous le nom de pyramide. |
Ce prolongement, qui est à Peu près constant, Se porte perpendiculatrement en haut, à droite ou à gauche de la li= gne médiane, et présente de nombreuses variétés ; 1° sous le
rapport de son origine. Il naît tantôt de l'isthme, tantôt de
l'un ou l'autre lobe, surles Ôtés de l'isthme; 2° sous le rap-
ORGANES DE LA RÉSPIRATION. GLANDE THYROÏDE. 68) port de sa terminaison, il finit quelquefois au niveau de l'échancrure du carülage thyroïde, d'autrefois au niveau de la membrane hyo-thyroïdienne; d'autres fois enfin au niveau du corps même de l'os hyoïde; toujours il adhère fortement soit à la membrane, soit à l'os; 3° sous le rapport de la Composition : quelquefois c’est un cordon fibreux, d’autres fois un cordon rougeâtre, linéaire, qui a toutes les apparences d'un faisceau musculaire, et qui a été effectivement décrit comme un musele; souvent c'est une succession de granulations disposées linéairement : d'autrefois, au nülieu ou à l'extrémité de ce cordon, se voit un ‘renflement çlanduliforme qui a tout-à-fait l'aspect du tissu de la glande thyroïde: enfin il est double, il est bifurqué , il manque complétement, mais 1l n'en existe pas meins un corps glanduliforme à une certaine hauteur. Ce prolongement dans lequel j'ai été tenté, aprés tant d’autres, de chercher un conduit excréteur, est évidemment plein. Serait-il le vestice, soit d’une partie qui aurait existé chezle fœtus, soit d’une disposition normale chez quelques animaux. ‘ © Bord inférieur. Convexe , plus où moins profondément échancré à sa partie moyenne, il est longé par les artères thyroïdiennes inférieures. —— Jah Texture. Le tissu propre de la elande thyroïde à une couleur variable » tantôt lie de vin foncée, tantôt jauhèrte; sa consistance est assez ferme, et donné au tact là sensation de granulations. Cet organe présente tous Îles caractères anatomiques des glandes, et comme elles, il se sépare par la dissection en grains glanduleux ; maïs il y à entre ces grains glanduleux et ceux des glandes ordinaires cette différence, que, dans la glande thyroïde, les grains glanduleux communiquent les uns avec les autres, tandis qu'ils sont indépendans dans les glandes ordimaires. La corn- IPunication des grains elanduleux eritre eux est démontrée par les préparations suivantes. Si on pique la glande thyroïde à l'aide d’un tube à injection lymphatique rempli de mer- 2 44
Ses variétés.
Il ne contient pas de conduit excrétear.
Bord iuferieur.
Couleur.
Consistance,
La glande thyroïde présente tous les caractères des glandes.
Gal |. SPLANCHNOLOGTE, 4e
cure ; On verra ce liquide se précipiter dans les cellules, qu |
Fr et au bout d’un certain temps tous les grains glan-
duleux sont injectés.il est facile de s'assurer que le mercure n'est pas infiltré dans le tissu cellulaire, mais bien contenu Elles com. dans.le tissu même de la glande, au centre même des granumuniquent Jations. Le lobe droit ne communique pas avec le lobe. gautoutes entre : . A elles dans Che; mais toutes les granulations de chacun des lobes comchaque lobe. muniquent entre elles. | |
La glande thyroïde a donc une structure vésiculeuse : or
nous avons vu que les prains glanduleux de toutes les glan-
des étaient spongieux et comme poreux, et que dans ces pores peuvent s’accumuler les produits de leur sécrétion.
Aatres preu- La nature olanduleuse du corps thyroïde est encore déves de la nature glandn- montrée :
tu “ corps 0 Par l'humeur visqueuse , limpide , d’un ait jaunûtre
yroïde.
Liqueur sé- dontil estpénétré chez quelques sujets, liqueur qu'on pourrait crétée parcette recueillir en assez grande quantité pour la soumettre à l'ana: glande. Lens à à SE ;
2° Par la rétention de cette même matiére dans un nom: bre plus ou moins considérable de vésicules, lorsque les orifices de communication de ces vésicules avec les vésicules voisines viennent à s’obhtérer. |
Point de. Mais à côté de cette texture glanduleuse, nous cherchons conduitexcré- vainement des conduits excréteurs. Si, les yeux fixés sur la teur.
trachée et le larynx, si, l'œsophage ouvert, on presse la glande thyroïde , rien ne transsude dans l'intérieur de ces canaux divers. Vainement a-t-on prétendu conduire le canal excreteur.de la glande thyroïde jusqu'au foramen cæcum de la langue, ou bien dans les ventricules du larynx, ou bien en; core dans la trachée, au niveau du premier cerceau. Comme Santorini, on a été forcé d’abandonnerde prétendues dé- Adhérence COuVertes annoncées trop légèrement. APRES
fibreuseintime Je signalerai ici une adhérence intime dela partie latérale de ÏJa ue
thyroïde du corps thyroïde ayec le prémier anneau dela trachée, ad-
premieres hérence qu'on démontre très-bien en détachant ‘la glande e la trachee j ÿ
2 # > È “ pi RTL), "+. FOR s ss
ORGANES DE LA RESPIRATION, ,GLANDE THYROÏDE. ‘6gr thyroïde d'arrière en avant; adhérence fibreuse ,aumilieu de laquelle j'ai cru voir quelquefois un conduit travérser la membrane qui uit la trachée au cartilage cricoïde, sans ‘avoir jamais pu le démontrer d'une manière bien positive.
. L'absence de conduit excréteur doit-il faire rayer la glande thyroïde du nombre.des glandes de l'économie? je suisloin de le croire. Je pense qu’il existe dans l'économiedes glandes sans conduits excréteurs, tels quele thymus, la éapsule surrénale et la glande thyroïde. Le liquide produit dans l'intérieur de la glande est absorbé en entier, et remplit des usages inconnus.
Arteres. Le calibre et le nombre des artères qui se distribuent à la glande thyroïde, attestent qu'il s'opère dans cette glandeautre chose qu'un travail nutritif. Ces artères sont au nombre de quatre, et quelquefois au nombre de cinq : deux supérieures viennent de la carotide externe; deux inférieures de la sous-clavière; une cinquième, la thyroïdienne de Neubauer, quand elle existe, prend son origine à la crossel ‘e l'aorte. f
Weines. Les veines, Proportionnellement aussi volumineuses que les artères, forment au-devant de la trachée un plexus si considérable, qu'il a pu s'opposer, dans certains cas, à ce qu'on terminât l'opération de la trachéotomie.
Les vaisseaux lympatiques vont dans les ganglions cervi- Caux. | |
Les nerfs viennent des pneumo-gastriques et des ganglions cervicaux.
Une membrane celluleuse, mince enveloppe laglande, et envoie des prolongemens très-déliés dans son épaisseur où se voit un tissu cellulaire très ténu, jamais graisseux.
” Développement. La glande thyroïde se développe par deux moïitiés latérales qui se réunissent plus tard à l’aide d’une portion moyenne. Il n'est pas sans intérêt de remarquer que cette disposition, transitoire chez le fœtus, représente l’état permanent de cette même glande chez un grand nombre
Soupcon de conduit excré-
teur dans ce:
point.
Artères.
Veines,
Vaisseaux
lymphatiques.
Nerfs.
Memlaæane
celluleuse.
Développement.
ES QE CT rt re mm prttotet
6ÿ2 | TN SPLANCHNOLOGIÉ.
d'animaux. Son volume, pendant la vie intra-utérine ét pendant l’enfance, est proportionnellement plus considérable que dans les âges suivans. Toutefois les changemens que subit la glande thyroïde après la naissance peuvent ne pas être mis en parallèle avec ceux que subit le thymus, et nous ne pouvons pas dire comme pour le thymus , que l'existence de cette glande se rapporte plus spécialement à la vie fœtale. Usages. Organe de sécrétion. Les usages du liquide thyroi-
Usages. RL 1 dien sont inconnus.
J'ai cru devoir rapprocher dans la description les organes génitaux et les organes urinaires, lesquels constituent deux ordres d'organes bien distincts par leurs fonctions; mais ayant entre eux les connexions anatomiques, physiologiques et pathologiques les plus intimes.