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Préparation. Faites à la peau une incision verticale étendne du milieu de la clavicule au milieu du pli du bras; disséquez les deux lambeaux, divisez longitudinalement de en brachiale qu'unit au biceps un tissu cellulaire très-lâche. Respectez les vaisseaux et les nerfs qui longent le bord interne de ce muscle. Découvrez la partie supérieure du même muscle en renversant de dedans en dehors le grand pectoral et le deltoïde, divisés à leurs insertions claviculaires. Pour voir la longue portion du biceps dans tonte son étendue, ouvrez en haut la capsule fibreuse dé l'articulation sca!pulo-humérale. Pour étudier l'insertion: inférieure ou radiale du
MUSCLES DU BRAS. BICEPS. | 157 biceps, vous fléchirez l'avant - bras à angle droit sur le bras, et vous le porterez dans une forte supination ; ou bien encore, attendez que vous ayez disséqué les muscles. de la région antérieure de lavant-bras.
1Le biceps hioknsl est un muscle long qui forme la couche superficielle de la région antérieure du bras, il est divisé supérieurement en deux portions , l’une courte, l'autre /ongue (1), d'où lui est venu son nom.
Ansertions. W's'in$ère, d'une part, supérieurement, 1° par sa Courte portion au sommet de l'apophyse coracoïde: 2° par $x longue portion , à la partie la plus élevée de la cavité pren
"D'une autre part, à la tubérosité bicipitale du radius. | hr péaNttan Chauss. )
n7ÿ insertion de la courte portion ou por lion coracoïdienne se fait par un tendon EP très-épais, qui lui est commun avec le coraco-brachial, s’épanouit au-devant de cette courte portion en une apoñévrose , de laquelle se détache une cloison aponévrotique qui. dé le HERERSS du coraco-brachial.
La ligue portion où portion glénoidienne, portion réfléchie, naît par ün tendon qui semble la continuation du bourrelet glénoidien, pénètre de suite dans l’intérieur de l'articulation ; contourne la tête de l'humérus, sur laquelle ilse réfléchit, gagne la gouttière bicipitale qui lui est destinée, est maintenu dans cette gouttière par une espèce de pont ou de canal fibreux, la parcourt dans toute son étendue y pour s'épanouir et ébihet un cône aponévrotique ouvert en arrière, dans
(1) I n'est pas rare de voir le biceps trifide supérieurement. Le chef surnuméraire est interne, et naît du bord interne de l’humérus, au-dessous du coraco-brachial, qu’on pourrait regarder comme la continuation de ce FR ; car, il a le même volume: cette portion surnuméraire se rend au bord interne et à la face
Postérieuré du tendon Inférieur du biceps, J'ai noté deux fois la Thème disposition.
Situation,
Figure.
Insertion coracoidienne.
Insertion sus-glénoidienne.
Reflexion du tendon glénoidien.
Sa réception dans la gouttière bicipitale.
Son épa- l'intérieur duquel naissent les fibres charnues. Celles-ci nouissement. . $ 1 À constituent un corps de muscle arrondi, qui, parvenu à a
Accollement Partie moyenne du bras, s'accolle au corps charnu ; égale-
de la longue et de la courte à CES L vu .
portion. portion, puis s'identifie entièrement avec lui. Il en résulte
A A r e . , . 1 Direction du Un muscle unique, très-épais , aplati d'avant en arrière, ver-
corps. charnu ticalement dirigé comme les deux faisceaux d'origine, dont unique.
ment arrondi et plus ou moins volumineux de là courte
les fibres se rendent aux deux faces et aux bords d’une apo-
Aponévrose névrose qui va se rétrécissant et sépaississant, et qu'aban-
A Aa donnent les fibres charnues, au niveau de l'extrémité infé-
rieure de l’humérus, un peu plutôt en dehors qu'en dedans.
Libre alors, cette aponévrose devient un tendon aplati qui
ÉRHIE, s'enfonce d’avant en arrière et de haut en bas, dans l'espace
dial. triangulaire qu'interceptent le grand supinateur et le rond
Sa direction, pronateur, se plisse sur lui-même et se contourne de telle
. Son plisse- facon que sa face antérieure devient postérieure, que son
Rent et sa 10 bord interne devient antérieur, que son bord externe de:
vient d’abord postérieur , puis supérieur; plissement et
torsion infiniment propres à s'opposer, au déplacement du
Expansion muscle qui se bride lui-même. Le tendon de terminaison,
ou après avoir envoyé de sa face antérieure et de son bord ex-
terne, une large aponévrose, origine principale de l'aponé-
Glissement vrose anti-brachiale; ce tendon, dis-je ; glisse d'abord sur la
Mi re tubérosité bicipitale du radius, dont le sépare une syno-
ituradius. viale, pour s’insérer à la partie la plus postérieure de cette Sa capsule tubérosité.
gt - du Rapports. Les deux portions du biceps sont, dans leur
Rapports: tiers supérieur, contenues dans l'épaisseur du creux de l'ais-
Dans le selle, en même temps que le coraco-brachial, les vaisseaux
or piu de l'ais- st nerfs axillaires , entre le grand pectoral et le deltoïde, qui
sont en avant, le grand dorsal etle grand rond, qui sont
Rapports de EN arrière. Là, le biceps répond par sa courte portion au cor
as por- raco-brachial, qui est en dedans, et au sous-scapulaire, qui
est en arrière, et qui le sépare de l'articulation sçapulo-
De la longue : . / ‘0 8" humérale: une synoviale est interposée entre ce dernier
portion.